米東區博愛醫院科普什麼是急性女陰潰瘍

急性女陰潰瘍亦稱為Lipschutz潰瘍，是一種好發於青少年婦女及幼女的非性病、非接觸傳染的陰部良性潰瘍。發病時可有全身癥狀，經過急劇。傾向複發。臨床上酷似軟下疳。

　全身或局部抵抗力降低，如貧血、營養不良、內分泌障礙等對本病的發生和發展具有一定的作用。一些急性傳染性疾病如傷寒、麻疹、水痘、流感等可激發本病的發生。

　主要發生在青年女性，發病前先有輕重不等的前驅癥狀，患者感全身不適、疲乏、體溫升高、白帶增多，繼之陰部灼熱、瘙癢、迅速形成潰瘍。根據潰瘍的臨床特點可分為三型。

　1.壞疽型 常侵犯小陰唇內側，多為對稱性，潰瘍數目少，大而深，紅腫明顯，邊緣不整，表面附有多量膿液或污黃青黑色痂皮，除去後可見基底柔軟不平。本型癥狀較重，常發高熱，發展迅速，常造成組織巨大缺損，自覺劇痛。常見於全身營養情況差，或合併有糖尿病、免疫功能低下等患者。

　2.下疳型(性病型) 好發於大小陰唇內面，也可見於會陰及肛門附近，外表極似軟下疳，病程較緩，潰瘍呈為扁豆至指蓋大小不等，圓形或橢圓形，深淺不一，邊緣不整，有穿鑿現象。性質柔軟，邊緣炎性浸潤明顯，表面附有灰白色膿性分泌物，可一面治癒，一面新發，數目單發或數個並發。自覺疼痛甚劇。

　3.粟粒型 潰瘍小，數目多，自帽針頭至米粒大，多為圓形或不整形，大小往往始終不變，少有融合。潰瘍中心凹陷較深，周緣有炎性紅暈，表面有少量膿液，基底有黃色膿苔。自覺症輕微。

　以上三型愈後均遺留萎縮性瘢痕，易複發。

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