牛油果果諮詢中心 ▏橋本甲狀腺炎治療知識答疑解惑第一彈！

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(本文轉自公眾號：牛油果果avocadodo)

噹噹當！

「牛油果果諮詢中心」開張了已兩月有餘，大家每天都會發來各式各樣的問題與我交流，今天我把大家問過的出鏡率最高的46個問題歸納整理，方便後人汲取，日後有時間給大家講講果果在日常「客服」時遇到的趣事，敬請期待。

第一大類

橋本甲狀腺炎這病怎麼治

1、醫生讓我不用管這個病，目前我甲減，醫生只給我開了優甲樂，是不是吃這個葯就OK了？

答：優甲樂是人工甲狀腺激素，只是幫助TSH高於4.9的甲減人群糾正TSH值到正常水平來保證人體機能的正常運轉，它並不治病。目前，治療橋本這個免疫系統疾病可以採用中醫或美國食療法。

2、《橋本甲狀腺炎90天治療方案》這個美國博士的食療法，是否有人採納並成功治癒？

答：有，博士本人，以及她診所的上千病人。即使還有一些病人目前尚未痊癒，他們的橋本癥狀也有了很大的緩解。

3、美國食療法一定能治好橋本甲狀腺炎嗎？

答：因人而異。美國的食療法主旨是遵循功能醫學理論，其實就是美國中醫，將身體視為一個整體，統一調理。許多橋本病人吃中藥也沒有痊癒甚至抗體還在上升（例如我），那美國的食療法也是一樣的。但是，大多數人反饋，僅僅經過忌口後，明顯感覺橋本癥狀有所緩解。

4、用食療法的的治療方案是什麼？

答：忌口+營養素+多睡覺+好心情+瑜伽。具體請看書《橋本甲狀腺炎90天治療方案》

5、我已經是橋本甲減期了（最後的平穩期），我還有恢復的可能嗎？

答：理論上是可以的，但是難度會比橋本初期的寶寶大一些，恢復的時間要長一些，加油吧少年！

6、一般採用美國食療法的治療期多長？

答：既然書名叫《橋本甲狀腺炎90天治療方案》，一般來說，如果嚴格執行書里的方法，3個月就會有效果，本人抗體大幅度下降，從800降到158（標準值115）。如果想徹底痊癒，則需要1-2年時間，因人而異，可能會更久。祛病如抽絲，急不得。

7、我的脖子特別腫，有什麼快速消腫的辦法嗎？

答：甲狀腺腫大是因為甲狀腺受免疫系統攻擊後反抗的結果，停止攻擊是消腫的必要手段。所以，降抗體才是王道。經過幾個病友的反饋，在忌口+營養素大概2周的時間，可以明顯感覺到脖子變細，咽部堵塞感消失。

8、我的TSH正常，可是醫生給我開了優甲樂，我要吃嗎？

答：正如前文所說，優甲樂是人工甲狀腺激素，一般針對TSH高於標準值的甲減人群。既然懷疑這個醫生的方案，那就換個醫生。當時我在確定自己的治療方案時，換了5家醫院，7個醫生。

第二大類

忌口問題

1、忌口應該怎麼忌？

答：買了書的朋友看書。沒有買書的看下面幾篇我的歷史文章也夠用：

最熟悉的陌生人——橋本甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎的治療方案：美國藥學博士治癒心得（上）

橋本甲狀腺炎的治療方案：美國藥學博士治癒心得（下）

OMG！橋本甲狀腺炎那麼多忌口，我到底能吃什麼？

果果內心OS：每每面對這個問題，我心裡一顫，這個問題大到可以跟如何維護世界和平媲美。

2、忌口的東西如果我不過敏，還需要忌嗎？

答：忌口分為橋本普遍忌口食物和個體過敏原忌口食物。如果你過敏原檢測無問題，恭喜你，你只需要忌口橋本普遍忌口食物就夠了。

3、食物過敏或者食物不耐受去哪兒測？

答：我本人是在三甲醫院的「變態反應科」做的測試，36項，2000元左右，抽血。建議大家做的項數越多越好。

4、我從未過敏呀，身上沒有起過疹子，是不是不用去測過敏原了？

答：食物過敏或食物不耐受不一定會體現在皮膚上，是身體內在的過敏反應，過程可能只有幾分鐘，不易察覺。例如，經過檢查，我雞蛋、牛奶、綠豆、大豆、鱈魚過敏，可是我吃完這些東西，完全沒有不好的感覺。

5、我是一個北方人，每天都要吃饅頭包子麵條，我該怎麼辦？

一般遇到這個問題，我選擇不回答。

內心OS：這屬於典型不見棺材不落淚的問題。還有一個人群就是大學生，大家在學校無法自己烹飪，食堂選擇有限，的確條件有點艱苦，不過，據了解，目前公務員和金融系統不招收橋本甲狀腺炎患者，自己斟酌吧。

