首大施玉英：散光到底是什麼？

平時檢查視力，大家聽到最多的詞大概就是"近視"、"散光"、"遠視"。所以大家對散光其實並不算陌生，但要說清楚散光到底是個啥，很多人就覺得模稜兩可了。常常有人問，"醫生說我有散光，怎麼治？能治好嗎？"

今天，就來和大家說說散光，看完這一篇，你就不再是小白啦~

近視遠視大家都熟悉吧，我們都知道近視的表現是看遠不清楚，那散光呢？散光就是你看東西會出現重影，專業說法是單眼復視。

為什麼會出現重影？

這就得說到我們的眼睛是如何成像的。我們常常把眼睛類比成照相機，其實，眼睛比照相機要精密得多，它是最精密的光學系統。光從外界進入眼球，角膜和晶狀體如同照相機的鏡頭，將光線折射會聚，在視網膜上聚焦成像。

當然，這是理想狀態。現實中，我們的眼球大多並沒有那麼規則，不同方向來的光線經過折射後，並非聚焦在視網膜上，而是在視網膜前後形成了多個聚焦，這種情況就是散光。通俗來說，散光是因為你的眼睛不夠圓，不夠規則。

很多時候散光是天生的，生來就有。一般新生兒的散光度數較大，隨著兒童眼球的生長發育，散光度數逐漸減小。但並不是所有人的散光都會消失，而且有近視的小朋友，可能在過程中還會伴隨著散光度數的增加。

另外，散光也受到很多其他因素影響，角膜、晶狀體、淚膜、瞳孔大小等都可能影響散光度數。一個常見的現象就是，你長時間玩手機後，抬頭髮現看東西很模糊，但眨眨眼又能看清了。這是因為長時間睜眼影響了淚膜從而使散光變大（所以看東西模糊），而眨眼後淚膜恢復正常就又能看清了。

有一種情況要特別提醒老年人——

有些老年人覺得眼鏡不合適了，檢查發現散光度數在不斷增加，這時可以檢查一下是否發生了白內障。因為晶狀體的屈光狀態的改變會引起散光度數的變化。

我看東西不清楚，是不是散光呢？

其實可以通過下面的圖初步自測一下哦。兩隻眼睛輪流看圖，可以戴著眼鏡看——

① 如果看到各方向線條粗細均勻， 則該眼散光已充分矯正或無散光；

② 當眼睛看到圖中某一線條黑而清晰，則有散光的可能。

當然，這只是初步自測，如需進一步了解眼睛各項參數，可以到全國愛爾眼科醫院進行全面的科學驗光。

有散光，要配眼鏡嗎？

這個還得具體問題具體分析。如果散光度數比較大，會導致看遠看近都不清楚，影響到學習工作和生活，當然應該配鏡矯正啦。小朋友查出有散光，可以綜合散光的軸向以及視力的情況，再決定是否配鏡矯正。

散光一般通過驗配柱鏡予以矯正。除了常見的框架眼鏡，還可以選擇角膜接觸鏡（一種特殊的隱形眼鏡）。如果你是一般性的規則的散光，配戴框架眼鏡就夠啦，但對於200度以上的中高度散光和不規則散光，驗配隱形眼鏡的視覺質量就比框架眼鏡高很多，可以避免出現視物變形的現象。

有散光，可以做近視手術嗎？

年齡在18至50歲；近視度數1800度以內，散光600度以內，遠視600度以內，近兩年度數穩定，每年上下浮動不超過50度。

角膜厚度能保證在術後維持正常眼壓；眼部沒有活動性眼病；全身無手術限制性疾病及自身免疫疾病等。

矯治散光的好辦法是選擇飛秒激光近視手術和ICL晶體植入手術。通常來說，600度以內的散光可以達到理想的矯治結果。

散光朋友做近視手術之前，需要到醫院接受全面的術前檢查。如果確認符合近視手術條件，不僅可以有效矯正近視，同時可以有效矯正散光。

施玉英醫生特別提醒：

和近視一樣，有了散光且影響到生活，就乖乖戴眼鏡和做手術吧，不要想著吃藥、按摩、眼貼可以治好散光。你想想，你不規則的眼球，靠吃點葯，按摩一下，就能變規則啦？

醫生介紹：

原北京同仁醫院白內障專科副主任、 碩士研究生導師。從事眼科臨床工作40多年，臨床經驗豐富，白內障手術尤為精湛。擅長領域：超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入手術。