抑鬱心理：抑鬱症是突然爆發，還是一點一點加劇的？

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我是依然，華大應用心理諮詢師

9月4日，21歲女孩在峨眉山跳崖身亡，留下遺書：我不是脆弱，只是病了。

這個如花般年紀的女孩用生命在呼籲，「希望大家能多多關注抑鬱症這個群體，希望社會多點善意和美好，少點傷害。」

去年6月，英國一個16歲的花季少女，長相甜美，性格開朗，成績優異的Maisie, 以自殺的方式，結束了自己的生命。

她留下的字條：「I』m fine(我很好)」。倒過來看的意思竟然是：「help me(救救我)」。讓人心痛和遺憾。這個在別人面前表現的總是很開心，可在微笑和樂觀的面具背後，她是經歷了怎樣的痛苦和絕望啊！

很多時候，抑鬱症就像一條黑狗，隱藏在人們的身體里、思維中，它無處不在。即使面對以往很喜歡的美食時也沒有胃口，晚上更是睡不著，心情低落，感到空虛，生活百無聊賴。

得了抑鬱症的人，常常擔心被人發現，極力掩飾，用微笑的面具或索性離群索居。

那麼，抑鬱症是怎麼發生的？它是突然爆發的，還是一點一點加劇的呢？

這得從抑鬱症的病理和診斷標準來看。

抑鬱症是一種心境障礙，是以明顯而持久的心境低落為主要表現。有些人會同時伴有焦慮癥狀。發病通常與一些重大的創傷性生活事件有關，如至親亡故、長期失業、慢性疾病等持續性的心理社會刺激引起的。有些抑鬱症患者發病也和遺傳因素有關。

抑鬱症並不是突然爆發的，它是在長期生活事件和低落的心境中累積起來的，並由某一事件引發的。

它在臨床上表現為「三低」，即情感低落，思維緩慢，精神運動遲緩。這種狀況至少持續2周以上。並且他們的社會功能受損，感覺非常痛苦，有些甚至有自殺的傾向。

有時候，人們常常會把抑鬱症和抑鬱情緒混淆。

抑鬱情緒也會表現為情緒低落，但是持續時間並不長。而抑鬱症患者的情緒低落表現為愁眉不展，心煩意亂，自我評價過低，自責或有內疚感，對前途悲觀失望，反覆出現想死的念頭，或有自殺、自傷行為。心境低落，鬱鬱寡歡，並有晝重夜輕的特點。有些人晚上容易失眠，愛好和生活樂趣喪失，性慾減退等癥狀。

抑鬱症的發作也是有個由輕加重的過程的，並不是突然間爆發的。

輕抑鬱通常表現為社會功能無損害或輕度損害；無精神病性癥狀抑鬱症是指社會功能損害明顯，但無幻覺、妄想等精神病性癥狀；有精神病性癥狀抑鬱症是指社會功能損害明顯且有幻覺、妄想等精神病性癥狀。

一旦發現自己或家人有抑鬱症傾向時，我們該怎麼做呢？

1. 要及時到精神衛生中心或正規醫院的精神科就醫。

在精神科醫生確診後，遵醫囑按時服藥。並在癥狀減輕後配合心理諮詢治療。加強心理疏導，防範病人有自殺行為。

2. 尋找社會支持系統。

可信賴的家人、親戚、朋友、老師、心理諮詢師或社會上的心理機構都是我們可以尋求幫助的支持系統。敞開心扉，傾訴心裡無法釋懷的壓抑。多與人交往，而不是肚子躲在角落裡暗自神傷。

3. 尋找自己身上的積極因素和優點。

抑鬱症患者很容易產生悲觀失望的情緒，把自己的不如意和缺點放大到無限大，而對自己的優點卻視而不見。發現自己的優點，哪怕是很小的一個點，哪怕是別人的一個誇讚，都能讓人看到陽關和希望。而不是覺得生活無望，沒有意義，產生厭世的悲觀情緒。

4. 培養自己的興趣和愛好。

旅遊、攝影、打球、讀書、寫作…… 任何能讓你提起興趣的事情，任何能讓你與人接觸的活動，都可以嘗試去做。花點時間持續地做一件事情，就會養成習慣，成為興趣或愛好。

5. 運動。

運動能促使腎上腺素和多巴胺的分泌。人在運動狀態下，交感神經興奮，腎上腺素能使神經釋放遞質。任何適合自己的運動，跑步，打球，瑜伽，散步，哪怕在小花園裡曬太陽，看著腳邊小狗跑來跑去，都會使人感到快樂，趕走抑鬱。

除了上面這些，大家還有哪些建議呢？歡迎在評論區補充。

作者：

依然，國家二級心理諮詢師，企業EAP諮詢師，上海華大應用心理研究院心理諮詢師。精神動力學取向。諮詢領域：情感問題、情緒困擾、親密關係、人際交往、職場壓力和個人成長。