「玻璃」竟然可以刷牙！還能緩解牙齒敏感？

就像故事中蘋果恰好砸中了在樹下思考的牛頓一樣，偉大的發明總是靈光一現。在 20 世紀 60 年代，東南亞的越南戰爭正在如火如荼地進行，有大量的傷員因為骨折而造成了終身殘疾，美國政府試圖大力發展再生醫學以更好地修復創傷。遠在大西洋西岸的佛羅里達州發生了一場被載入歷史的對話。一位剛剛從越戰回國的上校，在公交車上遇到了佛羅里達大學研究生物材料的拉里·亨奇（Larry Hench）教授，他向亨奇教授講述了戰爭過後慘烈的場面，並且問教授有沒有一種材料能夠與人體結合併且促進骨再生。

當時醫學領域內，有數種金屬或者各種聚合物材料，骨組織雖然可以附著在其表面，但是金屬等材料並不會與骨組織產生動態變化，也不會促進骨的生長，這類材料統稱為「生物惰性材料」。之後，亨奇教授進行了大量研究，終於在 1969 年發現了一種既能夠與骨組織結合，又能夠促進骨組織修復的材料。這種材料在動物實驗中可以促進大鼠股骨缺損的癒合，通過觀察，植入材料的部位會被漸漸替換為天然的骨組織。經過高溫熔融、均質化、結晶、生長等過程，這種生物活性材料的主要成分為 46.1% 的二氧化硅、24.4% 的氧化鈉、26.9% 的氧化鈣和 2.6% 的五氧化二磷。因生產過程與傳統製造玻璃的工藝非常相近，又被稱為生物活性玻璃（bioactive glass），當時還註冊了一個商標，稱為 Bioglass?。

生物活性玻璃一經發明，引起了醫學界的廣泛興趣。1980 年，生物活性玻璃通過了多種動物和細胞模型的毒性檢測，實驗中均未表現出任何毒性或者炎症性反應。1985 年，美國食品藥品監督管理局（FDA）批准了生物活性玻璃用於緩解因聽小骨缺失而造成的先天性耳聾，商品名 MEP? 的材料可以用於重建缺失的聽小骨。90 年代，生物活性玻璃被用於膝蓋、股骨、脊柱的修復。

自從生物活性玻璃發現至今，已有近 50 年歷史。這期間有數百位科學家及機構致力於研究這種神奇的物質，並且主要集中在骨骼領域。有句古話說「牙為骨之餘」，生物活性玻璃在骨骼方面的巨大成功也推進了很多關於牙齒的研究。牙齒雖然是人體最堅硬的器官，但每天都在接受食物的摩擦，酸性飲料的腐蝕，蛀牙的發展等嚴酷考驗，導致牙齒表面層脫落和崩解。尤其是有些喜歡吃硬食的人，牙齒表面層磨損後，牙齒相對較軟的內部就會暴露出來，吃冷熱酸甜食物或者刷牙的時候，不小心刺激傳導進去，就會猛地打個激靈，酸疼酸疼的，這就是牙齒髮生敏感了。

上世紀末，美國的諾華敏公司（Novamin）首次發現生物活性玻璃能夠在牙齒表面重新形成保護層，並且這層結構的化學和物理特性非常類似牙齒的天然成分。2001 年，諾華敏公司將這項專利技術以 1.3 億美元的價格賣給葛蘭素史克公司（GlaxoSmithKline）。經過葛蘭素史克公司的進一步商品化，改良製作工藝的生物活性玻璃命名為 Novamin，而含有 Novamin 用於緩解牙齒敏感的舒適達專業修復牙膏則在 2004 年獲得 FDA 批准上市。

Novamin 到底是如何緩解牙齒敏感的呢？真的能達到效果嗎？

首先我們來看看牙齒為什麼會發生敏感。小孩子很少出現牙齒敏感，因為他們的牙齒還沒有經歷各種磨耗，還是完整的個體。然而，當牙齒逐漸失去了堅固的外衣，脆弱敏感的牙齒內層就會慢慢暴露出來。牙齒內層結構並不是實心的，而是由一個個小管道組成。打個比方，就好比一把吸管攢在一起，小管的通道里行走著牙神經，當有冷熱刺激接觸到牙齒表面，小管裡面的牙神經就會受到刺激。

