從中醫學《傅青主女科》核心內容結合現代生活論婦科病之——帶下

從中醫學《傅青主女科》核心內容結合現代生活論婦科病之——帶下

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開篇：《傅青主女科》的作者是明末清初的文人兼醫家傅山，他本人學富五車、德才兼備，在詩文書畫上造詣頗深，又深得老莊道家思想的影響，尤其在醫學的婦科學上成就巨大，所著的《傅青主女科》對後世的中醫學婦科學影響深遠，醫理極具道家思想，在用藥方面純和，很少用險峻攻伐之葯，

以扶正補氣為本，正復邪自消，注重脾胃和婦女情志、生活習慣等論述婦科病，是真正的醫學大家，道學大家。

因《傅青主女科》涉及的婦科病較多，按照篇幅從婦科病的帶下開始，後面有空應該會相繼從崩漏、月經、孕產、哺乳等婦女科知識對傅山的醫學思想核心進行簡要的翻譯，並對現代社會帶下病、崩漏、不孕症等產生的原因和久治不愈常年被疾病常年折磨的廣大女性朋友解答困擾心中多年的問題，先寫下這篇開篇文章，希望有緣人能看到，也希望大家在《傅青主女科》內容和思想中明白自己為何得病、疾病纏綿難愈的根本原因，並從生活習慣、中醫治療方面得到啟示，能早日的康復。後續所寫的各類關於女性經、孕、產、乳的文章應該會在各個不同的貼吧發布，因為本人平常工作繁忙，文章進度較慢，但自己身為女性，特別能明白女性身體心理的特殊性，所以會儘可能抽時間來寫，如果對中醫治療感興趣的朋友可以參閱下，對自己身體素質、生活質量會有很大的啟示。本人才疏學淺，不免文章里有些內容有錯漏，希望有識之士多提點我，讓我也獲得更長遠的進步。

一、總論帶下。

可能有朋友會問我怎麼講帶下了，可能在女性朋友心中帶下病根本不是什麼病，也有些女性朋友心中帶下病就是西醫定義的各類婦科炎症、子宮肌瘤的癥狀，但是中醫不講什麼病毒細菌，《黃帝內經》有句話叫做「正氣內存、邪不可干」，通俗的講就是說自己身體棒棒的，什麼病毒、細菌是侵犯不了自己的，即使侵犯了會在第一時間消滅掉，也不會有什麼癥狀的，所以外因還是要從內因在才能起作用，中醫正是從身體本身的內因來找出身體生病的原因，從根本上改變生活習慣、通過中藥、針灸、氣功等、按摩等來調理五臟六腑使得身體強壯，正氣充足，外邪自然消退。

帶下病是中醫里講的一種「漏」，「漏」的東西是什麼，「漏」就是「精氣神「中的精，身體的精微物質，腎精。而帶下病在一定程度上是可以和崩漏互相轉化的，病輕時是帶下病，病重的時候可能就會發展成崩漏，特別是「赤帶下」,已經接近崩漏，這就解答了為何崩漏也是婦科難治病，經久不愈，反反覆復，帶給婦女同志折磨，這病不是一天兩天能得的，後面會說，先進入正題先講帶下病。

帶下病是一種濕症，因身體的「帶脈」（奇經八脈中環繞腹部的一條經脈）不能約束而得此病。帶脈通於任督二脈，而任督二脈的病是從帶脈開始的。帶脈是可以約束胞胎的，如果帶脈無力，則胞胎固攝不足。（也就是有些婦女容易小產、滑胎、胎兒固攝不住的最根本的原因就是帶脈弱。）還有就是跌打閃挫容易傷到帶脈導致滑胎。最常見的傷害帶脈的行為就是房事過度、飲酒而發狂（所以女性最好少碰酒），雖然當時自己傷到了自己卻感覺不到，其實上述行為是暗傷。這些傷害使得「精氣神」中的「氣」不能化為月經而反變為帶下的病症，所以得帶下病的人一般是出嫁後的婦女、寡婦、僧尼，而未嫁的處女得病的少（現代的也多，跟壓力大、邪淫、暴飲暴食有很大關係，待會兒講）。帶下病總的源於脾氣虛、肝氣鬱結、濕氣侵入、熱氣逼多方面形成帶下病。

