孕早期出血,准媽媽一定要弄清所有誘因
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懷孕期間出血,其實是一種孕期常見癥狀,對很多女性來說並不是很大事。但是這種情況也讓准媽媽們很是擔憂,不知道該怎麼辦才好。而孕早期出血,誘發的因素可能有很多,尤其對於初次懷孕的准媽媽來講,孕早期出血一定要引起重視。那麼孕早期出血可能是下面的原因,准媽媽可以根據自己的情況進行對比,找到根源,針對性的治療。
可能性之一:著床出血
精子和卵子在輸卵管結合後形成受精卵,然後逐漸向子宮腔移動,並不斷進行細胞分裂,在受精後的6~8天著床,此時少數人會有流血現象,血為棕色或鮮紅色,量很少。HCG值和孕酮值往往正常,或者早期值上升緩慢,孕酮偏低。此時要做的是當量少時,注意卧床休息,如果出血量較多,要及時到醫院檢查觀察。排除其它原因。
可能性之二:生化妊娠
早孕試紙檢查提示已懷孕或者HCG較正常值升高,精卵結合後形成受精卵並著床,如果這個時候沒有成功植入子宮內膜,就是所謂的生化妊娠。特點是再次接近月經來潮的時間或者超過約3~7天開始出現出血,如果這個時候測早孕試紙一般是弱陽性或者強陽,出血時間一般是一周以內,量少於或者和月經量一樣。如果再測早孕試紙相對之前的會出現變淡或轉陰了。生化妊娠無疑了,是一種自然流產現象。
這種情況對身體沒有多大的傷害,不需要特別治療和處理,可以視為優勝劣肽,胚胎質量不好。或者子宮內膜環境不穩定,如果出現3次以上就考慮到醫院進一步檢查看是不是染色體或者免疫內分泌方面的問題。
可能性之三:先兆流產
發生先兆流產原因多為孕酮不足或者胚胎質量不好,發育畸形異常等情況。特點是有可能會出現下腹痛,疼痛程度可忍受,流血量不多,為鮮紅色或褐色的血,持續或間斷性出現。此時需要抽血查HCG和孕酮、雌二醇。看血值是否低於正常參考值範圍或者對比上一次查的血值是否有下降趨勢。
可能性之四:宮外孕
子宮腔以外的部位出現受精卵著床妊娠的話,由於不具備有正常的孕育空間和足夠的血氧營養的供給,甚至著床在比較狹窄的部位隨著孕囊的發育增大容易導致破裂,會出現腹部劇痛,並且危害到母體的生命。特點是出血量不固定,顏色偏暗或呈深褐色,多數有下腹單側疼痛,或有或無陰道流血。出現破裂時大量出血,腹痛劇烈無法忍受。 所以應該要在確認懷孕初期做好HCG血值的監測和孕早期的B超檢查。孕周較大達到4周以上的可以結合B超或者陰超進行檢查。明確為宮外孕的情況要立即去醫院就診,及時對應治療,有手術指征立即手術治療。
可能性之五:宮頸息肉
宮頸管內的息肉長出宮頸口外或宮頸口的息肉在外力或壓力機械動作的刺激下出現出血現象,特別是同房時接觸容易出血,特點是出血量較少,少於經血量和流產的血量,為鮮紅色血。多為經外力作用如同房時或者腹壓增加時出現流血。一般沒有腹痛。
當然,僅憑出血量和顏色、出血誘因不一定就能準確判斷真的是息肉出血。可在家人陪同下到醫院先抽血查HCG和P等,醫生會根據你的情況來判斷需要不需要做B超或者陰道鏡。對於過小的息肉可以暫時不用理會,但是過大的,並且蒂特別長,長出宮頸口,經常出血,為了避免經常出血而容易引起感染,醫生會主張手術鉗取掉。
可能性之六:葡萄胎 懷孕後由於多種原因沒見到胚胎結構或者胚胎小於妊娠月份,並且胎盤的絨毛組織因變性出現了異常增殖狀態,出現完全或者部分形成了葡萄串樣的水泡,就是我們所說的葡萄胎。
特點是停經有2~4個月開始出現陰道流血,時有時無,量由少逐漸增多,甚至大出血。也有可能伴有腹部疼痛,孕吐癥狀一般會比正常懷孕劇烈。當類似情況發生時應該及時到醫院就診,醫生會給予檢查確診後進行手術治療。
可能性之七:胎盤前置 正常的胎盤附著於子宮體部的後壁,前壁或側壁,如果胎盤附著於子宮下段,甚至達到或覆蓋到宮頸內口處,就稱為前置胎盤,這種情況在重體力勞作或過度疲勞有腹壓增高的時候子宮收縮很容易造成出血,有流產風險。
特點是出血量受附著子宮下段宮頸內口的面積多與少、胎盤剝離面積大小有關,顏色一般多為鮮紅或暗紅色,起初有可能會出現輕度腹痛,也有部分人沒有任何腹痛現象。
特別是孕中期和孕晚期時出現這類情況。而孕早期發現及時,要注意休息減少活動量,多數孕媽媽在孕28周之前胎盤前置狀態會逐漸上升,脫離宮頸內口。如果不上升就有胎盤早剝及早產的風險,注意及時住院保胎。
可能性之八:絨毛膜下血腫 受精卵在子宮內膜著床後,會在表面形成絨毛膜,絨毛膜是構成胎盤的胎兒部分,當絨毛膜和子宮壁稍有分離時,會引起出血或形成血塊。特點是多出現於妊娠8周以後,會有小腹緊痛感及流血現象,量隨著絨毛膜與子宮壁分離的程度而不同,難以和其它出血現象區別。
此時該及時到醫院B超檢查確診,如果不伴有其他異常情況,注意卧床安靜休息一段時間就能停止出血,但如果流血量持續變多的話要立即住院,有可能會出現絨毛膜脫落的現象。
可能性之九:少見類型 腫瘤如宮頸癌,有可能在孕期受激素影響或者病情進展變化有陰道出血現象。早期不一定有癥狀,病情進展嚴重時有可能會有小腹墜脹痛和陰道流血,身體消瘦疲乏,流血量少,血一般為粉紅色或鮮紅色。這種情況畢竟極少出現,未准媽媽們也不要過度的擔心。
孕媽媽們在驗孕發現懷孕時一定前往醫院做好相關檢查,如:血中HCG、孕酮及B超。早期B超確認妊娠位置及妊娠的情況,是必不可少的檢查項目。如出現以上的問題能夠理性面對,配合醫生進行相關的檢查和治療。都說媽媽最偉大,真不是說說而已的。任誰挺著大肚子度過幾個月試試,各種不便會讓人很無奈的。所以才有了懷孕的女人最不容易,也最偉大。而在媽媽心中,寶寶的健康比什麼都重要。所以准媽媽們可以關注和了解一下有關臍帶血保存的情況,臍帶血對孩子未來的健康有一定的保障,是父母給孩子健康增加的一份保險,很多准媽媽們都留了下來。
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