6、我們全家一起吃飯，如果用無碘鹽，家人會不會缺碘？

答：全家如果三餐都在一起吃，這樣家人可能會缺，建議家人多吃一點紫菜、海帶。如果只有晚餐在一起吃，那麼家人早餐和午餐是可以吃到含碘鹽的，而且建議家人多吃一些橋本忌口的食物，如麵食、西紅柿、雞蛋、牛奶等，既補充該補充的營養，也避免讓橋本寶寶眼巴巴看著你吃內心太過煎熬。

7、外出聚餐，難免會吃到碘鹽，怎麼辦？

答：盡量不要外食。很多人都會說工作應酬沒辦法，那就心裡默念咒語給自己打氣：為了人民幣，橋本排後面。

8、忌口要忌一輩子嗎？

答：忌口至少要持續到甲狀腺所有指標都正常後的2年。之後可以慢慢放開忌口，放開後3個月去檢查抗體指標，如果出現回升，恭喜你，你要忌口到天荒地老！

9、忌口是完全不能吃還是可以減量攝入？

答：完全不能吃。以小麥為例，一次小麥的攝入導致的漏腸可能需要3-5天才能修復，忌口中的作弊造成的結果就是前功盡棄。所以，千萬不要作弊。

10、小麥、茄科植物、海鮮、牛奶不讓吃我都忍了，醬油實在做不到，腫么辦？

答：一般的醬油中，有大豆、小麥、各類添加劑，如果你實在無法忌口醬油，可以試試只放開醬油一個禁品，其他忌口照做，嘗試3個月，如果抗體有下降，說明醬油對你的影響微乎其微，那你就繼續吃醬油吧；如果抗體下降不明顯，可再試試3個月不吃醬油的效果，來決定是否要真的放棄醬油這個美味調料。

11、個別食物諮詢：A、B、C等等一切世界上的食物，可以吃嗎？

答：非禁即可。太多橋本寶寶問這個問題了，搞得我有點招架不住，有時候還會拿一些奇珍異食來諮詢，我自己都沒吃過。建議大家把自己忌口的食物做成一個表，貼在冰箱上，或者記在手機的備忘錄里。希望以後果果不會再被問到這個難度係數為0的問題。

12、醫生說十字花科蔬菜對甲狀腺不好，是不是不能吃？

答：只有生鮮的十字花科蔬菜才會至甲狀腺腫脹，煮熟就好啦。（見《橋本甲狀腺炎90天治療方案》第80頁）

第三大類

營養素問題

1、 為什麼要吃營養素？這些營養素的作用是什麼？

主旨：吃營養素主要為了解決目前甲狀腺的表面問題，同時修復免疫系統解決根本問題，再者為了緩解因橋本引發的身體不良癥狀。作用是從裡到外的。買了《橋本甲狀腺炎90天治療方案》書的人看書，沒有買書或者看書後記不住的人請戳

橋本甲狀腺炎美國90天療程需要補充的營養素終極匯總表2.0版！（千萬別買錯，會有反效果）

2、 營養素要吃多久？

答：吃到甲狀腺指標徹底正常就可以停了。

3、一堆營養素要怎麼吃呢？飯前，飯後？多大量？

答：書中提到的16樣最重要的營養素，除了檸檬酸鎂、甜菜鹼、全身性酶有特殊吃法，其他都是飯後服用。我吃的營養素品牌和吃法見下圖：

甜菜鹼吃法請戳橋本甲狀腺炎基礎知識--翻譯《橋本甲狀腺炎的根源》（四）

4、哇，一天要吃這麼多營養素，怎麼吃下去的？

答：嗓子眼小的可以三餐分開飯後吃，懶人可以一口乾，粉粉類不怕難喝的可以混合沖水，有生活情調的可以把粉粉加在自製smoothie里吃。

5、我是一個橋本小朋友（14歲以下），我該如何補充營養素呢？

答：三甲醫院核反應科主任官方回答，14歲以下橋本病人每日補硒不得超過150mcg。益生菌市面上有賣兒童型。其他補劑，請在藥師指導下服用。

第四大類

遺傳、懷孕和壽命問題

1、橋本是否遺傳？

答：患橋本病的人一定攜帶從父母那兒遺傳來的橋本基因，建議病人直系長輩去檢查甲功5項+抗體2項。橋本病人的孩子攜帶遺傳基因的可能性非常大，特別是女兒。攜帶基因是患橋本病的先決條件，是否發病要看孩子後天是否遇到誘因。建議橋本家長注意提高孩子免疫力，合理搭配飲食，注意睡眠。（真實案例，果果的橋本病友懷孕期間患橋本，女兒目前1歲半，抗體異常。）

2、橋本是否影響懷孕？

答：橋本由於身體激素問題，會影響受精卵著床；會影響胎兒初期發育（例如40天左右容易胎停，太多案例）；如果懷孕期間TSH高於2.5，會影響胎兒智力發育。建議橋本備孕人群抗體降到100以下、TSH務必降到2.5以下，再懷孕，且懷孕期間實時監測甲功7項，當出現TSH上升情況，馬上根據醫囑補充優甲樂。（三甲醫院內分泌科甲狀腺專家官方回答：胎兒在發育甲狀腺時，會拖累母親的甲狀腺功能，加速橋本病情的嚴重性）

