控制血糖中的這些「意外」,你是否也遇到過嗎?

周六,我跟先生和兩個女兒去奧特萊斯給女兒買衣服。到奧特萊斯後,已經快12點了。我們打算先吃飯再去購物。等點的食物在桌上放好之後,我按了餐前大劑量的按鈕,突然聽到有報警的聲音。忽然意識到胰島素泵在報警,取出來一看:「Pump error——Delivery stopped. Settings unchanged. Pump restart needed. Select OK to restart.(胰島素泵出現錯誤——胰島素泵停止注射,設置沒有改變,胰島素泵需要重啟,選確認重啟。)當時並沒有在意,直接按了確認。可1分鐘之後,又聽到報警:「battery failed——Insert a new AA battery.(電池故障——換一節新的5號電池。)。這下我慌了,因為我身上沒有帶5號電池(還好只是普通的5號電池)。

我們的第一反應是去諮詢台,問問奧特萊斯有沒有賣電池的,結果她們告訴我說這裡沒有電池。於是只能用谷歌地圖找附近能買到電池的超市,第一次發現原來奧特萊斯周圍沒有什麼超市。最後終於找到了一個近一點的加油站,開車大概需要10分鐘。於是乎,我先生去買電池,我負責照顧女兒吃飯。很慶幸的是,雖然我用的美敦力670G,但在一個月前,我開始使用Dexcom G6。因此,我依然能看到我的血糖,剛開始我的血糖還有點上升的趨勢,我以為我剛才的胰島素泵並沒有把胰島素注射進去。後來胰島素泵不停地提醒換新電池,以及女兒在旁邊不斷地蹦呀,調呀,跑呀……我就忘記查看血糖是否開始下降。直到我先生回來,我才從蘋果手錶上發現我的血糖開始下降。裝上電池後,我更確定剛才不光打了胰島素,而且所有的胰島素都已被注射。這時血糖已經開始兩個箭頭的速度在下降。我知道吃桌子上的比薩,義大利面已經不可能快速抑制血糖的下降。於是先把我女兒的果汁拿起來喝,再吃剩下的食物。最後血糖降到56(3.1)之後才開始上升。

經過這次之後,我發現胰島素泵跟動態血糖儀分開還是有好處的。我很難想像如果我還是用的美敦力670G和Guardian 動態血糖儀,我的胰島素泵突然出現錯誤。我既沒有辦法查看我的血糖,也沒有辦法看我到底注射了多少胰島素的時,我該怎麼辦?

這次的的意外告訴我,時時刻刻要多備一節電池。其實,在控制血糖的過程中,我們時不時的會面對很多意外。我們應該怎麼樣面對這些突如其來的意外呢?下面我們一起來看看。

在外面吃飯的時候突然發現胰島素泵里的胰島素不足。我曾經去參加一個活動,當天比較特殊,他們會提供早午餐。按了餐前大劑量,在我準備吃的時候,胰島素泵提醒我,胰島素泵里沒有任何胰島素(餐前大劑量只注射了一半)。我記得當時我用動態血糖儀來查看血糖的趨勢,選擇升糖低或者不升血糖的食物。因為我除了要匹配好已經注入的胰島素和所選的食物,我還需要考慮我的基礎量也沒有了,我只能盡最大努力使血糖保持在正常偏低的範圍。還好,在我趕回家後,我的血糖一切正常。在這種情況下,我們以確保血糖正常為前提。另外,如果真的出現了高血糖的情況,並且沒有胰島素在身邊的話,一定要多喝水,防止酮中毒,並以最快的速度換上新的胰島素。

忘記帶測血糖的試紙。我有時在外面準備測血糖的時候,才發現我的試紙瓶是空的。幸運的是我有動態血糖儀,可以給我提供血糖信息,會讓我方便很多。但很難說,我的動態血糖儀當天是準確還是不準確。因此,這時最好能夠比較有規律的、自己能清楚掌控的吃飯和運動(定時定量),以確保血糖不會出現意想不到的變動。如果是長時間在外面,那就需要考慮如何以最快的方式,拿到血糖試紙。

發生低血糖,但是身邊沒有任何可以升糖的食物。我們總是在不停地提醒大家要隨身攜帶糖果,以防止低血糖。但在生活中,總有些時候,我們儲備的糖沒有了,或者我們以為有,但實際上卻沒有。低血糖很危險,我們都知道。我們最好能找最近的地方買到糖果,如果需要排隊,我們先吃了再付錢。如果實在沒有地方買,去咖啡店等有單獨包裝的那種糖粉也行。或者問問旁邊的人,我想任何一個人有的話,都會樂意幫忙。在旅途中,找空姐,乘務員……任何可以幫助我們的人都可以。另外,可以使用胰島素泵的臨時基礎量,將基礎量設為0%。

在生活中,我們經常會遇到耗材短缺。如胰島素泵的耗材(導管,儲葯器,電池),血糖試紙,以及沒有動態血糖儀的發射器和感測器等等。這些東西對我們來說是必須的,周圍人可能不會有。但我們可以通過儲備的方式,來防止這些意外的發生。我們一定要在身邊至少儲備一套多餘的耗材。那樣即使出現了意外,我們也有足夠的時間來處理。即使真的發現沒有了,我們應該用最快的方式買到或者跟認識的糖友借到。

當然,我們還會遇到胰島素泵,血糖儀,還有動態血糖儀出現故障。

我使用胰島素泵14年,發生了兩次胰島素泵突然壞了,沒有辦法繼續使用。這個是我們沒法預測和準備的,即使聯繫胰島素泵商也不一定能很快拿到胰島素泵。但是我們還可以通過胰島素筆來注射胰島素,前提是我們要學會如何將胰島素泵上胰島素的量轉化為胰島素筆上的量。

我也碰到過一次,血糖儀罷工了。幾年前,2月份去南方的一個城市,結果血糖儀完全不工作,不斷提醒錯誤代碼。當時,並不知道是什麼原因,只記得我回家後,血糖儀就好了。我估計是因為那裡太冷太潮的原因造成的。這種情況真的只能在吃飯和運動方面特別注意(定時定量),以確保血糖沒有太大波動,並儘可能找到一個另外的血糖儀。

作為糖尿病人,我們的生活除了氧氣,水,食物……是必須的,我們還需要胰島素,胰島素泵,血糖儀等等這些東西來維持我們的生命。因此,我們需要儘可能的讓我們身邊有我們必須的儀器設備和藥品,我也需要有足夠的知識應對我們生活中的各種意外。

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