結紮後想生二胎，復通多久可以懷孕?

來自專欄不孕科劉芙敏醫生

結紮不等於絕育，結紮後女性想要生二胎，可以進行輸卵管復通手術。但由於平時工作繁忙，很難請到長假，不少想要備孕二胎的媽媽們都很關心輸卵管復通手術的時間問題。

今天我們就來詳細地講一講復通手術從檢查到出院一共需要花多長時間?術後多久可以懷孕?

我們這裡所說的輸卵管復通手術是指宮腹腔鏡下實施的微創手術。以我院的輸卵管吻合術為例，從入院到出院大概需要3天左右，這些時間主要用於以下三個方面：

1、術前檢查時期

術前進行白帶常規、基礎內分泌測定、超聲檢查等檢查，排除輸卵管外的其他影響懷孕的因素。

其次通過子宮輸卵管造影了解輸卵管節育的的方式、位置及損傷程度，評估輸卵管的健康狀況，制定手術方案。

我院採用的是無痛碘海醇造影，一般20分鐘左右可以出結果，待患者麻醉清醒後，主任醫生會幫助患者分析造影結果，並提出解決方案。

符合手術條件後，再做血常規、肝腎功能等基本檢查，排除這些環節對手術的干擾。

通常情況下，患者早上入院檢查，如果各方面符合手術要求，當天下午即可安排手術。

2、手術過程時期

我院一般採用的是三鏡合一手術，於患者腹部打3個鑰匙扣大小的孔，在腹腔鏡下行雙側輸卵管吻合手術，將結紮瘢痕組織剪除，並用5-0可吸收線行端端吻合術;宮腔鏡下向輸卵管插推美蘭液檢測輸卵管是否恢復通暢;輸卵管鏡檢術。

手術一般需要1小時左右。手術結束後，家屬可進入手術室現場檢查輸卵管是否成功接通。另外手術過程中，在取得患者及家屬同意後還可一併解決其他影響懷孕的因素，如盆腔粘連、子宮肌瘤等。

3、術後住院時間

微創手術，傷口很小，術後只需貼上醫用創可貼即可。患者一般術後1小時內可以清醒，6小時後就能下床活動，24小時恢復跟常人一樣，住院觀察1-2天即可出院。出院後，除了重體力勞動以及活動劇烈的工作之外，可正常工作。

除了手術需要的時間，大家還比較關心術後多久能懷孕。

一般情況下，術後休養1個月後就可以開始備孕，多數患者在半年內都能成功好孕，身體狀況好恢復快的女性，備孕1個月就能懷上寶寶。

【輸卵管復通案例】

結紮12年，39歲高齡媽媽復通後成功好孕

患者潘*平，2018年8月7日因雙側輸卵管結紮12年來我院要求復通，行雙側輸卵管吻合手術後兩天出院，經中西藥物調理，術後第二個月複查輸卵管恢復良好。

因術前B超檢查時發現其雙側多囊卵巢，所以術後第二個月開始促排卵，僅1周期就成功懷孕了，於今年9月1日成功誕下小王子一枚。