卵巢癌檢測技術或再升級，有助早發現、提高生存率

日本新成果：通過RNA可診斷99%卵巢癌

日前，日本國立癌症研究中心研究團隊發布一項研究成果，他們發現，癌細胞會在血液中分泌一種被稱為「微RNA」的物質。

研究人員利用被冷凍保存的4046人的血液（其中包括428名卵巢癌患者），檢查了卵巢癌中有特點的微RNA。 鎖定了10種微RNA，通過檢查這些微RNA的分泌量，準確發現了99％的卵巢癌患者，把並未患癌症的人誤認為陽性的情況幾乎為0％。

這種新的檢測方法，僅用極少量血液就成功發現了99％的卵巢癌患者，被期待有助於早期發現難以診斷的卵巢癌和提高患者生存率。日本國立癌症研究中心將進一步推進開發，表示「希望在5年以內實現實用化」。 日本國立癌症研究中心力爭通過同樣方式開發肝癌等合計13種癌症的檢查方法。

美癌症學會報告強調早期發現是關鍵

卵巢癌是一種惡性程度很高的婦科腫瘤。其解剖位置特殊，深藏於盆腔，發病機制還不完全明了，早期無明顯癥狀，70%以上發現時已為晚期。卵巢癌分類複雜，以上皮性腫瘤最常見，其病死率高，5年生存率僅為40%~45%。

近年來，國際醫學領域對卵巢癌篩查及治療上的研究一直處於不斷地更新升級的狀態。美國癌症學會(American Cancer Society)主辦的一份綜述性、履行同行評議的學術期刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》雜誌在今年發布了最新卵巢癌統計數據，展示了美國癌症協會及美國國家癌症研究所的研究報告。

報告中顯示，根據美國收集的人群為基礎的癌症發病率數據，一生罹患卵巢癌的平均風險為1.3%。2018年美國預計將有約22240例新發卵巢癌病例，14070例卵巢癌死亡病例。卵巢癌占所有女性惡性腫瘤的2.5%。

報告同時提出，自1970年以來，由於發病率的降低和治療方式的改善，卵巢癌的死亡率降低30%以上。但診斷後生存超過5年者仍不足半數，主要是因為浸潤性高級別漿液性癌較多，以及缺乏特定的早期癥狀和有效的早期篩查手段。值得注意的是，高級別漿液性卵巢癌的風險因素尚不明確。

報告因此指出，加強預防措施和早期發現是研究的首要任務，因為局限期疾病患者的5年相對生存率可達93%。

專家建議高危人群需加強卵巢癌篩查

Oklahoma大學Stephenson癌症中心副教授Kathleen Moore博士表示：「卵巢癌經常在確診時已是晚期，其長期生存率很低。新確診即予以有效治療是實現持續緩解的最佳時機，因為卵巢癌一旦複發，它通常是無法治癒的。」

在過去30年，NHW女性患者的生存率少有改善，NHB女性的停滯不前。NHB女性在所有亞型和所有分期的卵巢癌中，生存率最低。仍需進一步的研究來明確這些差異的原因，並研發早期篩查方法，提高治療質量。

專家建議以下卵巢癌高危人群尤其需要注意早期篩查

● 有家族史者——有一位或超過一位親屬患乳腺癌或卵巢癌，或有明確卵巢癌家族史

● 基因突變者，尤其BRCA1/2基因突變

● 患Lynch綜合征者（也稱為遺傳性非息肉性結直腸癌）

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