關於祛痘，看完這篇，你不用再看其他文章了

題圖：Yestone.com 版權圖片庫

今天知乎君為大家整理了關於痘痘的 3 類問題，內容較長，大家可以根據下邊的目錄重點閱讀自己想了解的部分：

• 為什麼有些人吃辣的不長痘痘，皮膚白還好？

• 痘痘沒了，留下痘印痘坑怎麼辦？

• 為什麼醫院治不好痘痘反而美容院可以？

為什麼有些人吃辣的不長痘痘，皮膚白還好？

知友：Miss初小果

（1300+ 贊同）

因為沒有吃了就長痘的辣椒，只有本來就長痘的你。

你有沒有發現，有的人就是不長痘痘，他們皮膚也很油，他們也熬夜，他們還暴飲暴食，但他們就是不長痘。

但你呢，吃著火鍋，唱著歌，高高興興的，

結果，爆痘了。

奮發圖強，挑燈夜戰，

結果，爆痘了。

情緒鬱悶，就是不高興，

結果，爆痘了。

你一定很想知道，怎麼避免長痘痘？

其實，皮膚油並不會長痘痘，你看，那些青春期的孩子，哪一個皮脂腺分泌不是亢進的，但總有人就是不長痘，他們的皮膚不油嗎？也油。只是單純的皮膚油，並不會長痘痘。為什麼呢？因為皮膚表面這層油，主要成分是：

這些成分都是對皮膚有用的東西，具有保濕，修復作用，像脂肪酸對細菌還具有一定的抑制作用很多保濕產品都會加入這些成分。

所以說，皮膚油只會讓你的臉看起來油光而已，一般不會長痘痘。

但你注意到嗎？

我說的是「一般」，那麼那些「不一般」的人，為什麼就容易長痘痘呢？原因就在於

毛囊口被堵

，毛囊口之所以會被堵，有兩方面原因：

毛囊口是皮脂排出皮膚表面的「門口」，如果這個門口被堵住，皮脂腺源源不斷產生的脂質都出不來如果門口沒被堵住，那麼你的皮膚只會很油，那些皮膚油但不長痘的人正是因為門口沒被堵住。

那不長痘的人是怎麼做到的呢？

首先，飲食上：

因為維生素A缺乏也會導致毛囊過度角質化，所以像一些毛囊角化病醫生會用到維生素 A 治療，除此之外，還要：

因為亞油酸也與毛囊角質化有關，皮脂腺分泌旺盛時，就會使毛囊局部的亞油酸減少，亞油酸缺乏，會導致毛囊過度角質化，除了飲食上注意之外，要想不長痘痘，還要及時清理皮膚表面過多的油脂，避免油脂淤積在毛囊口，因為油脂中的遊離脂肪酸，也會使毛囊角質化。

所以潔面很重要。

如果皮膚油，毛囊口堵塞得不到處理，久而久之，就形成突起皮面的淡黃或白色小米粒（閉口粉刺）。

很多油性皮膚的人，都會存在閉口粉刺，當排不出的皮脂，不斷積累，毛孔就被不斷撐大，終於有一天撐開被堵住的毛囊口，暴露於皮膚表面，皮脂氧化和灰塵的影響，形成黑頭粉刺（開放性粉刺）。

這些粉刺就像定時炸彈一樣，就等你引爆，因為皮膚寄生著一些細菌，例如痤瘡丙酸桿菌，它以油脂為食。

當皮脂腺分泌增多，毛囊口堵塞，大量的油脂淤積。於是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，將油脂分解成脂肪酸，這些脂肪酸可以引起皮膚髮炎。

