關於狂犬疫苗 我知道的並不比狗多

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作者 | 林默，微信公眾號：花兒街參考（ID:zaraghost）

在寫在這篇文章前，我得說，我沒什麼醫學知識，只是兩個月前去打了狂犬疫苗。我也不能確定關於狂犬疫苗，什麼是權威的、科學的、正確的，但我總還是能分辨自己碰到了一些矛盾的、模糊的。生而為人，花錢打針，我覺得自己配得上多知道一些。

1

如果知道一針針注射著狂犬疫苗的過程中，依然可能狂犬病發作身亡，兩個月前的我自己，應該就不會邊排隊打針，邊嘻嘻哈哈地跟病友交換病情「您是被什麼咬了啊」。

我被家裡的貓主子咬了，在用一塊雞胸肉挑逗他的遊戲中，他把我的小爪子一起含到嘴裡收了房。

24小時內，我奔到了朝陽群眾的疾控中心，問大夫「這針，是必須得24小時之內打吧」。

五十來歲的女大夫：「當然，24小時內來打針才有效」。

「那，那之前被貓撓過的，是不是都沒救了」，我忽然想起胳膊上被主子臨幸過的道道抓痕。

「沒事，這針，把你半年內的病毒都清了」，大夫晃了晃手裡的針管。

納尼，不是24小時之內打才有效嗎？怎麼半年內的又都能給清了？

2

真的能清嗎？

一個6歲的孩子被撲出來的狗咬了，父母第一時間帶他去打了狂犬疫苗。疫苗打了三針，還有兩天要打第四針了，孩子去世了。專家臨床會診結果為，狂犬病。

孩子打針的醫院在湖州南潯區，區里的衛計局局長說，「狂犬疫苗需接種多針，前後過程約一個月，但狂犬病毒潛伏期有長有短，如果潛伏期只有幾天，患者在疫苗產生效果之前就發病，一點辦法沒有。」

這是我第一次知道，原來不是24小時內跑去打了針，就保了平安，還確定能把半年內的都清了。

打著疫苗就去世了的人一直有，也許他們也不知道，原來也行進在危險中。

其中也有去世的孩子，是被打了假疫苗。

3

我是跟病友交流病情的時候，聽說了一種叫十日觀察法的存在。

回來仔細學習了一下，這種觀察法來自《世界衛生組織狂犬病專家磋商會第二次報告》，具體操作是醬嬸兒的——

十天觀察法是指被可疑的瘋動物（狗或貓等）咬傷、抓傷後，將動物系留觀察十天（在狂犬病流行的疫區需要先注射疫苗再觀察）如咬人的動物在10天內沒有死亡，則證明咬人的動物雖仍有可能是狂犬病病毒攜帶者，但此動物一定不具備狂犬病病毒傳染性（狂犬病只在發病及發病前2-3天具有傳染性，病毒攜帶者並不具備傳染性），被咬的人可百分百排除被傳播狂犬病的可能。

由於中國的犬只數量龐大且免疫率低，使狂犬病十日觀察法遭遇瓶頸。這個瓶頸是指：患病狗主要集中在免疫率低的農村，狗發瘋咬人多數情況下不好實施10日觀察。

打到第三針的時候，距離我被主子咬，已經過了十天了，貓主子每天都胖乎乎地睡在他的卧榻上。

我弱弱地問大夫，「後面兩針我是不是可以不打了」。

「為什麼不打，當然要打」。

「不是有個十日觀察法嗎？」。

「那是世界衛生組織的，不適合中國的貓狗」。

4

我沒有去打第四針。

我無權要求那位醫生，按照世界衛生組織的方法，指導我要不要打第四針。她的工作，有要依據的章程。

長生生物的年報里曾驕傲地顯示，2017年公司銷售了狂犬疫苗355萬人份，佔據全國市場的23.19%。

有人以此倒推，355/0.2319=1530.8萬人份，去年全國有1530萬人打過狂犬疫苗。

在我排隊等著打針時，我碰到過帶客戶看房、被老鼠咬了的房產中介；碰到過被刺蝟咬了，堅持說刺蝟是半仙兒的阿姨；碰到過一個網紅臉的姑娘，被王八撓傷了；碰到了在為柯基和美短拉架過程中不幸負傷的大金錶男。

碰到過一個五十來歲大腹便便、頭髮稀薄的男人，他被小姨子家的狗咬傷了。他邊排隊打針邊酸著臉數落老婆，「打針的1400多塊錢，該讓小姨子出」。後來聽大夫說，葯的劑量是按照體重來的，老婆又對他反唇相譏說，「誰讓你那麼胖，打針才花這麼多錢」。

在這裡，你會碰到這座城市的許多角落。

每次等著打針的人都很多，每個人的臉上都很不耐煩。如果知道來了這裡依然不是最終的平安，大概大家都會安靜一些。

等著打針的許多人，寵物就在自己家裡，但他們大概率上也不知道什麼十日觀察法。

他們被權威神情肅穆地要求必須打完五針，他們被信誓旦旦地保證打了五針就不會有問題，半年之內的都清了。

我打了三針，花了小三千塊錢，等了六七個小時，聽了一些，與世界或者邏輯矛盾的觀點。生而為人，花錢打針，我總覺得自己配得上多知道一些。

在我去打第三針那天，有個男人衝進來問醫生，「我被人咬了，該打什麼針」。

醫生說，「誰知道被人咬了，打什麼針啊」。

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