白帶。有的女性同志常年會發現內褲上有白色分泌物（時常伴有腰膝酸軟，西醫診斷會出現一些炎症），像鼻涕像粘稠的唾液一樣，有些甚至有臭味，實際白帶是體內濕氣盛而命門火衰、肝氣鬱結而氣虛造成脾氣受傷，濕邪之氣往下，根本就是脾胃消化的水谷精微物質不能變成氣血化為月經，反而變成白色滑膩之物從下體流出，自己想禁止都沒法。所以治療方法應該以大補脾胃之氣和配合疏肝解郁的葯，使得肝木不再克伐脾土，脾氣健旺時，白帶自然就好了。傅山給出的方子是完帶湯，現也將方子寫出來供朋友們參考，方子如下：白朮一兩，土炒。山藥一兩，炒。人蔘二錢。白芍五錢，酒炒。車錢子三錢，酒炒。蒼朮三錢，制。甘草一錢。陳皮五分。黑芥穗五分。柴胡六分。水煎服，服二劑後癥狀減輕，三劑後白帶止，六劑後白帶痊癒。此方調理脾、胃、肝三經，補脾胃，健旺脾氣。（現代的中藥質量太差、中藥炮製方法有很大的問題，古今不可同日而語）。

青帶下。有些女性朋友的帶下是青色像綠豆汁一樣，粘稠不斷還有腥臭味，這就是青帶下。（多見於現代西醫定義的婦科病的癥狀中的的細菌感染類等）青帶下實際病因是肝經的濕熱，肝五行屬木，木的顏色是青色，所以流青帶的病是肝木的病。無形中水生木，肝木是喜水的，但是脾土濕氣重，肝是不喜歡的（就像植物澆水太多會爛根的自然之理一樣），濕氣是往下走的（水往低處流的自然之理一樣），肝氣是往上升的，肝氣不爽脾濕氣重必然要反抗，就在中焦打起來了，中焦就是帶脈所在之地，所以兩相鬥爭，兩相牽制就使得鬥爭之氣走了帶脈然後從下面流出青帶（書中對上述的描述比較深奧，為了使得大家明白就打比方），實際究其原因就是脾土濕氣重，本來木克土，脾土濕氣太重反晦了木（同發洪水了土都沖走了樹也沖走了的自然之理）。青帶顏色深淺都不難治，主要是解除肝木鬥爭之火，梳利膀胱的水，（相當於上述打比方中治水、解除肝脾打架），青帶的病就自然好了。傅山給出的方子為逍遙散：茯苓五錢。白芍酒炒，五錢。生甘草五錢。柴胡一錢。茵陳三錢。陳皮一錢，梔子三錢，炒。水煎服。本方解肝氣之濕熱、鬱結、上逆，主要思路是利濕清熱治療青帶。

黃帶下。婦人有帶下顏色為黃色的人，有些像濃茶色，有股腥臭味，這就是黃帶。（多見於現代西醫定義的婦科病炎症、感染的癥狀之一）黃帶是任脈（奇經八脈之一，位置在上身前中軸線）中有濕熱。任脈本來不能容下濕氣的，實際是熱邪使得津液不能化為腎精而反化濕氣，腎屬水色黑，火色為紅，所以濕熱濕與熱遇到一起就變成不紅不黑的色就是黃色，實際就是脾土有濕熱，但是不能忽略任脈虛、帶脈虛和清腎火為治療方向。（書中涉及丹道方面的比喻不再翻譯論述）傅山方子為易黃湯：山藥一兩，炒。芡實一兩，炒。黃柏二錢，鹽水炒。車前子一錢，酒炒。白果十枚，碎。水煎。此方不止可以治療黃帶病，帶下病都可以治療，黃帶病效果顯著。此方補任脈之虛，又能利水，清腎中之邪熱，使腎與任脈水火既濟，清熱生津。

