感染了HPV還能懷孕嗎？

流行病學和分子生物學資料表明，人乳頭病毒(HPV)感染能夠引起子宮頸上皮內瘤變(CIN)及子宮頸癌的發生，並且不同HPV型別的致病能力也存在差異，高危型別HPV的持續感染是促進子宮頸癌發生的最主要因素。

感染HPV了能懷孕嗎?

HPV屬於乳頭多瘤空泡病毒科乳頭瘤病毒屬，是一種環狀的雙鏈DNA病毒，其核心是由約7800~7900個鹼基對以共價鍵組成的含有遺傳信息的閉合環狀雙鏈DNA，外為72個殼粒包被，形成對稱的20面體。病毒無外包膜，直徑約55mm，分子量約為5.4KD。

HPV有多種基因型，目前已有120餘種基因型被確定，其中約30種涉及生殖道感染。不同類型的HPV感染可導致不同臨床病變。根據生物學特徵和致癌潛能，HPV被分為高危型和低危型。高危型如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等與癌及癌前病變相關，低危型如HPV6、11、42、43、44等主要與輕度鱗狀上皮損傷和泌尿生殖系統疣、複發性呼吸道息肉相關。

已在接近90%的CIN和99%以上的子宮頸癌組織發現有高危型HPV感染，其中約70%與HPV16和18型有關。高危型HPV產生病毒癌蛋白，其中E6和E7分別作用於宿主細胞的抑癌基因P53和Rb使之失活或降解，繼而通過一系列分子事件導致癌變。

HPV具有高度的宿主特異性，適於在溫暖、潮濕的環境生長，主要感染人體特意部位皮膚、黏膜的復層鱗狀上皮。性接觸為其主要的傳染途徑，病期在3個月左右者傳染性最強。其他途徑如接觸傳播或母嬰直接傳播傳染不能排除。

HPV感染率高低主要取決於人群的年齡和性行為習慣。性活躍婦女的HPV感染率最高，感染高峰年齡在18~28歲。然而大部分婦女的HPV感染期較短，在2~3年，一般在8~10個月便可自行消失，大約只有10%~15%的35歲以上的婦女呈持續感染狀態。這種持續感染HPV的婦女，將有更高的患子宮頸癌的風險。

在婦女的一生中，可反覆感染HPV，也可同時感染多種不同型別的HPV。HPV感染後通常沒有明顯的臨床癥狀，因此很難估計影響HPV感染的危險因素，除性行為習慣外，其他危險因素包括口服避孕藥、妊娠以及細胞介導的免疫功能損害等。

感染HPV了能懷孕嗎？

持續感染HPV的女性將來如有可能發生宮頸病變，也是要經歷一個相當緩慢的過程的。即先有宮頸的癌前病變，再發展為宮頸癌。這個時間最短的需要7到10年。所以，如果有感染高危HPV病毒，特別是感染16或18型的女性，若已經結婚，那麼儘快懷孕生子吧！

懷孕女性當中，有很多人是HPV-DNA陽性。

每年婦科體檢不能省！婦科檢查事關生命健康，萬不可抱著能省則省的態度。建議適齡女性每年婦科體檢，它能及時發現及治療早期的宮頸癌。特別是在孕前先做一個宮頸的防癌檢查如HPV病毒和液基細胞學如TCT或LCT，如果發現有宮頸的癌前病變，就可以在孕前治療好宮頸的癌前病變再懷孕。

如果宮頸的防癌檢查有問題，可以做陰道鏡檢查排除宮頸病變。

如果檢查排除了病變，而僅僅是帶病毒的狀態，那麼完全可以先懷孕生孩子。

母親HPV感染對胎兒發育是否有影響？

HPV感染宿主後不進入人體血液循環，孕期不會影響胎兒發育，也不會致畸。請放心懷孕。而在寶寶出生時感染HPV是可能的，但很多嬰兒在出生兩年多內就自己清除掉了。感染HPV主要是由於接觸了被HPV污染的羊水，建議孕前檢查應注意宮頸情況的檢查，注意篩查是否感染HPV。

如果孕前沒有進行宮頸的防癌檢查，孕早期體檢可以做一次宮頸防癌塗片。有意思的是，儘管研究顯示剖宮產傳染HPV的概率是順產的一半，但美國婦產科醫師協會仍建議，權衡順產的種種好處，以及考慮到新生兒擺脫HPV比例之高，不必為了擔心HPV而刻意要求剖宮產。