如此多的併發症，你還不重視血糖問題嗎？

　　近幾年來，我國糖尿病患者的數量在持續增加，長期血糖增高，大血管、微血管受損並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等，據世界衛生組織統計，糖尿病併發症高達100多種，是目前已知併發症最多的一種疾病。了解糖尿病的常見併發症，提前做好治療以及預防工作。

　　1、糖尿病眼部併發症

　　(1)糖尿病性視網膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現，是一種具有特異性改變的眼底病變，是糖尿病的嚴重併發症之一。

　　(2)與糖尿病相關的葡萄膜炎大致上有以下4種情況：①與糖尿病本身相關的葡萄膜炎。②感染性葡萄膜炎，糖尿病患者發生內源性感染性眼內炎的機會較正常人明顯增加。③伴有一些特定的葡萄膜炎類型，但二者是偶然的巧合，抑或是有內在的聯繫。④內眼手術後的感染性眼內炎或無菌性眼內炎。多發生於中年人和老年人糖尿病患者。

　　(3)糖尿病性白內障發生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病患者。多為雙眼發病，發展迅速，甚至可於數天、數周或數月內發展為完全混濁。

　　2、糖尿病性腦血管病

　　糖尿病性腦血管病是指由糖尿病所引起的顱內大血管和微血管病變，據統計，2型糖尿病患者有20%～40%會發生腦血管病，主要表現為腦動脈硬化、缺血性腦血管病、腦出血、腦萎縮等，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

　　3、糖尿病心血管併發症

　　包括心臟和大血管上的微血管病變、心肌病變、心臟自主神經病變，引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管併發症，研究顯示，糖尿病患者冠心病的死亡風險比非糖尿患者群高3～5倍。其病理機制是動脈粥樣硬化，高血糖、高收縮壓、高膽固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降、年齡、性別、吸煙、家族史均是其發病的危險因素。

　　4、糖尿病腎病

　　糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的合併症之一，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次於各種腎小球腎炎。由於其存在複雜的代謝紊亂，一旦發展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。但積極適當的干預措施能明顯減少和延緩糖尿病腎病的發生，尤其在病程早期干預治療效果甚佳。

　　5、糖尿病神經病變

　　糖尿病神經病變最常見的類型是慢性遠端對稱性感覺運動性多發神經病變，即糖尿病周圍神經病變，發病率很高，部分患者在新診斷為糖尿病時就已經存在周圍神經病變，遺憾的是在治療上，尤其是在根治糖尿病神經病變方面相當困難，所以其重點還在於預防其發生和控制發展。

　　6、糖尿病足

　　糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合併過高的機械壓力，可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成，進而引發一系列足部問題，從輕度的神經癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節病和神經病變性骨折。實際上類似的病理改變也可以發生在上肢、面部和軀幹上，不過糖尿病足的發生率明顯高於其他部位。

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