精華-如何挑選一款適合自家寶寶的奶粉（下）

來自專欄韋爾聊食品與營養

本系列上（精華-如何挑選一款適合自家寶寶的奶粉（上））和中篇（精華-如何挑選一款適合自家寶寶的奶粉（中））聊了下適合前三類寶寶的奶粉。收官篇就聊聊第四類寶寶吧。

1. 牛奶蛋白過敏風險或者已經敏化寶寶
2. 腸道問題寶寶
3. 早產兒以及低出生體重寶寶
4. 體質差免疫系統弱的寶寶

寶寶的體質差，免疫系統弱，可能有很多原因，比如營養，環境，遺傳，是否早產等等，但是歸結於一點，那就是胃腸道發育還未成熟。

胃腸道的主要作用有兩個，第一個作用大家應該非常清楚，那就是營養吸收。食物進入胃部，在胃酸和各種酶的作用下，食物被初步消化分解，然後進入腸道被進一步分解並吸收，並通過血液循環進入人體各器官和組織，提供能量和營養供其代謝和生長。胃腸道消化吸收功能不好的寶寶自然對營養的吸收比較差，進而影響到身體的生長發育和體質。

第二個作用可能大家沒有太多概念，那就是免疫。胃腸道是人體最大的免疫系統，從口腔攝入的食物最終要達到胃腸道，而在食物衛生不達標的情況下，食物中含有的病原體，比如致病菌和病毒，以及一些有毒有害的化學物質也會直達腸道，如果穿過腸道，就很可能危害身體組織，感染和生病，因此腸道是人體的第一道屏障，各種免疫細胞和免疫蛋白於是集結在腸道表面嚴陣以待，對抗入侵。

然而，對於新生的寶寶來說，由於免疫系統對於初次入侵的病原體有個學習過程，因此經驗值還比較低，所以可能會有誤傷好人的情況，比如把一些攝入的營養素，像牛奶蛋白當成入侵敵人，加以對抗，結果呢，過敏反應出現，營養不僅沒有能夠攝入，還產生了各種過敏癥狀，寶寶痛苦，大人也難受。除了免疫系統，腸道中的益生菌群通過其代謝也會將腸道塑造成一個有助於營養吸收，抵抗有害外來物的環境，幫助腸道中的免疫系統兄弟共同守護這第一道屏障。所以簡而言之：

腸道屏障=腸道免疫系統+腸道益生菌群

兒科營養界一直推薦母乳是寶寶的黃金營養，不僅僅在於1）母乳中富含的優質蛋白，脂肪，和碳水化合物對寶寶的生長提供了必需的營養支持，也在於2）母乳中的營養元素，比如蛋白質由於來自親媽，容易被寶寶的腸道免疫系統所接受，從而基本不會產生過敏反應，更重要的是3）母乳中的各種生物活性物質，比如各種活性蛋白，磷脂，鞘脂，低聚糖等，對於寶寶腸道免疫系統的生長和成熟至關重要，能夠儘快幫助寶寶的腸道免疫系統從菜鳥一路打怪升級成長為合格保鏢，另外有些活性物質也能充當益生元的作用，儘快幫助建立一個有益的腸道菌群環境。

這些母乳中的有助於腸道屏障發育的生物活性物質具體為：

蛋白質方面，有免疫球蛋白，乳鐵蛋白，骨橋蛋白，α乳白蛋白，K酪蛋白，各種乳脂球膜蛋白。

脂肪方面，有鞘磷脂，神經節苷脂，磷脂醯乙醇胺，磷脂醯膽鹼，磷脂醯肌醇，磷脂醯絲氨酸

碳水化合物方面，有HMO（母乳低聚糖）。

各位爸媽估計看到這裡也有點雲里霧裡了，這些東東我大多不認識，能不能整點能聽懂的？

稍安勿躁，其實這些母乳中的好東東，你們只要混個臉熟就可以了，沒必要深究，因為每種元素的背後都是科研大神們汗牛充棟的研究論證，作為寶爸寶媽，我們只要記住他們有用就行了。這裡面有些我已經在之前的文章 八一八奶粉中的好東西（蛋白質和脂肪篇）和 八一八奶粉中的好東西（糖和微量營養素）提到，有興趣有時間的寶爸寶媽們可以去看看。

很多以上母乳中的好東東其實在牛乳中也可以找到對應的成分，並且功能和化學組成也比較類似，所以在牛奶提純分離技術日益發展的今天，越來越多牛乳中的人乳對應成分已經能夠被商業化提取出來，並被應用到奶粉中。

然而，這些牛乳中提煉出來的成分也不可能都加到奶粉中，兩個原因：一是成本，目前國內的奶粉價格由於企業定價以及渠道成本原因已經一騎絕塵冠絕全球，別說常見的三四百價位，就算五百多一罐的奶粉也能見到，對於我這個歐洲小國生活，超市中奶粉基本不會超過一百塊的人來說，已經驚為天人，如果再加上很多成本高昂的活性物質，直奔八九百也指日可待，估計也沒幾個家庭能夠承受。二是奶粉生產工藝限制，因為很多物質對於加工過程比較敏感，比如乳鐵蛋白和一些維生素對於熱非常敏感，很容易在加工過程中失去活性。

