防治糖尿病早期腎損害,尿微量白蛋白是關鍵!

防治糖尿病早期腎損害,尿微量白蛋白是關鍵!

眾所周知,糖尿病腎病是糖尿病最主要的慢性併發症,在很多發達國家,也是導致終末期腎病的首要因素。其實,腎臟損害通過早期階段的控制和治療是可以逆轉的,今天腎泰網就來跟大家講講反映腎臟早期病變的關鍵指標——尿微量白蛋白。

糖友從患病之初甚至在糖代謝異常早期,腎功能損害便已悄悄出現。由於初期癥狀不典型、幾乎感覺不到,極易錯過早期診斷,導致腎功能每況愈下。

其實沒有可感覺癥狀,不代表檢測不出來腎損害。尿微量白蛋白的檢測就是早期發現糖尿病腎病敏感而簡便的指標,這在眾多的檢測手段、檢測項目中獨樹一幟。

通過尿微量白蛋白的檢查,以及結合患者的病史、發病情況、癥狀和其他化驗指標,一般可以判定導致尿微量白蛋白的原因。

因此,定期檢測尿微量白蛋白非常有必要。糖友們剛診斷出糖尿病時就應該檢測一次,特別是合併有高血壓、血脂異常,年齡大於50歲的糖友,若發現異常,積極控制血壓、血糖、蛋白後,每2個月或3個月應複查一次;

若一切正常,也應每年檢查一次。若已有眼瞼、下肢浮腫等典型腎損害癥狀,應儘快就醫。這樣,才能對糖尿病腎病的預防及早期治療起到積極作用。

現在公認的早期糖尿病腎病的臨床診斷標準為尿微量白蛋白排泄率(UAER)在20~200μg/min或者24小時尿白蛋白定量達30~300mg。

如果糖尿病患者在3個月內連測2~3次,相關數值均在此範圍內,同時排除導致蛋白尿的其他原因(如泌尿系感染、運動、原發性高血壓、慢性腎小球腎炎等),即可診斷為「早期糖尿病腎病」

當然,糖尿病腎病的防治是個系統工程,檢測出尿微量白蛋白,是防治糖尿病腎病的第一步,然後各種控制措施多管齊下才能防止病情加重,如在醫生的指導下控制好血糖、血壓、血脂,限制蛋白質飲食及注意用藥等。還應加強醫患溝通,切忌延誤治療。


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