胰腺癌的精準CAR T細胞免疫治療
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胰腺癌的精準CAR T細胞免疫治療
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來自專欄基於基因組學診斷的癌症靶向治療
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病人情況簡述：4期胰腺癌伴隨骨轉移， 一線的化療方案FOLFIRINOX醫生認為病人無法承受。接著通過4個基因的組化染色確認微衛星穩定， 無法使用免疫治療的K葯和O葯。該醫院有條件做CART， 醫生建議嘗試第一代CART.
我從這裡開始介入， 先研究一下美國胰腺癌是否有CART的臨床試驗，結果有，但是不是普通的CART, 而是第二代的靶向CART-meso. 相關新聞報道如下：
https://www.mdlinx.com/oncology/article/1013可以識別胰腺癌細胞表面分子標記蛋白mesothelin的TCR結構如下：
和傳統的CART相比， CART-meso對胰腺癌細胞具有更強的專一性，3年前美國癌症研究三大中心之一的MSKCC已經在胰腺癌病人中已經開始了相關臨床試驗，國內現在也有醫院開始招募患者進行CART-meso的一期臨床試驗。
所以我建議病人放棄第一代CART治療，改成參加國內第二代CART(CART-meso)的臨床試驗。
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