兩個卵巢，為何只有一側排卵？

來自專欄不孕科吳銀娥醫生

正常情況下，女性有兩個卵巢，因為不孕或月經不調的原因而連續數月超聲監測卵巢排卵時發現，有些女性始終只有一側卵巢在排卵，另外一側似乎在冬眠，為什麼會有這種現象呢？

解釋這種現象，首先要弄清正常卵巢是如何分配工作的？

正常情況下兩側卵巢工作從不間斷，具體而言是兩側卵巢輪流工作，（一側卵巢）工作一月，休息一月，另外一側（卵巢）則先休息一個月再工作一個月。平均一側卵巢一年工作六個月，休息半年，有點類似在海上遠洋船上的海員，出海一趟半年，下船休息4-5個月。

但是當出現某些情況時，卵巢的工作狀態就會被打亂：

1、卵巢負輕傷（如輕微盆腔炎或附件炎）；

2、卵巢上級出問題的時候從而引起下丘腦垂體-功能紊亂而失去對下級卵巢的正常指揮能力；

什麼情況下，卵巢重傷，從而衰退？

1、長期中度或重度盆腔炎或附件炎，直接破壞卵巢功能，一般情況下兩側附件炎症程度輕重不同，附件炎嚴重的一側，其卵巢功能會先衰退，而另外一側則勉為其難的進行功能代償，也就是說一側卵巢從此無法再產生卵泡或不再有成熟卵泡形成並排卵，而另外一側卵巢，還需要在休假期間加班工作，來滿足人體正常需求（每月排卵行經）。一旦這一側卵巢疾病加重，不能完成加班任務，就會失代償，臨床就會出現月經稀發，甚至閉經。

2、長期大量超負荷的工作，一方面，會引起下丘腦-垂體-卵巢軸紊亂，另一方面會造成卵巢缺血缺氧，會直接導致卵巢衰退或卵巢早衰。

臨床上數月監測卵巢只有一側卵巢在排卵時，需要高度警惕，你的另外一側卵巢功能可能已經衰退。

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