研究 | 我怕痛,是因為我慫嗎?

研究 | 我怕痛,是因為我慫嗎?

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從小到大,怕不怕痛是鑒定勇氣的重要標準。

小時候,打針時哭得最凶的小朋友,往往是被取笑的對象。

後來看了關羽刮骨療毒的故事,關羽忍受刺骨疼痛的能力,成為了他勇氣的證明。

但等到長大,Lily 成為了一名對人體略有了解的生物行業從業者後,卻開始覺得,每個人對疼痛的感受度是截然不同的,疼痛比想像中複雜得多。

疼痛似乎是門玄學,當你覺得疼的時候,疼痛感就會加劇。

疼痛確實是種很主觀的體驗。目前國際上通用的定義是「一種與組織損傷或潛在損傷相關的不愉快的主觀感受和情感體驗」。

痛的感覺受許多因素的影響,包括個人的情緒狀態、對疼痛的認知、注意力程度、過往經驗及經歷等等。

通過腦成像技術,痛感在大腦中複雜的處理過程被人們所了解。認知神經學家研究了疼痛引起的大腦結構的激活過程,這些結構形成了一個被稱為「疼痛環路」(pain matrix)的複雜神經網路,它包括處理疼痛的感知覺成分的腦區和疼痛引發的情緒反應相關的腦區。

當我們身體受到傷害而感到疼痛,或是因為被別人拒絕感到傷心,甚至是看到別人疼痛的時候自己也感覺疼痛,都與這個「疼痛迴路」的激活有關。

這反映了疼痛形成的複雜過程:疼痛中的感覺、情緒和認知過程相互作用,才最終形成了人們對疼痛的知覺

人們對於疼痛的感覺差異,也一直是科研人員研究的主題。

我們在生活中很容易形成女性比男性更怕痛的刻板印象。一項收集了1.1萬病人疼痛信息的研究報道,調查了人類痛知覺中性別差異,結果發現,確實女性比男性更容易感覺到疼痛,而且這種差異在很多疾病中都存在。

西方經驗豐富的麻醉科醫師一般會發現,天生紅頭髮的人似乎需要更多麻醉劑才能緩解疼痛。有個研究比較了天生紅髮和天生黑髮女性對麻醉劑的需求,結果發現,大部分紅髮女性需要的麻醉劑量更大。經過遺傳學的分析,紅髮的人存在黑皮質素-1受體相關基因發變異,這可能是疼痛感受差異的來源。

人種與疼痛感受度也密切相關,有研究發現,非西班牙裔白種人對疼痛的敏感程度低於黑人和西班牙裔病人,而這種差異也可能與基因有關。

在怕痛的另一端,太不怕痛也是一種極大的困擾。

有一種罕見遺傳病,叫做先天性無痛症,患者的痛覺會完全喪失。有一篇對先天性無痛症患兒的報道,患兒把自己的手指頭咬掉了,卻渾然不覺,直至被送到醫院裡截肢。感覺很像恐怖片里的橋段……

無痛症患者的發現,也推動了科學家在疼痛方面的遺傳學,目前,科學家已經發現5個與痛覺缺失相關的基因,可能對研究止痛措施有著重大的意義。

但是,目前對於疼痛的遺傳機制研究仍然在初級階段,仍然需要更多人種、更大規模的樣本加入,以及不斷的調查和驗證。所以,微基因發起了這期對於疼痛忍耐程度的調查,以更好地研究潛在遺傳因素的影響。您是怕痛還是不怕痛?歡迎戳下圖一起加入研究!

登錄 - WeGene 微基因 - 專註個人基因組檢測與分析

Reference:

[1]Melzack, R, Casey, KL. Sensory, motivational, and central control determinants of pain. The skin senses; 1968. pp. 423-439.

[2]Liem E B, Lin C, Suleman M I, et al. Anesthetic requirement is increased in redheads[J]. Anesthesiology, 2004, 101(2): 279-283.


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