27種因素影響血糖值？！（三）
27種因素影響血糖值？！（一）
27種因素影響血糖值？！（二）
激素水平
黎明現象，主要表現為上升作用。黎明現象是指糖尿病患者在夜間血糖平穩無低血糖的情況下，於黎明時分（凌晨3點到9點）由於各種升糖激素分泌所引起的血糖升高導致空腹血糖較高的現象。可以通過動態血糖儀以及檢測凌晨3點的血糖值來確定是否有黎明現象。通常會通過胰島素來抵消黎明現象。還有一點，需要注意：雖然黎明很普遍，但並不是每個人都有。
蘇木傑現象，主要表現為上升作用。蘇木傑現象是指夜間曾發生低血糖，未被察覺，導致體內胰島素拮抗激素分泌增加，從而產生反彈性高血糖。可以通過減少胰島素（降糖葯）用量或者睡前補充點心的方式來調整蘇木傑現象。
黃昏現象，主要表現為上升作用。黃昏現象是指在下午5點到7點，由於各種升糖激素分泌而引起的血糖升高的現象。主要表現為晚餐餐前血糖高於午飯餐後2小時血糖值，或者睡前血糖高於晚餐餐後2小時。跟黎明現象一樣，黃昏現象雖然很普遍，但不一定每個人都有，而且即使有，每個人的表現及時間會有所不同。
青春期，主要表現為上升作用。由於生長激素、兒茶酚胺、胰高糖素等幾種激素是身體骨骼發育，大腦神經成熟和身體內髒髮育幾種必須的激素，在青春期這些激素會大量分泌，從而導致胰島素抵抗，血糖升高。尤其是「黎明現象」和「黃昏現象」表現的更加明顯。
月經，主要表現為上升或者下降作用。很多糖友，在經期來臨前及經期血糖波動特別大。有些人表現為血糖不斷上升，有些人表現為血糖不斷下降。我的血糖會在經期來臨前一個星期處於高血糖狀態，我一般通過增加臨時基礎量來調控血糖。每個人的反應都不同，只有通過勤測血糖或者動態血糖儀來總結自己經期前後的血糖規律。
懷孕，主要表現為上升或者下降作用。大部分人在懷孕期間會出現胰島素抵抗，需要不斷增加胰島素的用量。我在兩次懷孕的過程中，既出現過胰島素抵抗，需要增加胰島素；也出現過好幾天連續低血糖，需要減少胰島素的用量。每個人的胰島素抵抗程度，什麼時候開始出現抵抗都不同。最好就是勤測血糖或者通過動態血糖儀來掌握自己的血糖規律。
生小孩，主要表現為下降作用。根據我兩次生小孩的經驗，我沒法確定生小孩的過程中，激素的分泌會導致血糖是上升還是下降。但需要注意的是，在生小孩的過程中，不管是通過胰島素泵還是醫生通過輸液的方式，我們一定要控制好血糖（醫生會起到關鍵的作用）。我們血糖在正常範圍內，才能確保小孩出生時不會以為低血糖而窒息。另外，我的醫生當時跟我強調，在生完小孩後，要立即將胰島素以及胰島素泵上的參數調回為懷孕之前的參數，如果不記得話，所有劑量減半。
母乳，主要表現為下降或者沒有影響。我在生完小孩的前一個月里，每次只要開始給小孩餵奶，我的動態血糖儀上的血糖值就開始飛速下降，緊接著就出現低血糖。因此，我每次餵奶的時候，旁邊都會放上升糖的食物。一個月之後，餵奶的時候血糖的變化就不怎麼明顯了。
(未完待續……）
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