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肩峰下撞擊綜合症的治療與康復

肩峰下撞擊綜合症的治療與康復

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我先簡要介紹一下我的病情情況和背景。

本人酷愛游泳,每天下水,四種泳姿交替,一兩千米的運動量。

十年前,三十剛出頭,第一次感覺到左側肩膀外展疼痛(疼痛弧的出現),抬肩時聞及彈響,睡覺時左側壓痛,並且有愈來愈嚴重的趨勢。當時第一次去掛了康復科的門診,醫生診斷為肌腱炎,給予了為期兩個療程(共10天)的理療:微波和紅外線。效果極佳。兩個療程結束,患側疼痛完全消失。

兩年前,右側感覺外展疼痛,於是再一次接受理療。可能是歲數大了的關係,那一次整整做了四個療程的理療:微波,短波,中頻。理療結束,患側疼痛消失。

今年四月起,左上臂中段忽然感覺疼痛。開始沒太在意,以為疼痛處不在肩膀,問題不大。後來疼痛加劇,並且再一次出現左側肩膀外展疼痛。於是挂號康復科,在B超的診斷下,醫生結論:肩袖損傷。醫生告知我,上臂的疼痛其實也是來源於肩膀的問題。之後接受了連續5個療程的理療(共計30天):毫米波,超聲波。疼痛僅有所緩解,總體恢復效果並不好。醫生告知,由於已經理療了數個療程,再繼續理療,恢復效果將更加不明顯。建議不用理療,先開始康復鍛煉。

再諮詢了運動康復科醫生後,我才第一次聽到了一個名詞:肩峰外撞擊綜合症(具體內容,請自行百度,網路中的內容很豐富)。醫生的觀點是:導致肩膀受傷的原因是肩膀關節肌肉群力量不夠,導致肩關節不夠穩定。要想根除病患,首先得讓肌肉更有力。並教了我一套肌肉群鍛煉的操,叫我先開始做康復訓練。

我在充滿疑慮中,開始了康復訓練,同時也在網路你學習了很多與肩峰外撞擊綜合症相關的知識。才算大概理解了醫生的意思。

我的理解是:肩膀上抬,外展,以及過頭等動作,是由一群肌肉來共同協作完成的。由於其中某些部分不夠強大,導致了做以上動作的時候,肩關節「不正確移位」。正是因為這些移位,讓本不該碰撞摩擦到部位發生了碰撞摩擦,使得些部位或者組織發炎和腫脹,從而讓某些肌腱和韌帶和骨頭擠壓碰撞在一起,讓人感覺疼痛。而發炎和腫脹,甚至鈣化的這些部位,擠佔了關節空間,同時會進一步加劇碰撞摩擦的程度。最終造成了越來越嚴重的疼痛和受傷。

所以醫生才說,要想根本上康復,就需要讓肩關節回到正確的位置。那麼就要鍛煉缺位的肌肉群,讓它們強大起來,保證運動中,肩關節能處於正確的活動範圍。

9月28日,是我第一天開始康復鍛煉的日子。早晚各鍛煉一次。每次,5組動作,每個動作做15次,重複兩輪。

10月1日起,從網路中理解了鬆弛肌肉的意義,於是自己給自己按摩,效果非常顯著。10月1日上午,患側拇指超下,外展到60度,就覺得劇烈疼痛。在自己給自己按摩了兩天後,現在同樣做此動作,外展可以輕鬆地到達90度,才感覺微弱疼痛。

我還將繼續更新我的恢復情況。

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