靶向葯恩雜魯胺將去勢抵抗性前列腺癌的無轉移生存期延長22個月

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早期前列腺癌往往依賴體內的雄激素水平， 所以通過睾丸切除術降低體內雄激素水平可以控制前列腺癌的進展，可惜部分病人的前列腺癌細胞還是會進展到不需要雄激素就能生長， 這種情況稱為去勢抵抗性前列腺癌。

2011年FDA批准CYP17A酶的口服不可逆抑製劑阿比特龍用於轉移性去勢抵抗性前列腺癌的治療， 2012年FDA批准雄性激素受體抑製劑恩雜魯胺(enzalutamide)用於轉移性去勢抵抗性前列腺癌的治療， 這兩個葯可謂是絕代雙驕。

今天說的是基於發表在今年6月新英格蘭醫學雜誌上最新的3期臨床試驗結果，FDA批准恩雜魯胺也可以用於非轉移去勢抵抗性前列腺癌的治療， 這樣不管是有轉移還是沒有轉移都可以使用。

improved metastasis-free survival for enzalutamide vs placebo in the phase III double-blind PROSPER trial, in which 1,401 patients were randomized 2:1 to receive oral enzalutamide at 160 mg once daily (n = 933) or placebo (n = 468). Median metastasis-free survival was 36.6 months in the enzalutamide group vs 14.7 months in the placebo group (hazard ratio [HR= 0.29,P< .0001).

下圖是無轉移的生存曲線，紅線是安慰劑，藍線是恩雜魯胺。

中位無轉移生存期安慰劑是14.7個月， 恩雜魯胺是36.6個月， 這個葯還是很給力的。專業人士可以去看原文，我就不多說了。

可惜， 這葯中國CFDA沒有批准，病人只好借鑒電影"我不是葯神「了。