月安馨小課堂 「黃金4分鐘」 嬰兒嗆奶急救

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新生兒都可能會有嗆奶的經歷，具體程度因人而異。嗆奶最佳搶救時間僅4分鐘。嘴唇或面部青紫、呼吸困難、心跳驟停，這些都是新生兒嗆奶後容易出現的癥狀。發生嗆奶後，應將嬰兒身體平躺並側卧，用手拍其背。手掌微窩，拍在嬰兒背部要成空心巴掌，引起寶寶身體的震動，從而使其吐出嗆入的液體。

如果嬰幼兒吃奶之初因咽奶過急發生嗆奶窒息，應將其俯卧在搶救者腿上，上身前傾45～60度，利於氣管內的奶引流出來。同時也要及時清除嬰幼兒口腔異物，讓其哭泣或是咳嗽，有利於將氣管內的奶咳出，緩解呼吸。

觀察，嚴重情況應立即急救

寶寶一嗆奶，不要急著解決衛生問題，應該先觀察寶寶的哭聲和面色，如果寶寶出現嘴唇或面部青紫、呼吸困難等情況，這表示寶寶的情況非常危險，應該立刻撥打120，並且進行急救。

急救方法：嗆奶最佳搶救時間僅4分鐘，父母應立即讓嬰兒身體平躺並側卧，用手拍寶寶的背。手掌微窩，拍在背部要成空心巴掌，引起寶寶身體的震動，從而使寶寶吐出嗆入的液體。若急救無效果，寶寶出現呼吸微弱情況，應輔助呼氣，方法是：搶救者用雙手攏在患兒上腹部，衝擊性向上擠壓，使其腹壓增高，藉助膈肌抬高和胸廓縮小的衝擊力，使氣道嗆奶部分噴出;待手放鬆時，患兒可回吸部分氧氣，反覆進行使窒息緩解。

輕微嗆奶應進行體位引流

如果寶寶嗆奶只是出現咳嗽(沒有出現臉色青紫)程度比較輕，可以讓寶寶俯卧在大人的腿上，上身前傾45-60度，並用力拍打背部4-5次，利於氣管內的奶引流出來。

當寶寶吐出嗆入氣管的奶後，用乾淨的紗布纏住手指後伸入寶寶的口腔，將奶汁清除乾淨，避免寶寶吸氣時奶汁再次被吸入氣管。然後再檢查寶寶的鼻腔!如果鼻腔處有殘留的奶液，用潔凈的棉簽輕輕拭去。切記，首先清理口腔，然後清理鼻腔。

再次確認寶寶的情況

處理完以上三點後，要再觀察寶寶的情況，如果這個時候寶寶哭聲洪亮，臉色漲紅，說明寶寶的呼吸道已經通暢，基本無大礙了;如果寶寶有哭聲但聲音比較微弱，就可以使用掐腳板的方法讓寶寶大聲哭喊，用力哭喊的同時可以利用肺部氣體將奶液衝出氣道，恢復呼吸道通暢。

避免寶寶嗆奶餵奶注意事項

1、餵奶時機適當：不在寶寶哭泣或歡笑時餵奶;最好是寶寶沒有很餓的時候就餵奶，寶寶吃得太急容易嗆;要是寶寶不想吃了就不要餵奶了，不然可能會發生意外。

2、姿勢體位正確：母乳餵養寶寶應斜躺在媽媽懷裡(上半身成30-45度)，不要讓寶寶平躺著。人工餵養寶寶吃奶時更加要注意，應取斜坡位，奶瓶要比嘴巴高，預防吸入空氣。

3、控制速度：媽媽泌乳過快奶水量多時，用手指輕壓乳暈，這樣就可以降低流速。人工餵乳的奶嘴孔最好小一點，奶水最好是一滴一滴流出來。

4、注意觀察：媽媽的乳房千萬不能堵住寶寶鼻孔，要注意觀察寶寶的表情，要是寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青，就馬上停止餵奶。有過嗆奶經歷的寶寶、早產兒要更加留意，或請醫生指導喂哺。

5、排出胃內氣體：喂完奶後，讓寶寶直立抱在肩頭，輕拍寶寶的背部讓寶寶能夠排除胃內氣體，在寶寶打嗝後，再放寶寶到床上。床頭宜高15度，右側卧30分鐘，趴著睡覺是不可以的，避免寶寶猝死。

月安馨母嬰產後康復中心是從事高端母嬰月子護理及其他母嬰相關延伸服務的專業機構。會所擁有臨床經驗豐富的婦、產、兒、心理、營養、保健等學科專家及資深護理人員，將為產婦和寶寶提供全方位精細化護理服務。

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