產後腹直肌分離是個什麼鬼

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十月懷胎，一朝分娩，你的A4腰還好嗎？

產後的大肚腩收不回去，除了大量的脂肪堆積以外，還可能與腹直肌分離有關。據統計，生完孩子，每3名媽媽中就有2人有腹直肌分離。有沒有嚇到？

其實，不只是產後女性易發生腹直肌分離。很多男性的「啤酒肚」、「將軍肚」，其實也是腹直肌分離的表現。

腹直肌為什麼會分離？

妊娠期女性體內激素變化使結締組織彈性改變以利於胎兒發育及分娩，尤其在孕後期，腹橫肌無力維持腹部過重的壓力時，會讓腹部淺層肌肉代償。肚子會順應性往前凸，增大的子宮會將腹肌拉長，腹白線拉伸並變得薄弱，腹直肌松垮，腹直肌間距離增大，從而產生腹直肌的分離。

身材纖瘦、多胎、多產、高齡產、肌肉張力低下、脊柱前凸的女性易患腹直肌分離；第一次妊娠時發生腹直肌分離的女性在第二次妊娠時發生腹直肌分離的幾率明顯增加；有過臍疝、腹壁疝和不穩定骨盆病史的女性在妊娠時也易發生腹直肌分離。

腹直肌分離有什麼危害？

1.疝氣!(小腸從腹壁突出到體外)

2.長時間腰痛!(甚至起床都會困難)

3.可怕的大肚腩!( 腹部肌群無力)

4.內部器官也有可能移位，下垂， (出現噁心、嘔吐、消化不良等消化系統癥狀，壓迫膀胱，導致尿失禁)

5.脊柱穩定性下降

腹直肌分離如何自測？

1．仰卧，兩膝彎曲約90度，腳掌平放（腳跟與坐骨對齊），全身放鬆；將一手手指置於肚臍下方。

2． 測量腹直肌的範圍以肚臍上下5厘米腹直肌中線為測量點。

3． 用食指和中指放在腹直肌中線，由腹直肌上端往下端進行檢查。

4 ．採用腹式呼吸，先吸氣，在呼氣同時將頭和肩慢慢抬離床面（腹壁肌肉收縮）配合手指輕輕下壓，檢查是否有腹直肌分離，並根據能插入的手指數目來測量分離的程度。

5 ．食指和中指測量腹直肌有空隙，感受不到擠壓時，就把手指向兩邊挪動，直到找到緊張的肌肉進行測量。

6. 重複以上動作，依次檢查臍下、臍上、臍周三個區域

7． 2指以內在專業康復人員指導下自我鍛煉進行恢復。

8． 2-3指之間甚至超過3指在專業人員安排下，進行專業的康復調整。

如有腹直肌分離，避免哪些活動

如果你有腹直肌分離，避免以下活動，因為它們可能會導致腹肌進一步分離

1、腹部仰卧起坐

2、伸展腹肌的瑜伽姿勢，如「牛」姿勢和「上升」姿勢

3、負重和搬運重物

4、反覆咳嗽

注意事項

如果產後女性查出腹直肌分離，不能只單純地進行腹直肌的康復治療，還應該進行盆底檢查。如果盆底肌肌力太弱，存在盆腔臟器脫垂，還一味進行腹部力量強化和治療，那麼盆底無力對腹部壓力產生對沖和回應，盆腔臟器脫垂和盆底肌力薄弱的狀況會更加嚴重。

此時，必須先進行盆底功能修復，再進行腹直肌的康復治療和針對性的訓練。