當你熬夜，飲食不注意，情緒不好時，皮脂腺分泌就更加厲害，如果又不注意潔面，細菌就會不斷生長，炎症加劇，炸彈被引爆，結果爆痘。

那麼不長痘的人，是如何做到的呢？

首先，飲食上，通過一頓火鍋最能說明問題。

一頓火鍋的標配有下面的東西：

長痘痘的人說，我長痘痘，不吃辣。不長痘痘的人說，我吃辣，不長痘痘。辣椒真的會讓你長痘痘嗎？我們看看辣椒的主要成分：

所以，

吃辣並不會讓你長痘痘。

但如果你的皮膚已經長痘痘，或者已經有炎症，那麼吃辣會促進血流微循環，當血流通過受損毛細血管就會滲出，一些炎性因子也會滲出來。

如果滲出不多，並沒有什麼大反應，如果滲出比較多，炎症就會加重，於是爆痘。但這種是暫時的，很快就會恢復。除了辣椒鹼，辣椒還含有：

維生素 C、E 具有較強的抗氧化性，對皮膚很重要，另外，辣椒中還含有不飽和脂肪酸、氨基酸、微量元素等。

所以你明白為什麼四川重慶的妹子天天吃辣，皮膚卻辣么好了吧。

結論就是：沒有吃了就長痘的辣椒，只有本來就長痘的你。

既然吃辣不會長痘，那是吃了什麼讓你長痘呢？

有人可能說，我本來不長痘，一吃麻辣火鍋就長。但讓你長痘的不是辣椒，而是食材的搭配，辣椒一般都會跟其他食材一起煮，問題就出在其他食材，不信的話，你吃個辣椒炒辣椒，看長不長痘？

我們吃火鍋有個習慣，瘋狂吃肉，如羊肉、牛肉、雞肉、豬肉等肉類，而且一頓火鍋就吃很多，吃到渴了就喝飲料或甜品，蔬菜往往只是點綴。

這些肉類、飲料、甜品都是高脂肪、高糖分的，所以，一頓火鍋下來，你血中的糖分、脂肪飆升而這些脂肪、糖分、蛋白質的代謝需要維生素參與。

但以上的肉類是沒有什麼維生素的，有維生素的蔬菜你又少吃，而且火鍋的方式，蔬菜中很多維生素都掉湯底去了，但是你吃火鍋，會把湯底也喝掉嗎？不會。所以造成

維生素短暫的缺乏。

例如

維生素 B2 缺乏

，你可能對維生素 B2 有點陌生，但你一定對口腔潰瘍不陌生，長過唇炎、口角炎的小夥伴就更加深有體會，都是維生素 B2 缺乏引起的。

維生素 B2 在人體中停留很短的時間，就會被排出，所以你需要每天都補充，但一頓火鍋下來，這麼多高脂肪，高糖分，早把身體的維生素消耗掉，如果不補充，當然是缺乏的。

於是口腔潰瘍了，口角炎了，爆痘了，過年回家一頓大魚大肉，口腔潰瘍了就是這個原因，除此之外，還有就是

維生素 C 缺乏

。

吃完火鍋長痘的另一個原因，進食大量的高脂肪、高糖分的食物，在這種高糖分高脂肪高熱量的負荷下，你身體中的

雄激素更加旺盛

，皮脂腺分泌亢進，細菌繁殖，爆痘就在所難免了。

所以其他省份的人來了廣東長痘的原因，與廣東偏甜的飲食是有關係的，而不是因為你吃辣，你就算不吃辣也照樣長痘。

不長痘痘的人是怎麼吃火鍋的呢？

肉類以豬肉、魚類為主

，少點羊肉、牛肉，魚肉是低脂肪，富含不飽和脂肪酸，有抗炎的作用；

多吃富含維生素的食物

，富含維生素 B2 的食物：動物肝臟、蘑菇類、雞蛋、海帶、綠葉蔬菜、杏仁、香芋等；富含維生素 C：新鮮蔬菜、橘子。

除了飲食注意，還有就是

注意潔面

。

如果上面這些都困不住爆發的痘痘，你的皮脂腺始終處於一種很嗨的狀態，不斷的分泌很多脂質，毛囊堵塞加重，導致毛囊導管壁爆裂，炎症加劇，多種細菌感染，最終就會形成痘痘。

