千萬不要忽視扁平足

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千萬不要忽視扁平足

什麼是扁平足？扁平足見於成人和兒童。如果扁平足在兒童時期出現，就叫做兒童扁平足。儘管扁平足有各種類型，但是它們有共同的特徵-部分或者全部足弓塌陷。

扁平足分為癥狀性和非癥狀性兩種。癥狀性扁平足伴有足部疼痛和運動功能受限。非癥狀性扁平足沒有上述癥狀。還有一種是生理性扁平足，就是在站立時有扁平足，沒有負重時，足弓是完整的。這種類型的扁平足對於身體的影響很大，多在年齡大時出現癥狀。

病例分享：

有一個54歲女性病人，左側膝關節疼痛，拍了X線片子顯示左側慢性膝關節骨性關節炎改變。走路時間長了就會出現膝關節疼痛。追問後她走路後腳疼的很厲害。檢查後發現她的身體姿勢有很大問題，足部就是生理性扁平足，並且左右腿相差1cm。經過運動康復和矯正鞋墊治療後，很快病人膝關節疼痛就緩解了。

扁平足的特徵：

1、腳趾偏斜：腳趾和腳的前部向外傾斜；

2、腳跟向外，踝關節向內旋轉

3、跟腱被拉伸

4、長期扁平足形成踇外翻和錘狀指。

癥狀：

扁平足可在出生後就顯現出來，也可以在幾年後出現。大多數孩子的扁平足沒有癥狀。但個別人會有如下癥狀：

1、腳部和腿部疼痛、壓痛，或腿、腳、抽筋；

2、足跟向外突出；

3、走路笨拙或者走路姿勢異常；

4、買鞋時很難選一雙合適的鞋；

5、體育運動中容易疲勞、身體穩定性和平衡能力差；不能走遠路。

6、膝關節、髖關節與後背疼痛。

診斷：

扁平足的診斷，需要評估站立和靜坐時足的外形、運動功能。

X線用於評估扁平足畸形的嚴重程度。

非手術治療：

如果沒有癥狀，應加強運動練習，必要時佩帶矯正鞋墊，並且定期評估。兒童在生長發育完成前，通過保守治療有希望治癒扁平足。

如果扁平足有癥狀，需要進行治療了。

1、調整活動量

需要暫時減少孩子的活動量，減輕疼痛，盡量減少行走或者站立的時間。

2、適當減輕體重

減輕體重，足部承受的負擔明顯減輕，可以減輕扁平足引起的癥狀。

3、儘早佩帶矯形鞋墊

通過製作矯正鞋墊，提高足弓，加強對於足部結構的支撐，矯正足的畸形，恢復正常功能。

4、加強運動康復訓練

通過運動練習，改善足部和小腿肌肉的運動功能，一定程度上能夠改善扁平足功能。是保守治療中最重要的措施之一。

5、合理使用藥物

甾體類抗炎藥物，比如布洛芬，用於減輕急性疼痛和炎症。

6、重要的是選擇合適的鞋

好鞋的標準是提供強有力的足弓支撐、不變形、足後杯有很好支撐能力。

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