聯合國糖尿病日：全家總動員，阻擊糖尿病！

11月14日是「聯合國糖尿病日」，2018年糖尿病日的主題為「家庭與糖尿病」。當前，家庭已經成為了構建積極健康生活方式的主平台和預防2型糖尿病的主戰場。

研究表明，我國糖尿病患者已超過1.14億，糖尿病患者的健康狀況往往會給其他家庭成員造成巨大的心理和生活壓力，因此防治糖尿病，除了專業醫療管理之外，最關鍵的是提高全社會對糖尿病的認知。

作為糖尿病患者的家庭成員，應承擔參與患者自我管理的責任，在飲食、運動、監測、用藥、心理等方面做好支持和配合。因此關注家庭在糖尿病預防、管理和照顧等方面的作用尤為重要。

不少的糖友都期待著能夠治癒糖尿病，但是事實上，糖尿病並不是突發性的疾病，它是一種逐漸發展的疾病，如果糖尿病到中期或者後期，就算是再厲害的醫生，也是無力回天的。但是，如果在糖尿病前期，還是有治癒或逆轉的可能性。

什麼是糖尿病前期？

糖尿病的發展分為三個階段，第一個階段叫做「高危人群」，第二個階段叫「糖尿病前期」，第三個階段叫做「糖尿病」。

它本質上是2型糖尿病的警告信號，當空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間，餐後2小時血糖在7.8~11.1mmol/L之間，你就處在糖尿病前期了。

到了這一階段的人被稱為糖尿病的高危人群，也是糖尿病的「後備軍」。據評估，全球約有3.5億人患有糖耐量受損（IGT），而中國是糖耐量受損患者最多的國家。

這個階段往往已經存在胰島素抵抗，進食後血液中胰島素的含量並不少，但是胰島素的降糖作用下降，胰島壓力很大。雖然糖尿病前期尚未轉化為糖尿病，但同樣可能已對身體造成損害，這個階段，腎和大血管的併發症已經開始出現。

哪些人易成為糖尿病前期患者？

糖尿病前期的發生原因和風險與2型糖尿病大致相同。增加糖尿病前期風險的因素包括：

1.直系親屬中有糖尿病患者

2.脂肪肝和血脂異常

3.腰上有很多贅肉，腰圍與身高比值接近或超過0.5

4.四肢鬆軟肌肉少

5.運動量小，體能差，上樓都覺得累

6.有過多次節食減肥之後體重又反彈的經歷

7.飯後特別容易覺得睏倦

8.餓了就覺得特別難受，容易低血糖

9.主食只有白米飯、白饅頭、白麵包，從不吃雜糧

10.主食吃得比蔬菜多

11.喜歡用有油的香濃菜湯拌飯吃

12.喜歡收盤子，飽了也要把剩下的兩口飯吃掉

13.喜歡喝甜飲料，或喜歡吃甜食、西點

14.懷孕後體重增加很快

15.有過妊娠糖尿病或巨大兒生產史（出生體重≥4kg）

16.長期睡眠時間不足6小時者，或長期倒班工作者

糖尿病前期如何預防糖尿病

生活方式干預：世界上有 3個大型的預防糖尿病研究已經證實：生活方式干預可以預防糖尿病。

中國的大慶研究證實生活方式干預可以使糖尿病的發生風險降低51%。

美國糖尿病預防計劃(DPP)研究顯示，強化生活方式干預3年可使IGT人群進展為2型糖尿病的風險降低58%。

芬蘭的DPS研究證實，通過生活方式干預糖尿病患病風險降低58%。

藥物干預：由上可以看出，生活方式干預並不能完全阻止糖尿病的進展，必要時還需要藉助藥物的幫助。

2014年，中國出台的《成人2型糖尿病預防專家共識》對預防糖尿病給出了如下建議：

對於IGT人群：考慮使用α-糖苷酶抑製劑進行干預，如阿卡波糖150-300毫克/天。迄今為止規模最大的中國糖尿病前期干預研究——ACE研究發現，每天3次，每次50毫克拜唐蘋可以降低冠心病合併IGT人群患的糖尿病風險，且安全性高。

對於IFG人群： 推薦使用二甲雙胍750-1700毫克/天，二甲雙胍不能耐受者，可以使用阿卡波糖150-300毫克/天。

健步走預防糖尿病就很有效

著名的心血管病專家胡大一教授，2000年元旦時發現餐後血糖高、甘油三酯高、高密度脂蛋白膽固醇低、脂肪肝，自那以後開始日行1萬步，目前血糖正常、血壓正常、血脂正常、脂肪肝沒了，這項運動他堅持18年了。

像胡教授的案例還有很多，日行萬步就可以幫助預防糖尿病。

按居民膳食指南吃飯，預防糖尿病

食物多樣，穀物為主;

吃動平衡，健康體重;

多吃蔬果、奶類、大豆;

適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;

少油少鹽，控糖限酒;

拒絕暴飲暴食，盲目節食。

此外，勞逸結合，保持好心態同樣有助於預防糖尿病！