生物活性玻璃材料 Novamin 可以在牙齒表面與水和唾液反應，1 分鐘內即可發生離子交換，持續水解出鈣離子、磷酸根離子，同時釋放大量氫氧離子，使局部環境內的 pH 值升高，進一步促進鈣磷等離子在牙齒表面沉積，形成鈣磷複合物。同時由於含有硅離子，可以誘導沉澱層逐漸結晶生成一層礦物質，全部覆蓋開放的小管道，而生成的晶體就會進入到小管道的內部，形成「鉚釘」狀結構，與牙齒緊密結合在一起。這層礦物質最特殊的地方在於，不僅能夠封堵小管通道，而且這層礦物質的成分與牙齒本身的理化性質非常近似，牙齒能夠愉快地接受這位新朋友。

另外，牙齒有個特性，非常怕酸，Novamin 恰好是一種鹼性物質，在局部形成弱鹼性環境，幫助牙齒抵抗酸性食物和飲料的攻擊，避免酸性物質對牙齒的進一步破壞。同時，這種弱鹼性環境可以抑制多種細菌生長，這些細菌容易引起齲齒和牙周病，含 Novamin 及氟化物的舒適達專業修復牙膏也有防蛀的功效。這種弱鹼性的作用是非常局限的，並不會對整個口腔環境產生影響，也不會導致刷牙時有不舒服的味道。

目前市場上也有很多有脫敏功效的牙膏，很多人也都嘗試過，但是經常會遇到這樣一個問題，就是療效不持久。頭幾天似乎有點效果，過幾天牙齒又重新變得敏感了。主要原因是脫敏成分與牙齒表面結合的不緊密或者脫敏成分本身就很鬆散，不能抵抗各種外力。Novamin 與牙齒的結合呈現鉚釘狀，晶體長長的末端深入到小管的通道內，而且它本身結晶後也有一定強度，這也就保證了 Novamin 在牙齒表面上的持久性。多項體外研究已經證實，含 Novamin 的舒適達專業修復牙膏在暴露的牙本質表面及小管內形成的礦物質修復層，可以有效抵禦牙刷清洗、飲料酸蝕及食物摩擦等帶來的刺激及影響。

那麼，缺失的牙齒表層真的能夠再生嗎？牙齒的表面也是由礦物晶體組成的，在特定條件下能夠重新結晶形成新生礦物質。其中起到決定性的條件是鈣磷比，最理想的鈣磷比是 1.67，此條件下再礦化的效率最高，而 Novamin 的鈣磷比是 1.35，在所有脫敏劑中最接近理想比例。也就是說，Novamin 這類生物活性玻璃材料，是目前最能夠促進牙齒表面新生的物質。對於早期的損傷，在未形成肉眼可見的缺損之前，Novamin 能夠修復牙齒表面細小的缺口，因此，使用含 Novamin 的舒適達專業修復牙膏之後，可以有效修復牙齒表層，緩解牙敏感問題。

牙醫建議的使用方法

牙齒敏感可能是嚴重口腔問題的表現，請及時諮詢牙醫確定是否為牙本質敏感。如果確屬牙本質敏感，那麼緩解應遵循循序漸進的原則。牙醫建議，患者可以先自行使用脫敏牙膏。如果您日日夜夜飽受牙齒敏感之苦，曾經使用過其他種類的脫敏牙膏也無明顯效果，不妨試試含 Novamin 的舒適達專業修復牙膏，並嚴格遵循說明書使用產品，等待 Novamin 與牙齒表面發生神奇的理化反應。一般早晚各使用一次，堅持使用兩周左右就會見到明顯效果。

我們印象中的玻璃，都是透明的、硬梆梆的一整塊薄板，或者是光溜溜、帶有各種顏色的小圓球，沒想到這種號稱「玻璃」的材料竟然不僅能夠在骨骼中使用，也能用在牙膏中，專門修復牙齒表面，為牙齒提供持久防護，幫助緩解牙齒敏感。Novamin 在世界範圍內均有廣泛的應用，觸手可及的生物活性玻璃，要不要現在就擠上點牙膏，試著刷刷牙？

本文章來源自舒適達中國官方網站

舒適達?| 官網_口腔專家建議的抗敏感牙膏

參考文獻：

[1] Wefel J S. NovaMin?：Likely Clinical Success[J]. Adv Dent Res, 2009,21(1):40-43.

[2] Hench L L. Bioglass：10 milestones from concept to commerce[J]. Journal of Non-Crystalline Solids,2015.

[3] Jones J R. Review of bioactive glass：From Hench to hybrids[J]. Acta Biomaterialia,2013,9(1):4457-4486.

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