自閉症早期警示標誌-四種方法

（一）自閉症「四不」簡單篩查法（1歲前後）

不看。自閉症患兒迴避目光接觸，嬰兒期便存在對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應；不觀察和模仿他人的簡單動作；不會通過目光和聲音引起他人對其所指事物的注意。

不應。自閉症患兒常常呼之不理。

不指。自閉症患兒常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用於溝通和交流的表情、動作及姿勢卻很少。他們多不會用點頭、搖頭以及手勢、動作表達想法。

不說。自閉症患兒言語發育遲緩或缺如。患兒說話常常較晚，會說話後言語進步也很慢。起病較晚的患兒可有相對正常的言語發育階段，但起病後言語逐漸減少甚至完全消失。部分患兒終生無言語。

（二）自閉症具體表現。

自閉症癥狀複雜，但主要表現為以下3個核心癥狀。

1、社會交往障礙。 　　

兒童孤獨症患兒在社會交往方面存在質的缺陷，他們不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具體表現隨年齡和疾病嚴重程度的不同而有所不同，以與同齡兒童的交往障礙最為突出。具體表現如下：

缺乏目光對視，「目光無人」；

獨自嬉玩，不合作；

通常不怕陌生人；

不喜歡擁抱或者避免與他人接觸；

極少微笑、難相處；

與母親的依戀情感障礙或延緩；

不恰當、奇怪的或延遲的交流或情感反應。

2、語言交流障礙。

兒童孤獨症患兒在言語交流和非言語交流方面均存在障礙。其中以言語交流障礙最為突出，通常是患兒就診的最主要原因。具體表現如下：

（1）言語交流障礙。

不會說話或說話遲（就診的主要原因）；

語言倒退；

自言自語、聽不懂或無意義的語言；

電視廣告語；

語言刻板、重複、鸚鵡式語言；

你我（人稱代詞）不分；

自我中心的話題。

（2）非言語交流障礙。

自閉症患兒多不會用點頭、搖頭以及手勢、動作表達想法，與人交往時表情常缺少變化。他們常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用於溝通和交流的表情、動作及姿勢卻很少。

3、狹隘興趣和重複刻板行為。

自閉症患兒傾向於使用僵化刻板、墨守成規的方式應付日常生活。具體表現如下：

重複動作（迷戀於看手、轉圈、搖晃等）；

重複行為（迷戀於重複按開關、撕紙、看電視廣告、天氣預報、同一首歌、天線寶寶等）；

重複刻板語言。；

強迫行為（睡眠、路線、排便、座位等）；

強迫思維（重複問題、難以擺脫的痛苦）；

對某些物件或事情（科學事實）不尋常興趣；

部分患兒可專註於文字、數字、日期、時間表的推算、地圖、繪畫、樂器演奏等，並可表現出獨特的能力。

*種類繁多，各個兒童不同時期表現不一。

4、其他表現。

多動、不知疲倦；

癲癇；

睡眠問題；

胃腸道問題；

自理能力差；

違拗、攻擊、自傷、衝動、固執、激動（可能與父母教育方式有關）等。