黑帶下。婦人有些帶下是黑色像黑豆汁一樣，也是腥臭味，癥狀是腹中疼痛，小便時如刀刺，下面腫，面色發紅，病久就是面色黃身體瘦，吃得多，但是容易口渴，喜歡喝涼水，喝完才覺得舒服。這樣的人實際是胃火過旺，與命門、膀胱、三焦之火過旺，火極熱顏色就像水的顏色黑色一樣，如果此類病人還沒有發狂症，那麼腎水和肺金尚好，治療方向是去泄去火熱，熱退了脾濕氣自然就沒了。方子是利火湯，就不再寫出來了，現代人黑帶病不常見，個個人虛得不行，命門火衰的多，熱不到這個程度，需要了解的朋友請自行查詢。

赤帶下。婦人有的帶下是似血非血，淋漓不斷，這就是赤帶。此病是火熱夾濕，火氣來源於命門，通肝腎，再通於帶脈，（實際就是命門之火漏了，命門之火應藏而不漏的），

此病多由於憂愁思慮過多，或者鬱悶、發怒傷了肝氣，致使克伐脾土，使得脾土之氣不能運化濕熱之氣而，蘊存在帶脈中，濕熱之氣隨血而下，就出現似血非血的赤帶，治療方向是清肝火，扶脾氣（實際現代人是壓力大致使肝火旺，女的要工作生活家庭都要兼顧導致的原因之一，古代人相夫教子，搞好了丈夫對自己也好哪有那麼多火氣=。=，其他帶下病都一樣的原因）。傅山給出的方子是清肝止淋湯：白芍一兩，醋炒。當歸一兩，酒洗。生地五錢，酒炒。阿膠三錢，白面炒。粉丹皮三錢。黃柏二錢。牛膝二錢。香附一錢，酒炒。紅棗十個。小黑豆一兩。此方重在補肝血、利脾濕，赤帶是火重濕清，平肝扶脾。

不改變生活習慣，無從談健康，冰凍三尺非一日之寒，疾病的產生跟平常的衣食住行密切相關，西藥只能一時的調動人體元氣壓制邪氣，傷肝傷腎，埋下更大的身體隱患，而且人的元氣有定數的，調動多了人離中西醫里共同認定的大病不遠了，調動完了人就該走了。人類進化了幾億年，別忘了人體的自我修復的能力，靠什麼自我修復？靠吃進去的五穀雜糧，靠良好的情志，靠睡眠。不想細細分開說，先總結下帶下病在現代社會產生的原因有以下重要幾點，後面文章中會慢慢說的，一時說不完。

第一，飲食不節。現代人不愁吃，總是吃得飽飽的，特別晚飯，或者吃夜宵，胡吃海喝完睡覺去了，脾胃那是傷得妥妥的。飯吃七分飽、吃五穀雜糧才是對身體有好處，現代人能吃12分飽絕對不吃10分飽，要不就是某些為了減肥的女性飢一頓飽一頓，只吃蔬菜水果，水果大多數屬於寒涼的東西，女性屬陰，體質從小都是要暖不要涼，不然得婦科病那是妥妥的。吃了寒涼的水果、甚至冷飲，嚴重的傷害了脾胃和肝腎，長久下來脾胃、肝腎虛弱。還有的就只愛吃肉，搞得體內濕氣很重的原因，中國人和老外人種不同啊，是食五穀、搭配蔬菜的民族、吃那麼多肉不是增加體內濕氣嗎，所以帶下病最重要的一點脾濕的來源之一，更更何況現在的食品安全，我們的肝腎已經負荷不了解那麼多毒了，它們都要哭了要罷工了，現在年輕人得重病疑難雜症的很多，悲哀。

