經常給孩子用的退熱貼，真能退熱嗎？
能起到一定作用，但是光靠退熱貼想讓孩子體溫完全降到正常，還是比較苦難的。
「
在養育寶寶的各個關卡里，有一些會關卡--比如發熱會重複出現，該怎麼辦呢？
去年關於物理降溫引起了許多熱議，許多網上的育兒大咖就到底要不要物理降溫做了許多的討論。抱著坐山觀虎鬥的心態看了網上的掐架，還是沒有明白物理降溫這樣一個沒有使用任何藥物的處理方式為什麼會引發矛盾；如果不使用物理降溫還能用什麼方式？
當然，認為不用物理降溫的人還引用了其他網站的一些內容來論證目前已經不推薦使用物理降溫了，沒有辦法去一一驗證，但是想結合這篇文章給大家講講孩子發燒到底應該怎麼辦？
今天的引子還是有點長，大家將就看看吧。
1發熱的機制
凡事都應該知其然，我們先來看看為什麼會發熱。
人體的體溫是受下丘腦的體溫中樞調控的，您可以想像一下，體溫中樞就像房間空調的遙控器，我們會預先設定遙控器的目標溫度，在我們身體沒有故障、遙控器運行良好的時候，我們的體溫是比較恆定的，不會忽高忽低。而當我們被病毒、細菌甚至於腫瘤、免疫因素影響時，我們的免疫系統會做出一系列反應來應對他們，而這一系列反應的過程中會產生致熱源，這些致熱源會通過一連串的信號傳遞，最終通過一些介質，比如前列腺素E2，將敵人入侵的信號告訴下丘腦里的體溫中樞，然後體溫中樞調高體溫設定點做出應對。到這我們就知道了我們的體溫升高是用來應對入侵人體的病原或者一些異常信號的。
因此，我們更應該強調的是，發燒不是一種疾病，而是一種有效抗擊感染的生理機制。之所以解釋那麼多，是希望大家不要把發熱當敵人，一心只想讓體溫降到正常。孩子生病的時候，發熱固然讓我們頭疼，但是這不應該成為我們在這個過程中的首要目標。而第一件你需要明白的事就是，發熱並不是你的敵人。
以下是對發熱的真面目
- 發燒阻礙生長和繁殖細菌和病毒，增強中性粒細胞產生和T淋巴細胞增殖，以及幫助身體產生合理的應對。
- 沒有一項研究表明，發熱的程度與疾病的嚴重程度正相關。
- 發熱並不會把腦子燒壞，相反，急於降溫而忽略了仔細觀察孩子其他的癥狀，延誤孩子病因的發現可能導致腦炎、腦膜炎等治療不及時，才會有神經系統遺留的問題。
- 發熱會導致孩子不適這是一定的，但同時又研究顯示發熱可以幫助人體迅速從病毒感染中恢復。
- 發熱的潛在好處包括減少患者的不感覺水損失，白話一點就是如果你感染了某個病毒或者細菌，如果不發燒，你可能都不會想著去喝水、補液，但是一旦發燒了你就會主動去喝水了。
- 只想著去退燒、降溫有可能會帶進錯誤的診斷和治療或者過度治療從而進一步導致藥物毒性的累積。
但是，親愛的麻麻們，我們並不是在給發熱洗白，作為母親，看著孩子發熱，就不不自然的變得焦慮萬分，我們只是在開篇通過這些研究結果告訴您，發熱固然讓您著急，但是不要一味的要求讓孩子體溫一直保持正常。
2如何確定發熱
主要是根據體溫測量。體溫測量的部位可以是肛溫、口溫、腋溫，也可以測量額頭和耳朵的溫度。目前體溫測量的方式和工具非常多，都可以使用。
發熱的診斷標準：腋下溫度≥ 37.5℃（目前一般很少測量肛溫，我們就不涉及了）
3發熱的原因
以下只是簡單的發熱病因與其相關的癥狀，具體病因還請兒科就診以明確。
上呼吸道感染
鼻塞、流涕、咽痛、輕咳
下呼吸道感染
咳嗽、咳痰、喘息、氣促
消化道感染
腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐
泌尿道感染
尿頻、尿急、尿痛、腰痛
中樞神經系統感染
頭痛、嘔吐、意識、抽搐
結締組織病
皮疹、關節痛、脫髮、口腔潰瘍
血液及腫瘤性疾病
腫塊、反覆感染、出血、蒼白
4嚴重的徵象
如果孩子出現以下任何一種提及的情況，都請您儘快兒科就診。
一般情況
哭聲弱，活動少，拒食，脫水，嗜睡，精神反應差
皮膚顏色
蒼白/紫紺
呼吸
呼吸頻率快，鼻扇，吸氣性凹陷
循環
心率增快/減慢或不齊，CRT&>3 S（毛細管充盈時間：用手指壓迫患者指(趾)甲等皮下組織表淺部位，片刻後去除壓力，觀察按壓局部皮膚顏色變化。撤除壓力後，局部皮膚顏色由白轉紅的時間&>3s，為試驗陽性，說明循環功能障礙。）
神經系統
前囟飽滿（主要指嬰兒），頸強直，抽搐
其他
關節腫脹，腫塊&>2cm
5發燒該咋辦？
上面啰啰嗦嗦說了那麼多，那發燒具體該怎麼辦？難道發燒有好處就不處理了嗎？孩子生著病麻麻什麼都不做？我想哪個家長都不願意干看著。