3、橋本是否影響壽命？

答：果果個人分析，僅供參考。第一、橋本是免疫系統疾病，免疫系統是人體免收外界侵害的重要屏障，屏障出現問題，難免無法抵禦病毒、細菌等有害物質，雖然目前橋本不致命，但是有可能在未來隨著年齡增長，免疫系統崩潰，其他致命器官收到侵害。第二、如果橋本病不被干預，任由免疫系統持續攻擊甲狀腺，當甲狀腺徹底game over，有可能免疫系統會去攻擊其他器官，那就說不好是否致命了。

第五大類

《橋本甲狀腺炎90天治療方案》問題

1、書中說谷蛋白不能吃，那大米是穀物，是否能吃呢？

答：中文書中所有的谷蛋白對應原文為gluten，即麩質，存在於小麥、燕麥、黑麥等糧食中，大米可以放心食用。如有異議，大家可以自己百度一下。

2、肝臟療程提到的N-乙醯半胱氨酸是什麼

答：NAC

3、書里作者推薦的食譜都是西方食譜，有沒有適合中國人的食譜呢？

答：把不能吃的列個單子，自己喜歡吃且能吃的列個單子，下面開始排列組合，不要讓別人的食譜限定了你的想像力哦！

第六大類

生活問題

1、果果你用什麼洗護產品、護膚品、化妝品？

答：洗護是紐西蘭品牌ecostore，面部是日本的freeplus和法國的fresh，牙膏是雲南白藥，不化妝不防晒。

2、果果你去哪兒買有機蔬菜？

答：經濟條件有限，目前只有西藍花和菜花購買有機的，其他綠葉菜洗菜時用小蘇打浸泡15分鐘去除農藥。小蘇打超市1元一包用1個月。

3、果果你的無碘鹽在哪兒買的？

答：天貓超市，誰要，找我，我家有一箱，免費贈送。

4、果果你平時喝檸檬水放糖嗎，酸不酸啊？

答：不放。酸！忍！（果果內心OS：嫌酸不會多放水啊！）

5、果果我現在有甲狀腺結節/甲狀腺癌/甲狀腺瘤，怎麼辦？

答：非橋本問題知識有限，就不瞎回答了。

6、藜麥怎麼吃？

答：我本人是藜麥：糙米：大米=1:1:1煮飯或在煮粥。煮前浸泡半小時。

7、果果我買了一些superfood和營養素看不懂英文怎麼辦？

答：有道不知百度知，百度不知google知。

8、請問平時應該怎麼運動？

答：書里建議大家做比較平穩的運動，如瑜伽，因為劇烈運動對腎上腺有一定的影響，不建議做的太多哦。果果每周都會做幾次瑜伽，有條件的可以去健身房參加瑜伽課程，沒有條件的下載個keep。

第七大類

情感問題

1、我男朋友因為我的橋本跟我分手了，怎麼辦？

答：恭喜你，患難見真情，沒有經受住考驗的愛情都不是偉大的愛情。現在開始，努力調整自己的身體，繼續去尋找你的Mr.right吧。

2、我男朋友的父母因為我的橋本不允許我們結婚，怎麼辦？

答：第一、得看男朋友的態度，是否願意與你共度一生。第二、得看你的努力了，你是否能夠下決心讓自己的橋本逆轉。

3、我因為橋本流產3次，現在我婆婆對我態度特別不好，怎麼辦？

答：努力治療，好好總結流產原因，下次等到抗體降到100以下再懷孕，一定要好好保胎。

4、我老婆橋本，我們懷不上孩子，我決定跟家裡人說是因為我有問題。

答：好樣的！不過你老婆現在開始努力治療，還是可以懷孕的，書的作者IZABELLA WENTZ最近懷孕咯。

5、我是一個16歲的高中生，我媽媽聽了醫生的話，認為我的病不需要治療，沒有把我的病放在心上，可是我每天情緒低落，記憶力也不好，學習跟不上，怎麼辦？

答：孩子還是比較可憐的，每個家庭情況不一樣，要是我，我會先好好學習橋本的知識，找機會給媽媽上一堂課，並且告知媽媽我接下來的治療計劃，請她配合。我相信明事理的媽媽都會希望自己的孩子健康快樂。

第八大類

奇葩問題

1、請問某市（例如北京、上海、深圳）哪個醫院可以做過敏原檢測？

答：我勒個去，我改名叫神運算元得了

2、我眼睛有點凸，不想看書費眼睛，你能給我語音講講書里的內容嗎？

答：歡迎在該文章下評論留言，遇到這個問題我該怎麼回答。

好啦，開個小玩笑。如果哪兒理解的不對，希望大家踴躍指正哦，我的微信：avocadodo520

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果果本人不是醫生，只是將目前美國的醫療書籍內容分享給大家，不作為個人治療依據。個體情況不同治療方案也因人而異，請根據專業醫生指導調整飲食習慣。祝大家能夠汲取有用的知識，健康生活。