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痘痘沒了，留下痘印痘坑怎麼辦？

知友：陳真心

（25000+ 贊同）

我賭十個肉夾饃：如果你堅持看完這篇去痘印的文章，你就不用再看其他的文章了。

你們總是變著 N 種角度問「怎麼去痘印」、「有哪些去痘印的產品」，但看到這樣耿直的提問其實我想回一句：

你連自己是什麼痘印都不說清楚，就直接拋來一句「痘印怎麼辦」，你這樣是很容易被人騙的！

解決痘印問題，首先你要告訴人家你的痘印種類，從成因出發給你對症抓藥的才是真愛！

一般從成因上分為：紅印和黑印

這個回答先講紅印。

【太長不看版】

 

1.

紅色痘印是炎症士兵戰鬥後需要清理的戰場，因此消炎和抗炎是關鍵。 

2.

除了消炎，收縮血管、促進血液循環成分可以加速紅印消除。 

3.

有的去痘印產品並不去紅印。

為什麼我會留下紅印？

紅印，聽名字肯定是跟毛細血管、血液和炎症有關。

毛細血管：體內分布最廣、管壁最薄、口徑最小的血管，僅能容納一個紅細胞通過。

1.

毛細血管很細

，大概直徑只有頭髮絲的十分之一，紅細胞要一個一個排隊通過

2. 管壁很薄

，薄到只由一層細胞排列而成。

3. 毛細血管非常通透

，血管內外物質（比如紅細胞）可以進出交換。

4. 毛細血管分布最廣

，一個人全身毛細血管單根排列可以繞地球 4 圈。

了解毛細血管的特點，你就會知道你留下紅印的原因。

因為原本長痘的地方，細菌和細菌吃喝拉撒的代謝物在不停地刺激毛囊壁，人體需要調動戰鬥部隊——炎症細胞（白細胞）對付這些破壞分子，就是我們說的發炎。

這個過程中，毛細血管需要擴張才能讓血液快速通過，使炎症細胞部隊能夠游出血管外到達損傷部位。

而當痘痘消下去後，被撐大的血管並不會立刻縮下去，此時血管非常通透（像被吹脹氣球一樣），炎症後血液流動也會變慢，出現堵車現象（紅細胞和血小板易於局部聚集），造成循環不暢，皮損處血液就會呈現深紅色。

總而言之，紅色痘印其實就是炎症士兵戰鬥後的需要清理的戰場。

長紅印的同學注意了：乾貨預警！

針對紅印產生的原理，我們的對應突破點是：

• 消炎

  ，同時預防炎症複發

• 收縮血管

  ，改善血管通透性

• 加速血液循環

1. 使用含有舒緩抗炎成分的護膚品

，比如馬齒莧提取物、紅沒藥醇、甘草類提取物、蘆薈提取物、白柳樹皮提取物等各種植物提取物。

比如白柳皮提取物中的活性成分水楊甙，被稱作「天然阿斯匹林」，主要藥理作用為解熱鎮痛消炎。

2. 改善血管通透性

，可以使用蘆丁的化合物，比如葡糖基蘆丁、曲克蘆丁等。

蘆丁作為一種血管發生抑製劑，在控制紅印或者紅血絲都有一定效果。還有就是七葉樹提取物，ALBION 的健康水就含有這個成分。

3. 促進血液循環

，可使用肝素鈉成分，肝素鈉（Heparin Sodium ）是粘多糖硫酸酯類抗凝血葯，比如最常見的喜療妥和康瑞寶（下面會提到這兩個產品），以及部分的美白和眼霜產品也含有這個成分。平時保持運動習慣，也可以促進血液循環。

