【疾病科普】眼皮不自主的跳動謹防面肌痙攣

　　眼皮不自主跳動原來是面肌痙攣，過去常聽老人講，「左眼跳財，右眼跳災」。日常生活中，也常常遇到眼皮不自主跳動的情況。大部分情況下，眼皮的不自主跳動往往很快停止，不會對生活造成影響。可是，偏偏有一部分人的眼皮不自主跳動會長期間斷存在，甚至會逐漸擴展至整個半側面部，引起口角的抽搐。嚴重者甚至會影響到同側眼的視力。這時眼皮的跳動就不是無所謂了，醫學上將之稱之為「面肌痙攣」。這就需要到醫院就診。因為引起眼瞼跳動的病因是面神經的問題，故在就診時要到神經外科，而不是到眼科。

　　面肌痙攣的表現

　　面肌痙攣是一種無痛性、間歇性、不自主、無規律的同側面神經所支配範圍(同側眼瞼周圍和同側口角周圍)內的肌肉強直或陣攣發作。發病早期多為眼輪匝肌間歇性抽搐，表現為眼瞼的不自主跳動，後逐漸擴散至一側面部其他肌肉，緊張、激動時抽搐加劇，平靜、 入睡後停止，兩側面肌均有抽搐者少見。

　　面肌痙攣的病因

　　臨床上將面肌痙攣分為原發性和繼發性兩類。繼發性面肌痙攣指存在明確病因者，如橋小腦角區各種佔位性病變、炎症性病變、動脈瘤，或面神經外傷損害，以及一些全身性疾病如多發性硬化等因素造成的面肌痙攣。

　　眼皮不自主跳動原來是面肌痙攣

　　由於在神經血管壓迫理論提出之前，臨床上對於大部分面肌痙攣無法找到確切病因，當時的影像學技術亦無法提供相關客觀依據，故將此類面肌痙攣統稱為原發性面肌痙攣。目前關於原發性面肌痙攣發病機制雖然仍存在爭議，但是因為微血管減壓術的良好治療效果，大家逐漸認為血管的壓迫是引起面肌痙攣的主要原因。

　　面肌痙攣的治療方法

　　1、藥物治療：①卡馬西平：服藥24h～48h後即有鎮痛效果。卡馬西平止痛迅速，只是暫時能緩解2個小時左右的作用，有很大的毒副作用，眩暈、乏力、是犧牲肝腎、骨髓的正常功能為代價的。 ②苯妥英鈉：別名大倫丁，此葯起效慢。

　　2、手術治療：微血管減壓術：一般引起此病的大部分原因是顱內血管壓迫神經導致，可通過微血管減壓術找到壓迫面神經根部的血管後將其遊離，在血管與神經之間墊入Teflon棉團，在消除引起面肌痙攣的病因後面肌痙攣會立即或逐步停止。