世界卒中日 | 戰勝卒中，再立人生

??世界卒中日（World Stroke Day），是來自世界各地的神經病學專家代表於2004年6月24日在加拿大溫哥華召開的第5屆世界卒中大會上呼籲關注腦中風而提出的，設定每年10月29日為世界卒中日。腦卒中俗稱「中風」，被稱為「人類健康的頭號殺手」，是一組以腦組織缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的急性腦血管病，以其高發病率、高死亡率、高致殘率、高複發率及高經濟負擔等特點嚴重危害我國人民生命健康和生活質量。

2018年10月29日

是第13個「世界卒中日」

本次主題是

「戰勝卒中，再立人生」

本次宣傳口號是

「早診早治」

讓我們一起了解與卒中有關的知識~

腦卒中的定義和特點

腦卒中（腦中風）是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，通常分為缺血性和出血性兩大類。不同部位的腦卒中所導致的癥狀也不盡相同。腦卒中是由生活方式、環境、遺傳等多種因素共同導致的疾病。大量臨床研究和實踐證明，腦卒中可防可治。早期積極控制腦卒中危險因素及規範化開展腦卒中診療，可有效降低腦卒中的發病率、複發率、致殘率及死亡率，改善腦卒中的預後。

腦卒中流行現狀

腦卒中是目前導致我國人口致死致殘的首要病因。我國每年新發腦卒中200餘萬人，給國家和廣大人民群眾帶來了巨大的負擔。根據《2017中國衛生和計劃生育統計年鑒》和 《2018中國衛生健康統計提要》，腦血管疾病是中國農村和城市居民第一位死因，且發病率和死亡率逐年上升。2017年腦血管病占我國居民疾病死亡比例在農村人群為23. 18%、城市人群為20. 52%，這意味著每5人死亡中就至少有1人死於腦卒中。我國腦卒中的防控形勢非常嚴峻。

腦卒中十大危險因素

高血壓、高血脂、吸煙、缺乏運動、腹型肥胖、心臟疾病、飲食、酒精、糖尿病和心理因素是國際上公認的十大卒中危險因素，其中最主要的風險是高血壓，以34.5%高居第一。

「高血壓、糖尿病、抽煙等等，都是引發腦卒中的危險因素，你拿掉了1個危險因素，發生腦梗或者腦溢血的風險就下降了20%。」

高血壓：34.5%

腦卒中危險因素第一位

高血壓佔全部危險因素的34.5%以上。若能早期治療，早期進行生活方式改變，控鹽，改善運動等，可減少腦卒中發生率。

不運動：28.5%

腦卒中危險因素第二位

不運動佔全部危險因素的28.5%以上。很多人並不清楚運動可預防腦卒中，大部分中國人都不喜歡運動。有些人是沒有「奢侈」的時間用來運動。

中國人工作勞累且壓力大，加班開夜車頻繁，沒時間運動。而大多數西方人喜好運動，天天鍛煉，從而有效減少腦卒中的發生。

腹部肥胖：26.5%

腦卒中危險因素第三位

腹部肥胖佔全部危險因素的26.5%以上。即我們俗稱的「啤酒肚」。

瑞典哥德堡大學用超聲技術對肥胖者的脂肪分布情況研究表明，在肥胖程度相同的情況下：

?男性腹部肥胖者發生腦卒中的危險性增加3～5倍；

?女性腹部肥胖型發生腦卒中的危險比外周型肥胖大大增加。

血脂異常：24.5%

腦卒中危險因素第四位

血脂異常佔全部危險因素的24.5%以上。關注血脂指標LPa、LPb的數值。既往我們只關注壞膽固醇（即低密度脂蛋白LDL）的數值，如今專家提倡關注LPa、LPb及兩者的比值。

吸煙：18.9%

腦卒中危險因素第五位

吸煙佔全部危險因素的18.9%以上。據研究表明吸煙者的冠心病、高血壓病、腦血管病及周圍血管病的發病率明顯高於不吸煙者，吸煙促發心血管疾病的發病機理則主要是吸煙使血管內皮功能紊亂，血栓生成增加，炎症反應加強及氧化修飾。

識別腦卒中

如何快速識別腦卒中呢？ 「中風120」 是一種適用於國內的迅速識別腦卒中和即刻行動的策略。

「1」代表「看到「1張不對稱的臉」；

「2」 代表「查兩隻手臂是否有單側無力」；

「0」 代表「聆(零)聽講話是否清晰」。

如果通過這三步觀察懷疑患者是中風，可立刻撥打急救電話120。

腦卒中的防治

腦卒中可防可治。

生活飲食習慣與腦卒中的發生關係密切，如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實是腦卒中的危險因素。因此，腦卒中的預防要以合理膳食， 適量運動，戒煙限酒，心理平衡的「健康四大基石」為主要內容。

日常生活行為要注意以下10點：

1、飲食要清淡。

2、適度增加體力活動，不要超量運動。

3、克服不良的嗜好，如戒煙、限酒、久坐等。

4、防止過度勞累、用力過猛。

5、老年人應防止過快改變體位，防治便秘。

6、注意氣候變化。

7、每天飲水要充足。

8、看電視、上網等不要太久。

9、保持情緒平穩。

10、定期進行健康體檢，發現問題早防早治。

高血壓患者等高危人群應重點注意以下4點：

1、高血壓患者，應注意控制高血壓，堅持服用降壓藥物。

2、高膽固醇血症患者，應注意控制膽固醇，堅持服用降血脂藥物。

3、糖尿病患者和高危人群，應積極防治糖尿病。

4、心房纖維性顫動或有其他心臟疾病者，應控制心臟病等危險因素。????

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髓過氧化物酶（MPO）

心型脂肪酸結合蛋白（H-FABP）

纖維蛋白（原）降解產物（FDP）

D-二聚體（D-Dimer）

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