4. 使用煙醯胺（

維生素 B3 衍生物）、維生素 C 和生育酚乙酸酯(維生素E衍生物)等抗氧化成分，可以促進皮膚新陳代謝，加速皮膚細胞修復。

5. 積雪草提取物

，特意把這個成分拎出來說，是因為它確實是個全能選手：抗菌消炎、修復受損細胞、淡化痘疤鐵人三項，被 OTC 皮膚護理推薦用於衰老皮膚再生的疤痕撫平（可在整形手術後使用）。CLINIQUE、SISLEY、ESTEE LAUDER 等知名品牌都有應用歷史。

紅印常見 Q&A;

1. 長了痘痘，能去痘印嗎？

應該先治療痘痘，再治療痘印和痘坑痘疤。痘印和痘疤是痘痘的後遺症，如果痘痘依然處於活躍期，炎症因子不停地被激活，那麼痘印與痘坑的形成可能性就會一直存在。

最好的方法是治療痘痘的同時使用舒緩抗炎成分。同時一定不要擠痘！避免類似這些加重皮損的作死行為，從而控制痘痘的炎症，避免痘痘往深部膿包、結節和囊腫這些炎症較重的痘痘發展，因為這些炎症性痘痘很可能會形成更難以治癒的痘坑痘疤。

部分去痘產品中會添加甘草提取物、煙醯胺等抗炎和抗氧化成分，對於在痘痘生髮期間預防痘印有一定幫助，比如理膚泉清痘凈膚雙重調理乳。

2. 去紅印要多久？

紅色痘印一般需要 4-8 周消退，長的至多半年也能消退。但由於日常難以做到嚴格防晒，多數人的紅印會發展為黑印，需要 2-6 個月才能消退。

如果半年都不消退的紅色痘印，有可能是特殊痘印，建議到醫院皮膚科問診：

一種可能是炎症時，局部微血管增生較多，且時間較久，難以自行復原。另一種可能是局部正常皮膚被成纖維細胞等結締組織取代，變成了疤痕組織，實質是紅色痘疤。兩者最明顯的區別是前者痘印上有正常的毛孔，後者缺乏毛孔。

3. 去痘印產品能去紅印嗎？

 

需要看成分表，部分聲稱去痘印的產品並不能去紅印。 

這聽起來好像是個偽命題，去痘印產品不就是用來去印的嗎？但就是有這樣的去痘印產品對紅印並無卵用，因為人家的業務範圍是淡化黑印啊，即使這些淡化黑印的產品當中會含有部分抗炎和抗氧化，但怎麼說也是隔靴搔癢。

紅印和黑印產生的原理不同，對應的有效成分就會有所差異，所以一定要先搞清楚你的痘印類型再選擇產品，否則就會被各種廣告語帶著走。

4. 有沒有去紅印的產品推薦？有沒有一個產品含有你上面說的所有成分？

講真，上面貢獻了那麼多功效成分，你們倒是動個手自己查一下嘛。老是伸手就要產品的。

如果你們發現有什麼產品基本包括了上面第二部分「長紅印的同學注意了：乾貨預警！」中提到的成分，消除你的紅印指日可待啊！可別忘了在評論區告訴小夥伴們，一起成為人見人愛的無「印」良品！

5. 薑片可去痘印？

 

不能。雖然生薑提取物具有抗炎和抗氧化作用，但是這是經過工藝提取的，工藝可以將植物發揮功效的活性成分提取出來，不保留植物本身含有的某些刺激成分。

而生薑片作為原生植物，並未經過工藝提取，如果直接糊臉上，還有可能造成皮膚刺激。

6. 外塗維生素 E 膠囊可以去紅印？ 

作用不大。維生素 E 對於治療紅印起到的是抗氧化，促進皮膚細胞修復效果，但治療紅印主要還是要以消炎、收縮血管以及促進血液循環的成分為主。

不過通過口服維生素 C 和維生素 E，可以降低皮膚血管對外界刺激的反應性。 如果你有黑印，也可以通過口服補充維生素 C 和維生素E實現抗氧化效果，從而淡化黑印。

7. 長紅印還有其他的注意事項嗎？

 

