美國試管嬰兒:IVF周期中「監測卵泡」的目的是什麼?
提到試管嬰兒,相信絕大多數人都會想到促排取卵、單精子注射、養囊以及基因篩查等技術環節;其實,試管周期中還有一個環節非常重要——卵泡監測。對此,很多朋友不是特別理解,也不清楚這樣做的目的。那麼,為什麼要進行卵泡監測呢?卵泡監測於美國試管嬰兒周期有何重要意義呢?
什麼是卵泡監測?為什麼要做卵泡監測?
為了獲得多個成熟卵子,一般都會根據患者的身體情況制定個性化的促排卵方案。夢美指出:卵巢在藥物的作用下,打破原本每月一個優勢卵泡的格局(通常每個卵泡中含有一顆卵子),激發多個卵泡同步開始發育,並發育成熟;
而卵泡監測就是指在此過程中,以卵巢內卵泡的形態和功能改變為基礎,採用B超儀器檢測方式,不僅可以跟蹤了解卵泡的數目及其生長動態,從而對卵泡的發育情況、成熟程度和功能狀態作出準確判斷,還可以根據用藥後的監測情況及時調整用藥方案及時間,更重要的是根據這些監測數據能進一步確定一個恰當的時間注射破卵針(HCG或Lupron),催促卵子成熟以便取到質量數量俱佳的成熟卵子,從而提升試管嬰兒胚胎質量,增加試管嬰兒的成功率。
取卵數量和卵泡監測的數量一致嗎?
B超監測到的卵巢里的卵泡數目,是包括了大大小小、成熟與不成熟的卵泡,而取卵數量,是通過將卵泡腔里的卵泡液抽吸後在顯微鏡下觀察到的卵子數目。由於個體差異,即使經過促排卵,每個卵泡發育的速度與大小也略有不同,甚至存在空卵泡(裡面無卵子)的情況。所以,通過B超美國試管嬰兒專家可評估推測大概的獲卵數,但是具體的取卵數量和卵泡監測的數量並不一定是一致的。
周期需要進行幾次卵泡監測?
一個試管嬰兒周期中需要進行多少次卵泡監測其實是因人而異的,這需要具體情況具體分析。通常而言,大部分的女性整個周期中有三次卵泡監測是必須的。
1、為了確定周期開始時間。通常,為了保證國內患者的赴美周期順利進行,專家會建議女性赴美前口服避孕藥物調整月經周期,在與醫生約定的日期赴美,抵美後通常也是停葯後的2-3天月經會來潮。而在月經的第二天,生殖專家會安排陰超檢查,目的是查看卵巢功能是否良好、有無大的卵泡發育等,各項數值達標後再根據其身體情況進行專屬個性化促排,利用促排卵葯進行合理促排。
2、了解用藥反應並根據情況及時調整。在用藥的第5天,專家會通過B超監測誘發生長的卵泡發育情況,了解促排方案的臨床效果以及女性對藥物的反應程度,根據情況及時調整用藥劑量和時間。
3、確定取卵時間。在用藥的第7天,還必須進行一次卵泡監測,主要是查看卵泡的數值,當監測發現有1-2個卵泡直徑發育≥18mm,2—3個≥17mm時,在第8天晚上注射破卵針,並於36小時後進行取卵(由於個體差異,具體取卵時間需根據女性的身體反應情況而定)。
正是基於試管周期中多次實時有效的卵泡監測,使得試管嬰兒專家能準確了解並掌握促排卵時卵泡的發育情況和患者的身體情況,從而確保在不影響女性身體健康的基礎上健康、安全的獲取卵子,為試管周期的成功打下堅實的基礎。
所以,想要周期順暢、獲得理想的取卵效果,監測卵泡是不可缺少的一步,對於周期十分重要關鍵,患者應積極配合醫生檢查,切莫錯過時機。
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