因此，如果能夠有側重的挑選一到兩種，以合適的比例和方式加入到奶粉中，就已經能能夠領先普通奶粉一步了，畢竟，離母乳又近了一點。

話不多說，點評環節開始->

合生元派星，18年新配方，法國工廠生產，主打賣點加入了骨橋蛋白（註冊商標LPN乳清蛋白）。骨橋蛋白是同時存在於母乳和牛乳中的一種功能性蛋白，屬於乳清蛋白的一種，占母乳總蛋白的2%左右，高出牛乳數倍。骨橋蛋白在寶寶的免疫系統的發展和成熟過程中起到重要作用。這款奶粉骨橋蛋白加入的比例也參照了臨床研究的數據。雖然強化骨橋蛋白的奶粉在海外比如韓國已經存在很多年，但在國內乳鐵蛋白跟風，已然不加乳鐵都不好意思說自己高端的今天，給合生元對於營養創新的獨到看法和執著點贊。

美贊臣藍臻。美贊臣對於中國市場的重視從其這款專為中國市場設計的高端奶粉就可見一斑。我在歐洲就沒見過他家的這款奶粉。講真，論產品的技術含量，國內的產品現在在世界範圍絕對首屈一指，各大品牌將自己的看家技術都用在了賣到中國的產品中，自然國內奶粉的價格也是水漲船高。這款荷蘭工廠出品的藍臻國內售價四百多元，也是傲視群雄。

說到價格，說個題外話，歐洲的奶粉在當地為什麼賣不出價格？是因為政府補助？還是因為價格限制？都沒有這回事，其實原因很簡單：這邊的爸媽不care。對於各種中國爸媽們耳熟能詳的各種營養素比如DHA, 益生元，乳鐵蛋白等等基本都是一臉茫然。另外這邊的產假很長，以我所在的北歐為例，產假可以長達10個月以上，因此母乳餵養率很高，奶粉在這裡純粹回歸了其本意-母乳不得已的替代。缺乏爸媽的重視，自然奶粉也賣不上價錢，廠商們自然也沒有動力添加各種模擬母乳的高附加值創新元素，所以相對於國內奶粉的濃妝艷抹，這裡基本都是素顏。

扯遠了，說到這款藍臻，主打加入了乳脂球膜，母乳脂肪球從乳腺細胞中分泌出來後，它的外表面裹著三層磷脂，這三層磷脂就是乳脂球膜，牛乳中也類似。這三層膜中富含兩百多種活性蛋白，能夠幫助寶寶的腸道抵抗細菌和病毒等感染。此外，三層磷脂（包括磷脂醯乙醇胺，磷脂醯膽鹼，磷脂醯肌醇，磷脂醯絲氨酸）和其間夾雜的鞘脂和膽固醇等類脂在母乳的脂肪中雖然只佔不到2%，但是它們是大腦和神經系統構建的重要元素。所以說這2%就是母乳的脂肪精華。此外藍臻也加入了乳鐵蛋白，能夠幫助寶寶抵抗細菌和病毒。

雅培Similac。這是美版雅培。之前兩款一款側重於從蛋白角度增進免疫力（骨橋蛋白），一款則從脂肪角度做文章（乳脂球膜）。而這款雅培Similac則將重點放在碳水化合物這塊，主打母乳低聚糖（HMO），HMO是一類自然存在於母乳中的低聚糖，他們在母乳中的含量和蛋白質不相上下。目前發現的HMO種類有一百多種（如下圖），結構複雜，很多隻存在於母乳。與牛奶相比，母乳中的低聚糖含量要高出很多倍。母乳中低聚糖的組成每個媽媽都各不相同，可以說特異性很高，但是各種HMO被認為對於寶寶的健康發育有特定的作用，有些起到益生元作用，促進寶寶腸道有益菌群的建立。該款奶粉添加的是母乳中最常見的2-FL (2-岩藻糖基乳糖）

伊利金領冠珍護。作為國內乳企的領頭羊，伊利對於奶粉的研發還是很下功夫的。珍護作為其旗艦產品，主打α乳白蛋白+β酪蛋白，還申請了專利。國內目前α乳白蛋白的含量並不能在罐體標註，我之前測過，其添加量超過國內大多數產品，還是比較公道，α乳白蛋白在我的另一篇文章中：八一八奶粉中的好東西（蛋白質和脂肪篇）提到過，富含多種人體必須氨基酸，不僅易於消化吸收，減輕寶寶由於蛋白質消化不良帶來的腸道不適，體外實驗也表明其在腸道環境中能夠釋放出一種具有生物活性的三肽（Gly-Leu-Phe），能夠促進免疫系統，從而提高抗感染能力。配合配方中添加的益生菌以及兩種益生元低聚乳糖GOS和低聚半乳糖FOS，共同促進寶寶的免疫系統的發展以及腸道屏障的健全。

全文完。

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