如何正確使用PD1抗體進行精準癌症治療之二(腸癌)
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如何正確使用PD1抗體進行精準癌症治療之二(腸癌)
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腸癌的PD1抗體免疫治療非常極端, 必須做遺傳分型,因為對於錯配修復正常mismatch repair proficient的病人,PD1抗體無效!
這一結果發表在2015年的新英格蘭醫學雜誌上, 見下圖:
主要的結果如下,首先是病人的遺傳分型:
11位病人是錯配修復缺陷,21位是錯配修復正常, 看看PD1抗體是否對病人有影響, 結果見下表:
錯配修復缺陷病人裡面40%對PD1抗體有反應, 而錯配修復正常的病人裡面這一數值是0.
一句話小結:對於腸癌患者,錯配修復正常的病人使用PD1抗體沒有任何意義,純屬浪費錢。所以上K葯或者O葯治療腸癌病人之前,必須先檢測錯配修復缺陷mismatch repair deficiency.
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