注意防晒！如果日常沒有做好防晒，紅印變成黑印，消除痘印的時間會大大加長，出來混（不塗防晒）是要還的。

說了那麼多，只有做起來，知行合一，你聽過的道理才能使你的人生變得更好啊。你覺得呢？

所以一起努力吧，痘印少年們。

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為什麼醫院治不好痘痘反而美容院可以？

知友：禹汐

（300+ 贊同，皮膚科醫師，收錄於知乎圓桌）

這個問題本身就有問題。

真的是「醫院治不好的痘痘，美容院就能治好」嗎？

一、什麼樣的痘痘醫院「治不好」？

頑固的痘痘。——你會說，禹汐你這不是等於沒說？

何為頑固，痘痘本身合併幾種細菌的感染，總在面部某處反覆出現，使用過藥物治療，但是口服一兩個月效果不明顯，停葯之後再次複發。

或者使用過外用藥物，但用了兩三個月也沒見一點效果甚至加重或者根本堅持不到用藥三個月就不知道把葯扔到那個犄角旮旯里了。

引申問題：

這是真頑固？

不一定，可能是用藥療程不夠或者用藥方法不對。

往往醫生會開兩周的葯或者一個月的葯，這可不是說用完就好了，而是用完了「

要回來複診調整用藥！

」的意思啊，多少人用了一個月的葯沒多大效果就不去複診了心想這醫生真是騙子的。

或者外用藥用了三天，「誒不好使啊怎麼沒什麼反應呢，這葯會不會依賴啊算了吧還是別用了……」這樣的人也大有人在。

疾病的治療都要遵循疾病的自然病程，有時候用上藥立刻就好，有時候用上藥還在加重，但都是正常的，就像吃 4 個包子不飽，吃 5 個包子就飽了的故事，你不能指望著把前 4 個單拿出來擺著，只吃第 5 個就能解決飢餓問題。

一般來說，中度及中度以上痤瘡需要口服藥物，包括抗生素（多西環素、米諾環素）、激素類（短效避孕藥、抗雄激素類藥物）、異維 A 酸等，沒有哪種藥物僅口服 1－2 個月就可以「根治」痤瘡；

而外用藥物常用的有維 A 酸、維 A 酸類似物、抗生素等，從最輕度的只有粉刺的痤瘡到最終的膿皰囊腫型痤瘡都可能會用到，最短使用 3 個月「起效」，通常在緩解為輕度痤瘡之後還要有 3-6 個月的維持治療。

而具體選擇什麼藥物，要在醫生充分了解你的身體狀況、用藥史、用藥禁忌的情況下幫你選擇，確實藥物都有副作用，但醫生能夠通過專業知識幫你選擇對你副作用最小的、效果最好的藥物。

二、 我們下意識會責備醫院「治不好」，可能和什麼有關？

1. 水平不行

偶爾有這種可能，有地方醫院不求上進或者連書都懶得翻的醫生，偶爾會出現沒開「更合適」的藥物的情況，但是這種可能性也沒有想像的那麼高，在我接診的問診當中，只有 0.5-1% 的患者使用過不太適合自己的藥物。

2. 設備不足

設備不足倒是比較常見的情況，有的患者如果能夠使用藥物聯合紅藍光、強脈衝光、光動力、點陣激光治療，或者聯合果酸換膚，那麼對痘痘、痘坑的修復都有很好的促進作用，也會提高患者的治療信心。

