賽醫尚道：小兒鼻炎易反覆，看似小病卻「炎」誤不得

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來自專欄漫遊記

小兒鼻炎即小兒鼻腔炎性疾病，是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。

小兒鼻炎的病因

1、病毒感染或繼發細菌感染。如鼻病毒、流感及副流感病毒冠狀病毒等。

2、遺傳因素。有變態反應家族史者易患此病，以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。

3.鼻黏膜易感性。現已證實，易感程度跟鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜鹼性粒細胞數量和釋放化學介質能力相關。變應性鼻炎患者鼻黏膜中上述細胞數高於正常人，且有較強釋放化學介質能力。

4.抗原物質導致

刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質與相應的IgE結合而引起變態反應。其進入人體的方式分為吸入性和食物性。吸入性變應原主要是花粉、真菌、屋塵蟎、動物皮屑、室內塵土等。食入性變應原主要是牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜等，其作用方式較複雜，至今仍不甚清楚。

小兒鼻炎的臨床癥狀

小兒鼻炎主要表現：初起感覺有些鼻腔內乾燥、刺癢、打噴嚏，或表現咽痛，交替性或間歇性鼻塞，多鼻涕、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀。可有頭痛或頭暈，畏寒，發熱，食欲不振，易疲倦，記憶力減退及失眠等全身癥狀。可有流淚、結膜充血，耳堵、耳輕微疼痛等癥狀。

小兒鼻炎的治療

治療方針：

抗感染治療，改善通氣

藥物治療：

1.鼻內用糖皮質激素：慢性鼻炎首選用藥，具有良好抗炎作用，並最終產生減充血效果。

2.鼻腔清洗：鼻內分泌物較多或較黏稠者，可用生理鹽水清洗鼻腔，以清除鼻內分泌物，改善鼻腔通氣。

3.鼻內用減充血劑：可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，連續應用不宜超過7天。若需繼續使用，則需間斷3～5天。長期應用0.5%～1%麻黃鹼滴鼻液可損害鼻黏膜纖毛結構，應盡量避免。若不得不使用，應少量間斷使用。

飲食調理：

多飲水，飲食上應以清淡為主，過敏性鼻炎發作期應少吃海鮮、雞蛋和牛奶等易誘發過敏的食物。

小兒鼻炎的預防措施

1、經常活動、鍛煉、增強體質。

2、不要偏食、營養要均衡。

3、注意氣候變化，適時增、減衣服。

4、本病流行期間不到人多的公共場所。

5、服用益生菌調節過敏體質。多菌株的複合益生菌，如賽醫尚道益生菌等，可降低免疫致敏因子IgE，並有效阻斷過敏原與免疫致敏因子IgE抗體的結合,從免疫根源阻斷過敏，改善過敏體質。