舉個栗子：遙想當年我剛剛進病房值班的時候，還是很強調物理降溫，所以就會在半夜尋房的時候，把那些孩子發著燒，家長卻在睡著覺的家長叫起來讓他們給孩子用溫水擦拭。
我犯了幾個錯誤：1、以降溫為主要目標；2、破壞了孩子和家長的睡眠，很可能孩子在睡眠中壓根就沒有發熱的不適，而良好的睡眠恰恰是孩子在生病過程中最需要的；3、過度的使用物理降溫。
而這裡強調的點就是 讓孩子舒服，怎麼舒服怎麼來。
第一
物理降溫
為人父母不可能孩子發燒後就在那干看著啥也不做，所以我們對物理降溫不排斥。
如果您的孩子希望如下的物理降溫方式：
1.溫水擦拭：尤其是腋下及大腿根那的大血管處；
2.使用退熱貼或者冰袋：額頭或者其他部位都可以接受；
3.泡澡：洗個舒服的熱水澡；
4.敞著：給寶寶減點衣服、減點被子
5.多喝水：萬能的熱水有時候真是萬能的呢
所有的方法我們認為都可以使用，但是請一定以孩子的舒適度為主，如果孩子非常想睡覺，就不需要非得給孩子弄醒泡澡、擦身體；如果孩子覺得冰袋太冷，就不需要非要在寶寶脖子下枕冰袋；如果孩子不想洗澡，也沒有必要非要讓孩子去泡澡；如果孩子想蓋點被子，也不用非讓孩子脫光光躺在床上。
我們從自己孩子身上總結的孩子比較能接受的物理降溫方法為：如果體溫不高，可以貼退熱貼；夜裡睡覺的時候枕著用毛巾裹好的冰袋；泡腳泡手（邊玩邊泡）。這個也需要您結合自己孩子的情況來判斷什麼是最合適您孩子的方式。需要記住的是，這個時期孩子最需要的就是好的休息和心情，所以他們的舒適度是第一位的。
第二
合理使用退熱葯
國內主流的觀點還是認為一般體溫超過38.5度才應用。
目前主要用於兒童的退熱葯為對乙醯氨基酚及布洛芬。以前有觀點認為最好交替使用退熱葯，但是近兩年的觀點更傾向於使用一種退熱葯。
其實總結一下很簡單，就是適當的物理降溫（要讓孩子覺得舒服）以及口服退熱藥物。找到病因予以治療才是關鍵哦！
更多問題，請添加微信公眾號--新手媽媽成長志，後台留言諮詢！
作者：拼班Polly
鏈接：經常給孩子用的退熱貼真能退熱嗎？ - 拼班Polly的文章 - 知乎專欄來源：知乎著作權歸作者所有。商業轉載請聯繫作者獲得授權，非商業轉載請註明出處。退熱貼已經成為發燒的標配孩子只要發燒，首先就是給額頭來上一貼。至於貼上到底有沒有用會給孩子帶來什麼感受似乎沒人關心 先說說為什麼會發燒？生活中孩子發燒可以減少體內病菌的繁殖也可以提高孩子體內的炎症反應有利於病菌的清除一發燒就想著給孩子退燒本就不對所以，關注孩子的精神反應要比關注體溫更重要。退熱貼真的能降溫嗎？
看退燒的說明書退熱貼是靠水凝膠的水汽揮髮帶走熱量其實就是物理降溫別說一塊還沒巴掌大的水凝膠就是把孩子泡在溫水裡降溫效果也非常有限 尼爾森兒科學明確表明物理降溫沒有效果，英國和加拿大都不推薦溫水擦浴，美國兒科學會也認為，藥物降溫更方便，只有當孩子對退燒藥不耐受或過敏才可以優先考慮溫水擦浴。
關於退燒的治療無論是中國的兒童發熱指南還是美國兒科學會加拿大兒科醫生協會英國NICE都沒有提到退熱貼有效的退燒方式還是退燒藥也是目前世界公認的 退燒貼的妙用退熱貼還是有用處的它會讓孩子貼上一個「我生病了」的標籤可以讓孩子任性的撒撒嬌也可以讓別的孩子離他遠一點對家長的焦慮心態起到了安慰的作用也可以說退熱貼更像一個安慰劑退熱貼只會讓局部皮膚感覺涼意並不是真的的降溫
哈尼媽提醒一下家長們孩子發燒第一原則孩子精神狀態正常多喝水，少穿衣並不需要做什麼任何治療 即便真的體溫高超過了39°C首先要選擇退燒藥來給孩子退燒發燒會燒壞腦袋？有家長認為，發燒會燒壞腦子非也！除了是超過41°C的超高熱或顱內感染引起的發燒普通發燒是不會燒壞腦子的
孩子發燒，是他們小小的身體在和病毒鬥爭爸爸媽媽穩定心態如果退燒貼能夠安慰爸爸媽媽貼上後要注意觀察孩子狀態高燒要及時服藥並就醫
好的退熱貼能保證持久降溫的效果，將孩子的前額溫度保持在安全範圍內，有效保護孩子大腦免受發燒影響。但如果是發高燒，38度以上的還是立即送往醫院比較好。之前在小紅花專欄上看到有退熱貼測評的帖子，覺得還不錯，寫得比較走心，你可以去看看。
退熱貼跟在頭上敷毛巾差不多，屬於物理退熱方式，可以緩解高熱帶來的不適。發燒其實是病症，退熱貼、退燒藥、溫水搽身什麼的都只是治標的辦法。發燒最常見是由病毒引起的，過幾天就會好了。發燒期間注意觀察孩子精神狀態，補充維生素C，適當輔助降溫，大部分孩子是可以自愈的。
推薦閱讀：
