首大王贊春：角膜炎，你想知道在這裡！

角膜炎是眼科的常見病，也是許多人都得過的眼部疾病。但很多人在一開始得了角膜炎的時候，並不能及時分辨出它，因此有些人用錯葯，使得病情加重。今天我們就來說說角膜炎、它的病因以及它的分類。

什麼是角膜炎

各種因素導致的角膜炎症反應統稱為角膜炎。是眼科常見疾病之一，也是我國主要致盲眼病之一。

角膜位於眼球最前面，直接與外界接觸，易受到微生物、外傷及理化刺激因素的損害而發生炎症。臨床上表現為視物模糊、疼痛、畏光和流淚等刺激癥狀及明顯的視力減退。

眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成等。嚴重者可繼發角膜穿孔、眼內感染甚至失明。

角膜炎的病因

一、外因

外因引起角膜炎的病因大多要具備兩個條件：

角膜上皮細胞的損傷、脫落；同時合併感染。

只有在這兩個條件都具備的情況下，才容易發生感染性角膜潰瘍。

二、內因

全身的內因性疾患也是引起角膜炎的一種病因。角膜沒有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應，儘管其免疫反應的程度較其他組織的為低，但是正因為它沒有血管，新陳代謝較為遲緩，才使這種免疫反應變化持續經久，角膜在較長時間內處於一種敏感狀態，以致容易發生變態反應性疾患，如泡性角膜炎等。

三、鄰近組織蔓延

在引起角膜炎的病因中由於胚胎學上的同源關係以及解剖學上的連續性，蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結膜，如嚴重的結膜炎多合併淺層角膜炎。

角膜炎的分類

病毒性角膜炎

最常見的為單純瘡疹性角膜炎，由單皰病毒引起；其次是帶狀疤疹角膜炎及內腺病毒引起的點狀角膜炎。

細菌性角膜炎

引起本病的常見細菌為肺炎雙球菌、葡萄球菌、鏈球菌等，由於細曲的毒力強，進展快，常引起急性化膿性角膜潰瘍，稱為閨行性角膜潰瘍；其次是綠膿桿菌引起的角膜潰瘍。

真菌性角膜炎

常見的致病菌為麴黴菌．其次為鐮刀菌。

出於本病早期癥狀輕，發展緩慢，常被誤診，形成角膜潰瘍後，潰瘍表面呈牙膏樣或舌苔樣外觀為其特徵。

過敏性角膜炎

由先天性和過敏性因素引起，包括柬狀：角膜炎、深層角膜炎、硬化性角膜炎、角膜實質炎等。

外傷及營養性角膜炎

包括角膜上皮剝脫、角膜軟化症、神經麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。

病因不明的角膜炎

包括蠶蝕性角膜潰瘍、絲狀角膜炎和點狀角膜上皮剝脫等。

溫馨提示：

若發現眼部疼痛、畏光或視力模糊，不用過於驚慌，應及時到醫院眼科進行檢查，不可自行用藥，以免造成病情加重。

醫生介紹：

坐診於北京中醫藥大學附屬東直門、北京首大眼耳鼻喉醫院。副教授、從事眼科專業近40年。在國內外雜誌上發表專業論文十餘篇，主編及參與編寫專業著作十餘本。

擅長領域：運用中醫療法治療青光眼，乾眼症，角膜結膜炎，色素膜炎，糖尿病視網膜病變，黃斑病變等。