臧天朔/師勝傑因肝癌去世，肝癌離我們從不遙遠！

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每74秒會有一個人死於肝癌

2018年9月28日凌晨4時56分，著名歌手臧天朔因肝癌逝世，享年54歲。

臧天朔當年以一首《朋友》紅遍大江南北 。

2018年9月28日晚9點43分相聲表演藝術家師勝傑因肝癌醫治無效，享年66歲。

師勝傑是著名相聲表演藝術家，侯寶林大師關門弟子，曾與相聲大師常寶華、侯耀文、石富寬等搭檔演出。他是國家一級演員，國家級有突出貢獻專家，享受國務院特殊津貼，曾獲「曲藝藝術貢獻獎。師勝傑去年被查出時已經肝癌晚期。

除了他們，

這些名人也都被肝癌帶走了。

2002年10月18日，香港著名藝人羅文因肝癌病逝，終年52歲。

2005年8月30日，著名演員傅彪，因患肝癌搶救無效去世，終年42歲。

2008年2月19日，素有「肥姐」之稱的沈殿霞因肝癌去世，享年62歲。

2011年4月11日，著名相聲名家陳鳴志因肝癌在天津去世，享年65歲。

2016年2月20日，台語歌手洪百慧因肝癌不幸病逝，享年39歲。

肝癌，一個十分可怕的診斷，聽著似乎和日常生活關係不大，但它離我們從不遙遠。

• 我國是乙肝大國，加上酒文化盛行，因此也是肝癌發病大國。
• 原發性肝癌是世界最常見且惡性程度最高的腫瘤之一, 發病率在惡性腫瘤中位居世界第 5位,死亡率位居第 3 位。
• 我國是肝癌的高發地區之一, 其發生率約為 30.3/10萬，每年約有 14萬人死於肝癌，佔全球原發性肝癌死亡病例數的50%以上。
• 中國擁有佔全球18.5%的人口，卻認領了每年全球約一半還多的肝癌新發病例，這些患者中只有10%的人可以在確診後活過5年。
• 在中國，平均每67秒就有一個人被診斷肝癌，而與此同時，每74秒會有一個人死於肝癌。肝癌常被戲謔地稱為「中國特色癌」。

為什麼肝癌這麼兇險？

往往一查出就是晚期！

成都三六三醫院體部伽瑪刀治療室主任、腫瘤科副主任吳達軍醫生介紹：

肝臟除了表面的包膜，並沒有痛覺神經，所以肝癌的早期都沒有什麼明顯的癥狀。

如果出現了肝痛、黃疸等臨床癥狀，一般檢查出來都是晚期了。

現代人生活不規律，枸杞泡酒、喉糖配煙、熬最長的夜、蹦最久的迪……長期這樣生活的人，都容易被肝癌盯上！

肝癌偏愛哪類人群？

? 吸煙者

很多人知道吸煙會導致肺癌，但是不知道吸煙也會增大患肝癌的幾率。早在2009年和2004年發表的兩篇IARC(國際癌症研究所）專著中指出：

吸煙是肝癌發展的獨立危險因素！

重度吸煙者，其患肝癌的幾率幾乎比不吸煙者要高一倍！對於肝癌患者來說，做了手術之後，吸煙亦可增加併發症發生率，如肝纖維化，肝功能受損，膽汁損傷等。

? 喝酒者

酒精對人體肝臟、腎臟、胃腸等臟器的影響，主要來自於乙醛。酒精進入人體後，大部分是在肝內代謝，只有2~10%由腎、肺排泄。

人在喝酒後，酒精(乙醇)第一步經乙醇脫氫酶轉換成乙醛。乙醛就像家裝污染中的甲醛一樣，大量飲酒後，人體內會囤積大量的乙醛，它會對許多組織和器官產生毒性作用如造成細胞DNA損傷、致癌等。

近日，世界衛生組織（WHO）發表了《2018年酒精與健康全球狀況報告》。報告指出，2002~2013年，中國酒精性肝病的比例翻了一倍多。長期每天飲用50~70g酒精人群是肝癌的高危人群。

研究表明，全世界5.5%的癌症發生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的，也就是說每18個癌症里，就有一個是喝酒喝出來的。全球每年有近80萬癌症患者是由於喝酒。

? 長期熬夜者

熬夜到癌症只需要四步：輕度疲勞，深度疲勞，重要臟器內部變異，誘發癌變。

這是因為長期熬夜會導致肝臟無法正常的排泄毒素，不能進行自我修復。而且長期熬夜還會降低人體的免疫力。

? 性格內向者

這裡的性格內向不是指傳統意義上那些害羞不愛說話的人，而是指不擅長把自己的負面情緒發泄出來的人。這類人雖然可能不抽煙也不喝酒，但是長期鬱悶會導致肝鬱結，肝癌也很容易找上門。