第二，久坐濕地。有些朋友會說誰傻吖會去坐在濕地上，中醫里講的久坐濕地指的是一天到晚坐著不動造成脾濕嚴重，脾主肌肉，不運動起來上班坐、回家也坐、外出還是坐車，要四肢起來運動脾才能運化吖，長久坐著不動你讓你的脾情何以堪啊，它想動啊，想運化啊，不然就是一身肥肉、一身濕氣困脾，土克水吖，然後腎也虛了。

第三，工作生活壓力。現代女性不止要工作還要操勞家庭瑣事，壓力大這個自不必說，壓力一大傷肝，要做的事情多思慮就多，思慮多傷脾，每天就這麼耗散自己的精氣神，時間長了，腎精也耗散得多了，沒有足夠的腎精能震懾住，脾氣就大，脾氣一大又克伐脾胃，就這樣一直惡性循環，傷害著自己的身體。

第四,虛勞無度。就算不工作時間和操持家庭，也要耗在電腦、手機、電視上，女性大多數就是逛淘寶、看電視劇，逛淘寶就不說了，就是買買買為原則，物質上是人是永遠慾壑難填的，越脾虛的人越愛買，收藏存蓄是脾的本能。電腦手機更不用說了，說是打發無聊時光，隨著電視里的人物情感牽動的自身或喜或悲，最悲哀的是吃飯的時候也看電視劇，大大的挫傷脾氣，長期這樣下去就是虛勞病，就是覺得哪都不舒服，無聊空虛，越空虛越看電視劇，因為女性是情感動物，需要情志上的調節，偶爾看看可以，天天守著看，吃飯就看，那不就是自己作嗎？

第五，不懂睡眠。睡眠不是睡幾個小時的問題，是睡哪個時間段，晚上10點前睡覺，早上6點起床的沒幾個吧？大多數12點睡周末甚至10點才起，時間段睡得不對身體修復不好，早上起不來身體陽氣升不起來，所以沒幾個健康的，個個亞健康，越簡單的事情越養生，沒幾個做到，睡眠的事情不深入說了，說膩了，做到得沒幾個，不到病入膏肓的人不會去做。

第六，洗澡，空調。天天洗澡是現代人的生活方式，這還是老問題，人種不同啊人種啊，你有外國人那麼多毛和體味嗎，你有外國人那麼足的腎精嗎，天天洗澡天天調動身體氣血到體表，從哪調？從五臟六腑！特別泡桑拿，嚴重反對，身體越洗越弱，氣血越洗越虛。夏天陽氣在表，可以天天洗，但建議不太熱的時候兩天一次，冬天還天天洗真是逆天了，冬天不注意封藏，一開春准病，建議一周一次。空調更是了，毛孔開開合合，才在外面受了自然熱氣一進空調房馬山寒邪順著打開的毛孔經絡進入體內，哎呀，什麼子宮肌瘤、囊腫來了，多得去了，萬病生。修行高的人怎麼常年不洗澡身上也不臭吖？為何寒暑一件單衣？人家十二經脈奇經八脈都通了，全身就無病，眼神清澈、滿面紅潤，哪有什麼臭味和冷熱，人家舒服著呢，心裡像藍天一樣的明凈。

女性婦科病、月經病跟上述生活習慣關係密切，還有其他生活習慣也有很大影響，後面寫的文章會慢慢涉及到，如果不改變自己的生活習慣就想痊癒病根？天方夜譚，這是自然之道，不是西醫之道，不然吃啥葯都一樣，牛事不發馬事發，不是這樣病就是那樣病，身體越來越弱，古醫書上不講這些的，因為古人女性在家主內，符合坤道，順應自然、順應天道，哪有那麼多貪嗔痴，貪念多了耗散人精氣神就多。實際這是整個社會傳統文化教育的缺失，導致現代人向著一條物質的道路上走去，勢必用健康來換取的。講著講著講遠了，不多說了，下次講崩漏。

覺文

論於丙申年癸巳月辛卯日
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