子宮內膜太厚會影響懷孕嗎?
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子宮內膜還真是一個神奇的東西,對於不孕的姐妹來說,子宮內膜有人是因為內膜太薄,有人又是因為內膜太厚。今天我們就來聊聊子宮內膜太厚了怎麼辦?
首先我們來看看正常的子宮內膜是多厚。
在正常情況下,女性子宮內膜的厚度保持在1mm—10mm之間,但是子宮內膜厚度在增生期、排卵期以及月經期都會有所變化。
在子宮內膜增生期,子宮內膜的厚度一直都在發生著變化。在月經周期第5-14日,子宮內膜厚度從0.5mm增生至3-5mm。在分泌期即月經周期第15-28日,子宮內膜自5mm增至10mm。月經周期的第24-絕大數子宮內膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續性良性狀態。28日,此期間為月經來潮前期,相當於黃體期退化階段。該期子宮內膜呈海綿狀,厚達10mm。
而在女性月經周期第1-4日。為子宮內膜海綿狀功能層從基層崩解脫落期,這是孕酮和雌激素撤退的最後結果。
子宮內膜太厚會影響懷孕嗎?
在月經分泌期即月經後第15天開始,如果卵巢激素分泌紊亂,會使已增厚的子宮內膜繼續增厚超過12mm。最終導致子宮內膜增厚異常,即子宮內膜增生症。
子宮內膜增厚的原因多與發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。如果卵巢激素紊亂,大量雌激素會刺激子宮內膜,便會導致子宮內膜增厚。
若女性的下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調,或受到多囊卵巢綜合征等疾病的影響,都可能會使子宮內膜較長期地持續性受雌激素作用,導致不排卵。
這樣的話,子宮內膜較長期的持續性受雌激素作用,無孕激素對抗,缺少周期性分泌期的轉化,會長期處於增生的狀態,造成子宮內膜增生異常。而不排卵勢必會造成不孕,這時候就需要想辦法讓內膜「變薄」恢復排卵。
子宮內膜太厚如何治療呢?
子宮內膜增厚的最主要的表現就是是陰道不規則出血,月經紊亂,經常會出現閉經或者經期長短不一、經量不定甚至大出血,但痛經的情況比較少見。
促排卵治療
有急切生育需求的女性可採用此種治療方法,先用B超檢測排卵,確為單相不排卵者,可採用此種治療方法。需要注意的是,必須在醫生指導下服用促排卵藥物,擅自服藥後果非常嚴重。
刮宮治療
有的時候由於子宮內膜增厚也不排卵,會被誤診為多囊卵巢綜合征,因此一定要做B超,如果確診是子宮內膜增厚的話,有些醫生會建議做刮宮治療。當然刮宮之前需確診是否有黏膜下肌瘤或子宮肌腺症等疾病,一般刮宮一次即可控制出血。
激素替代治療
有很多子宮內膜厚的姐妹採用了激素替代治療,用大量的外源性激素去衝擊已經處於紊亂狀態的機體內分泌平衡系統,以達到治療疾病的目的。如注射達必佳等,不過這種治療方法有療程長,因此不太實用於急切想要孩子的姐妹。
絕大多數絕大數子宮內膜增生變厚是一種可逆性病變,通過一定的治療都可達到正常的厚度,能夠正常的排卵和懷孕。但因為子宮內膜增厚極少數會有癌變傾向,因此一定要去醫院檢查及做相應的治療。
因為子宮內膜增厚和激素分泌有關,姐妹們在治療時應避免服用含激素的保健品,保持心情愉快及健康的作息,一日三餐健康飲食,一定會早日好孕的。
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文獻參考:
1.經陰道超聲監測不孕症患者卵泡發育及子宮內膜厚度的意義
練丹 , 李航 - 《中國婦幼保健》 - 2011
2.子宮內膜厚度與容受性的研究
羅江霞 , 覃愛平 , 張海英 - 《實用婦產科雜誌》 - 2010
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