揭開輸卵管造影的「神秘面紗」

有些不孕的患者，在監測排卵幾個月後（其他阻礙因素已排除），指導同房仍未受孕，醫生建議他們造影看輸卵管是否通暢。多數情況下，患者及家屬拒絕做輸卵管造影檢查，他們認為從未懷孕是不會有炎症的。但是事實上，仍然有少部分的患者檢查結果顯示：雙側輸卵管積水或者梗阻。所以不要再理直氣壯地說你的輸卵管有多暢通無阻了，還是先檢查再說吧！

為什麼必須做輸卵管造影檢查？

懷孕這點事，其實說複雜也不複雜。簡單地講，需要符合三方面的基本條件：

第一，男方精液正常；

第二，女方有正常排卵；

第三，輸卵管通暢。

婚後未避孕而一年以上未孕的夫妻，在進行了常規檢查（如男性精液常規、女方性激素測定以及排卵監測）後，一切都沒有異常的話，這時醫生就會建議患者做個輸卵管造影檢查。因為輸卵管造影可以清晰、客觀地反應出輸卵管的情況。

輸卵管造影檢查，是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，利用X線攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況，來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態。其不但能直觀地了解輸卵管是否通暢以及阻塞的部位，而且能觀察子宮腔的大小、形態、有無畸形及有無宮腔粘連或佔位性病變，是不孕不育患者必不可少的一項檢查。

輸卵管造影檢查的注意事項？

輸卵管造影檢查應在月經乾淨後的3～7天內完成（月經乾淨後禁止性生活）。整個檢查過程一般在半小時內，其間，醫生將造影劑通過患者陰道這一天然生殖通道注入宮腔，沒有傷口，患者僅有可能會覺得下腹部比較脹，並非傳說中十分痛苦。

術後一般需口服3天抗生素來預防感染， 2周內需禁盆浴和性生活。術後1周內，患者可能會出現少量陰道出血，如果沒有其他不適無需就診，如果陰道流血量多或出血時間超過一周應及時就醫。

輸卵管造影檢查是否有輻射？

輸卵管造影是一項比較安全的檢查，而隨著造影劑的更新換代，藥物殘留及過敏的發生率更是大大降低。目前，臨床所用的造影劑基本都屬於含碘的水溶性製劑，而並非傳統的「碘油」製劑。「碘水」較容易被吸收，在體內存留的時間非常短，對身體沒有影響，只需在做造影的當個月經周期避孕即可。

此外，許多患者還會擔心接受X線輻射會影響寶寶發育。專家表示：懷孕前2周如果女性接受了高於5000毫rad（rad是一种放射劑量單位）的X線照射，才有可能引起胚胎死亡，而且並非絕對。這是一個0或1的問題，也就是說，如果胎兒存活了，就不會有影響。而一次輸卵管造影的X線照射劑量在0.02～0.07毫rad，基本可以忽略不計。所以，在完成輸卵管造影后的下一個月經周期，就可以開始備孕了。

輸卵管造影檢查發現輸卵管屬於通而不暢或者通而欠暢時，可以同時進行輸卵管通液治療。經過通液以後，如果顯示雙側輸卵管通暢，那麼其後半年內懷孕概率會增加。因此，通液後一個月開始，患者就要抓緊備孕。