皮膚出現瘙癢不能亂用藥，一定要對症下藥

全身性皮膚瘙癢症是皮膚科常見多發病之一，是指只有全身皮膚瘙癢，而無原發性皮損，但可出現抓痕、表皮剝脫、血痂和皮膚肥厚等繼發性損害，

本病有的開始發病即為全身性，或開始為局限性，逐漸擴展至全身，瘙癢常為遊走性而無固定部位，多為陣發性，夜間更重。

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臨床表現

病人全身各處皆有癢的感覺，但不是全身同時發癢，往往由一處移到另一處。發癢的程度不盡相同，有人雖然覺得皮膚髮癢，但仍可以忍受，有的病人覺得全身奇癢，需用鐵刷子刷皮膚或熱水洗燙，直至皮膚出血而感覺疼痛及灼痛時，癢覺才暫時減輕。

辯證施治

1．血熱生風證：多見於青壯年人，好發於夏季，證見皮膚瘙癢，觸之灼熱，搔破處呈條狀血痕，遇熱逢暖則劇，近寒得冷則輕，每隨心緒煩躁或食入辛辣則瘙癢加甚。治宜涼血清熱，消風止癢。

生地、生龍牡各15g，玄參、當歸、白蒺藜、玄參、丹參各10g，防風、甘草、蟬衣、黃芩各6g。

2．風盛作癢證：多發於春季，證見周身瘙癢，癢無定處，搔破出血，隨破隨收，很少毒染化膿，破損處乾燥或結痂，很少滲液，經年累月，患處皮膚肥厚，或狀如牛領之皮，或狀如席紋。治宜搜風清熱，敗毒止癢。

烏梢蛇、羌活、蟬衣、荊芥、黃苓各6g，防風，連翹、銀花各10g，赤小豆、鉤藤、刺蒺蔡各15g。

3．風濕客膚證：多發生在長夏之季，以青壯年居多，證見皮膚劇烈瘙癢，由於反覆搔抓或熱水燙洗，常導致繼發濕疹樣變。治宜祛風勝濕，清熱止癢。

全蠍、皂角刺、苦參各6g，白蒺藜、威靈仙、白鮮皮、黃柏各12生惹苡仁、赤小豆各15g，丹皮、防風各10g。

4．風寒東表證：多發於冬季，以陽氣不足者居多，瘙癢可見於周身，脛前區域尤為明顯，寒冷誘發或加劇，或因氣溫急劇變化，如自寒冷室外，驟人暖室之內；或解衣卧睡之時，均會導致癢加劇。證見皮膚乾燥，上覆少許糠秕狀鱗屑，瘙癢逢暖或汗出時，則可減輕。治宜散寒祛風，和營止癢。

麻黃絨、桂枝各1.5g，炒白芍、桔梗、荊芥、防風、乾薑各6g羌活、獨活、甘草各4.5g，大棗7枚。

5．血虛生風證：多見於老年或體虛之人，好發於秋冬季節。證見皮膚乾燥，遍布抓痕，夜間癢甚，或因過度勞累，癢感加重；伴見神情倦怠，面色?白，晝不精，夜不瞑，心悸失眠，食欲不振。治宣養血消風、潤燥止癢。

當歸、天冬、麥冬、花粉、黃芪各10g，生熟地、何首烏、鉤藤各15g，黃芩、紅花、桃仁各6g，皂角刺、升麻各4．5g

6．瘀血阻滯證：可發生於任何年齡，不分季節，瘙癢多限於腰圍、足背、手腕和腰骶等區域，證見抓痕累累，部分抓破則有瘀血外溢，或紫色條痕明顯。治宜活血化療，消風止癢。

當歸、桃仁、益母草、防風各10g，荊芥、紅花、甘草、蟬衣、赤芍各6g，白蒺藜、鉤藤各12g。

7．脾虛衛弱證：多見於恣食魚蝦、海鮮，或者接觸皮毛等物，證見瘙癢時輕時重，常能皮膚上見到抓痕和針帽大小的血痂；兼有氣短乏力，倦懈懶言，不任勞作，大便乾結或稀溏。治宜健脾益氣，佐以固表。

党參、黃芪各10～128，土炒自術、陳皮、防風各10g，獲菱皮12～15g，判芥、秒仁（後下）、炒積売、攻瑰花、甘草各6g，炒黃連1.5g，廣木香3～6g。