? 有肝病史的人

有乙肝等病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等基礎性肝病的患者，由於肝功能本身就受到了一定程度的損壞，再加上飲食不規律，抽煙喝酒等習慣，很容易從一般的肝病轉化為肝癌。

全世界乙肝病毒攜帶者約 3億,其中約 1.2 億在中國, 中國是乙型病毒性肝炎高發區,乙型肝炎病毒（HBV）感染是中國肝癌發生最主要的因素 。

全球慢性乙肝感染地圖/美國疾病預防控制中心

? 肝癌家族史

研究表明，肝癌具有明顯的家族聚集性和遺傳易感性，其發病率明顯呈患者一級親屬、 二級親屬遞減，但都高於群體發病率。

也就是說，如果你的家中有直系親屬患肝癌，那麼你患肝癌的風險比普通人大。

? 超重及肥胖者

美國從 1982 年開始至 1998 年底對 90 多萬名未患癌症的美國成年人進行前瞻性隨訪, 結果其中有57145 例死於癌症 。

BMI > 40者的所有癌症綜合死亡率較正常體重男、女性分別高 52% 和 62% 。

BMI >35的男性死於肝癌的危險度是正常體重成年男性的4.52倍。

超重及肥胖者的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率明顯高於體重正常者，而且體重越高，脂肪肝的患病風險越大。NAFLD可以通過肝臟炎症，進而發生肝硬化、肝癌。在原發性肝細胞癌（HCC）當中，非酒精性脂肪性肝炎病因增長率迅速。

? 生活在肝癌高發區的人群

全世界有數以百萬計的人們暴露於黃曲霉毒素中。黃曲霉毒素作用的靶器官主要為肝臟，1993 年國際癌症研究署將黃曲霉毒素確定為Ⅰ類人類致癌物。且黃曲霉毒素與HBV感染有協同致癌作用，在HBV-DNA整合的肝細胞中，可以發現黃曲霉素堆積。

大量調查研究發現, 黃曲霉毒素 B1 ( AFB1 )污染分布圖與肝癌高發區地理分布幾乎一致。

我國的肝癌高發區主要在東南沿海，流行病學調查研究發現，這些地區居民食用的糧食中存在不同程度的黃曲霉毒素污染，而黃曲霉毒素是導致肝癌發生的一個重要因素。

? 飲用水污染

藍綠藻是強烈的致癌植物，可污染水源。微囊藻毒素是水體富營養化後藍藻水華產生的次生污染物。國際癌症研究署將微囊藻毒素歸為2B級致癌物。水中的重金屬污染，溝塘水中的微囊藻毒素污染，有促發肝癌的作用。

如何預防肝癌？

1.40歲以上每年都要體檢。

每年的體檢是必不可少的，40歲以上的人每年都要做一次體檢的項目，主要是血清甲胎蛋白和肝臟的超聲檢查。作為肝癌的高危人群，一定要定期體檢篩查排除，早期發現，早期診斷。

a.對於患過肝炎、肝硬化的人，每年一次的體檢項目更是必不可少！

b.如果血清甲胎蛋白和肝臟超聲檢查兩個檢測中，有一個為陽性的話，三個月到六個月之間需要去醫院複查。

c.需要時加做肝臟增強MRI活或增強CT明確，必要時做肝臟佔位穿刺活檢明確。

d.對於乙肝病毒感染者，應該及時找專科醫生規範治療，控制乙肝病毒複製，防止肝硬化的發生。大部分患肝癌的三部曲是肝炎 、肝硬化 、肝癌，在每個階段都需要積極儘早治療，防止病情惡化。

2.接種乙肝疫苗。

定期檢查乙肝抗體，抗體不足時及時接種乙肝疫苗。

另外，一定要保持健康的生活方式。不管是哪個年齡層的人，都要保持規律的生活習慣，晚上最好10點鐘就睡覺。在飲食上，大家要忌煙酒，辛辣和發霉的食物，太硬的東西也不要吃。

同一天，臧天朔、師勝傑均因肝癌相繼去世，他們的離去再一次警醒我們，肝癌離我們從不遙遠，預防永遠重於治療。重視健康，珍愛生命。

轉給每一位為生活奔波不息的朋友。

本文首發於gzh健康大偵探（ID：JKDZT）

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