但是這些光電設備或化學治療術設備較貴、技術入門門檻較高，不是所有的醫院都有足夠經費預算引進，或者有足夠的人手派出去進修學習治療技術，也略有遺憾。

3. 態度不好

相比於美容院，醫院就診人數眾多，三甲醫院的皮膚科更是放眼望去，烏泱烏泱，醫生每天看 100 個病人，時間緊任務重，每個醫生都板著臉。

可能是因為前面的患者發生了什麼不愉快，也可能是因為她／他看了一天診有點內急還怕患者等得著急或者腰脫或者頸肩病又犯了心裡也在默默念著真可惡啊疼死勞資了……

所以無形中給好不容易鼓足勇氣來醫院的痘痘肌姑娘／小伙們造成了「醫生好可怕啊」的心理印象。

另外，礙於時間問題，幾乎沒辦法具體到用藥細節都一一道來，患者下次就診又換個醫生，如果患者不仔細說，對之前用藥情況也不能全部掌握，一切重新開始。所以如果醫生能夠做好患者管理，患者能夠按時複診，就會好很多。

而美容院的優勢在於，每位顧客都有專門的接待人員，都有來訪檔案，如果隔一段時間沒來，還有專門的人員打電話聯繫，或者之前已經存過很多錢，畢竟不去的話錢又沒那麼容易退回來。

三、美容院怎麼「治」痘痘？

美容院不是醫院，不具備「治療」屬性，頂多說輔助改善痘痘，而且需要在美容師不誤判的情況下。

1. 針清、擠痘、排痘

直接暴力清掉，當時摸起來臉上凸出的地方平了很多（儘管凹陷的地方還在），當時心裡那叫一個爽字，但是這個過程中如果力道方向不對，反而會導致細菌逆流入血，嚴重的甚至導致顱內感染喔。

排不好的痘痘，很容易留下痘坑，我接診的患者中，但凡痘坑嚴重的都是擠過、排過、清過痘痘的。所以你能說這樣算「治好」嗎？不能。

2. 敷面膜、自製藥膏、自製護膚品

成熟的話術系統會讓你不自主的給美容院療效加成 50%，從心理上有個安慰。

而且從沉沒成本上來說，花這麼多錢，大部分人也是抱有「這錢不能白花」的心理的，加上步驟複雜的皮膚護理，配合可能摻了激素的自製「藥膏」或護膚品，利用激素抗炎的效果，在美容院「治療」期間，還是會讓痘痘減少的。

但一旦停用這樣的藥膏或護膚品，效果立刻「反跳」，滿臉膿皰、皮膚敏感、遇熱潮紅、皮膚菲薄……更多問題接踵而至。

當然了以上並不代表所有美容院都是這樣「治痘痘」，醫院裡接觸到的畢竟是那些被黑心美容院坑了的人，也許有良心美容院能夠通過某些方式幫助痘痘緩解，請你一定要擦亮眼選擇。

3. 光電設備

光電治療實際上也是「醫療美容」範疇，單純的美容院是不可以開展的，但現在有很多「醫療美容機構」，在營業許可範圍內，由有資質的醫生操作是可以的。

但依然有一些沒有資質、培訓一周上崗的非醫學背景人員在從事這項操作，請你一定要擦亮眼選擇。

四、其他治不好痘痘的原因

不注意護膚和生活習慣

大濃妝不好好卸的人可能不太多了，但是因為長痘痘什麼護膚品都不敢用的卻大有人在，長痘痘不能用護膚品么？完全可以用，而且應該用。

為什麼有的護膚品反而「悶痘」，那是選擇護膚品時選的不對，但不能因為擔心選不對就完全不用，可以諮詢專業人士挑選適合自己的護膚品。

吶，剩下那部分童鞋就是長著痘痘還繼續吃著辛辣刺激食物、油膩食物、甜食、飲酒，還繼續熬夜，不會主動紓解壓力、找辦法緩解焦慮，或者總是處於神經緊張的狀態，要知道，這些可都是會影響到痘痘的發生。

因此，總結一下，我們透過現在看本質，

「治痘痘」是醫療行為，必須在專業醫生指導下進行，要正確面對，按時複診，堅持用藥，不能諱疾忌醫；而美容院只起到輔助痘痘恢復的作用，可以去，但在選擇上要謹慎。

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