關於脊柱側彎2(天津艾柯特運動康復中心)

1、青少年脊柱側彎的預防和檢查

脊柱側彎在幼兒、少年甚至青少年都會有癥狀,患者沒有不適,因此通常發現的都是朋友、家人或在體檢時。

幼兒型的脊柱側彎大多於洗澡時被發現的。少年則多於游泳時朋友察覺告知;或自己洗澡時發現;或在學校給其他家長看到。脊柱側彎的群組裡,青少年的脊柱側彎比例最高!

2、幼兒的脊柱側彎檢查:

幼兒的脊柱側彎可以是胎生的;也可以是原發性,原因不明。如果家族中有成員患有脊柱側彎,加上懷孕時出現以下情況,就要多加留意嬰兒的脊柱是否有偏歪了。

·母親的盆骨細小

·妊娠期長

·孩子出生時體積較大

·孩子出生時是否有扁頭、斜頸等徵兆

上述的徵兆顯示母親的子宮體積較嬰兒細小。嬰兒逼於在子宮內「屈就」增加脊柱側彎的機會。母親在幫嬰兒洗澡時,可留意他的脊柱是否有側傾。

如果嬰兒有脊柱側彎,同時發育遲緩,很遲才走路或經常跌倒,則應該儘早看醫生,以排除嬰兒的脊柱側彎是由於某些神經或肌肉的毛病引起的。


3、青少年的脊柱側彎檢查

青少年的脊柱側彎可通過外觀目測得知,也可以通過簡單的儀器檢測得到。檢查宜與發育前,即9-10歲時,或未有初潮時進行;在初潮後才開始檢查則會較遲,檢查部位應該集中在脊柱。

青少年脊柱側彎

(當胸部出現脊柱側彎是,側凸多處於右邊。從後來看,患者肩膀會呈現不對趁,右背部通常都會向後隆起,並向右凸,左背則向前凹,盆骨則向左移和向後旋轉)


青少年脊柱側彎

(胸背部顯得扁平,胸腰段像後凸。胸背部越平,脊柱側彎惡化的風險相對越高)


脊柱側彎評估

(可以在頸底處吊一條鉛垂。若鉛垂經過股溝,即表示軀幹沒有側移)


脊柱側彎評估

(俯身患者分腿站立,雙腳寬與盆骨齊,合掌前附。若患者雙腳長短不一時,宜微曲較長的一隻腳,盆骨呈水平位,從患者背後觀察他的背部是否對稱)


脊柱側彎儀測量側彎

(用儀器量度→脊柱側彎儀;檢查時,患者按上述的方法前附,將脊柱側彎儀放在患者的背部,檢查軀幹是否有側傾,並量度側傾角度。若軀幹旋轉了5°,即顯示患者可能有脊柱側彎,需要接受X光檢查)


全脊柱X光片,Cobb角度測量方法

5、X光檢查有無脊柱側彎(全脊柱的X光片)


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