什麼是寶寶斜頸，造成斜頸的原因是什麼呢？

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寶寶斜頸，俗稱「歪脖子」，斜頸字面的意思是「扭曲的頸部」；醫學上形容的是由於頸部兩側肌肉強度不一致，造成的頭歪斜或轉向一側的現象。雖然說，嬰兒斜頸的情況十分常見，可是並不是所有「歪頭」的情況都能自然得到緩解。

對於不同的情況，要給予不同的應對方法。所以，爸媽們要分清嬰兒斜頸的類型了。

造成斜頸的原因有很多，主要包括以下幾點：

1、生理性：先天姿勢不當的斜頸：一般是因為寶寶在媽媽肚子里的姿勢不對，一直保持側著頭的習慣，或是在生產時頭頸受到牽拉。這種情況一般都是暫時的，屬於生理性的斜頸，出生3個月後會隨著寶寶肌肉的生長，能夠自己控制、牽拉，斜頸就會慢慢恢復，這種情況是不用治療，到1歲左右通常會自然好轉。家長只要注意觀察就好。

2、病理性：

A. 肌肉強拉的斜頸：

出生後2周左右出現斜頸，頸部可見明顯腫塊。對於這種情況，目前認為，肌性斜頸是頸部的胸鎖乳突肌過度緊張或者沒有完全拉伸開，導致頭部歪向一側，這種情況時最常見的。病因可能有兩方面的因素：一個是胸鎖乳突肌的肌肉內壓力增高，導致肌肉缺血、纖維化。另一個是纖維瘤病學說，即肌肉內良性纖維瘤病變。80%的肌性斜頸通過按摩放鬆寶寶肩頸部的胸鎖乳突肌，斜頸的情況會隨著肌肉的鬆弛自行緩解等理療方式可治好，20%到1歲沒有好轉的，則需要做手術才能松解。

B．眼源性斜頸：

　出生時頸部沒有腫塊，到6個月時才出現斜頸。這種情況有可能是斜視所致，一般跟患兒定位看東西時才有表現，睡覺時又會恢復正常。因為需要孩子的配合，眼緣性斜頸必須等到1到2歲左右才能確診，之前確診不了，需定期複查。

C.骨頭歪斜的斜頸：

頸部支撐的骨頭有畸形導致的斜頸最為嚴重，甚至會壓迫到頸椎的神經。　表現為寶寶出生後即出現斜頸，同時可伴發短頸等癥狀，也叫短頸綜合征。孩子沒有不適感可不用干預，如果出現頸椎滑脫、疼痛，可以通過手術解除癥狀。但要長期保持頸椎的穩定，還需配合功能鍛煉。如果出生2個月後的寶寶仍舊頭歪向一側，頸部兩側肌肉不一致，需要及時去專門的兒科醫院就診，明確斜頸的類型，積極治療，以免延誤病情的發展。

先天性

常見造成斜頸症的原因有1/300是先天性，通常一出生就會發現的，可分成三種：

1.寶寶在媽媽子宮內習慣某個位置因而固定一個姿勢，尤其是雙胞胎寶寶在子宮內較為擁擠，更容易有固定姿勢的問題。

2.頸部左右兩側的胸鎖乳突肌，從耳朵後的乳突到前頸部的胸骨及鎖骨處的肌肉，負責頭頸部上下左右各方向的運動）先天異常。

3.生產過程較為困難，像是有些頭部較大或體重較重的寶寶，很容易不小心被扭到或被拉到了。

後天性

撇除先天因素，就是後天造成的斜頸。不過，這類型後天造成寶寶斜頸的比例相對來說較少。

1.受到病毒感染而造成斜頸。理論上，未滿3個月的寶寶不會生病感冒，這是因為體內傳承自母體的免疫球蛋白，然而直到6個月才會逐漸自己製造抗體產生保護力，因此，如果不小心於3～6個月的空窗期受到感染，咽喉可能會腫痛，使得脖子好像不太能動。此外，若是看病服藥，有可能因藥物的副作用而使其肌肉僵硬，產生歪脖子的現象。

2.胃食道逆流的寶寶可能會有嘔吐的動作，一用力，脖子好像被卡住了。

3.更換尿布不小心拉到，都有可能讓寶寶的脖子像卡住了一樣固定維持某一姿勢。

4.如果寶寶的眼睛有問題，像是斜視，為了克服眼球活動不良而略微轉頭，也會看起來像是斜頸。

詢問病史，再做身體檢查

通常爸媽會先發現寶寶好像總是頭歪著一邊、左右兩邊的頸椎活動範圍有明顯差別，或是於頸部發現不明硬塊，因而求助於兒科醫生。當這類型寶寶來到診間，兒科醫生通常會先詢問病史，排除其它疾病的可能性，再將寶寶攤正進行身體檢查。有些寶寶除了脊椎有問題，髖關節發育不良也可能使得整個身體歪向一邊，因而造成斜頸。

爸媽放輕鬆別過度緊張

在門診之中，大部分的爸媽都非常緊張，不斷地跟醫生強調?「每次換尿布或是睡眠都是同一姿勢，寶寶沒有辦法轉頭！」試著拿著小東西在寶寶眼前左右搖晃，如果寶寶看到會動的東西，頭頸就會跟著轉，大多是沒有太大的問題。

嬰兒斜頸的糾正方法

除了以上需要手術治療的病理性斜頸，其他的斜頸情況都能通過正確的糾正方法得到緩解。那麼，嬰兒斜頸有哪些糾正方法呢？

　　醫生通過簡單的查體就能確定孩子是否有斜頸。如果孩子頸部較短的一側沒有摸到形似橄欖的小包塊，只要經常糾正孩子的睡眠姿勢，儘可能保持孩子頭部處於中位就可以了。如果孩子頸部出現小包塊，家長就要在醫生的指導下，在家給孩子進行頸部按摩和伸張練習。

如果孩子出生2～3個月後，頸部肌肉張力和長度仍然不一致，醫生就會請物理治療師介入。物理治療師會通過協調性的練習伸張較短一側的頸部肌肉——胸鎖乳突肌。一般經過2～3個月的治療，斜頸就能得到糾正。除此之外，以下的動作也是有利於改善嬰兒斜頸的。

1、熱敷：局部熱敷，使繃緊的肌肉放鬆，每次約20分鐘。

2、按摩：用指尖操作以鬆弛硬塊，每次5分鐘左右。

3、被動伸張運動：每回動作重複20次。

4、周圍環境的調整：吸引病人把臉轉向患側。光線、聲音、玩具放置皆在患側。嬰兒斜頸的最佳治療期

對於任何病症，都有一個最佳的治療期。對於嬰兒斜頸也是如此。那麼，嬰兒斜頸的最佳治療期是什麼時候呢？

6個月

　　因為一直睡同一側，頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中，在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復，6個月以後相對定型，糾正起來就非常困難。

　　寶寶正處於生長發育旺盛時期，各個器官都在不停地生長變化，這種偏斜的情況如果持續3～4周以上，就可導致面部發育不平衡。具體可表現為偏斜側的面部和顱骨均比對側小，兩側的眼睛不在同一水平線上，即偏斜側低，對側高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長，這種面部不對稱情況將日益嚴重，終致不可挽回。

2歲以內

　　年齡已超過1歲的寶寶則應進行手術治療，切斷纖維化的肌肉。如果能在2歲以前糾正斜頸，還不至於發生明顯的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可隨著發育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶，即使做了手術，但面部偏斜畸形也難以矯正。