如果你也想拔立事牙請先來看看這篇文字

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我從沒拔過牙，陪別人去過幾次也都下的心驚膽戰，從小對拔牙這件事就非常的恐懼、抵觸。

把自己的親身經歷寫出來吧，給自己留個念想，也對後人有一些借鑒。

當時我的牙醫告訴我：有些事情，經歷了就知道怎麼回事了，事後想想還真是這麼回事。

拔牙的原因：

1. 蛀牙 我有一顆蛀牙，蛀的都很厲害了，不過一直沒什麼感覺，知道拍了牙片才發現。（圖片可能會引起不適，哈哈！）

2. 備孕 我有兩顆比較棘手的立事牙，一顆橫生，一顆埋在牙齦里遲遲沒長出來（原諒我不知道用什麼專業術語形容）對於這兩種牙齒，如果是打算要寶寶的，還是建議拔掉，因為孕期各種激素水平會改變，這樣的牙齒就像定時炸彈，你也不知道它們會不會興風作浪，何時作妖。

拔牙過程

因為我全程是被布蒙住頭的，所以什麼都看不到，我家那口子在門外目睹了一切，表示受到了驚嚇！

手術刀，鉗子，小鎚子，著實嚇得他不輕。

說下我自己的感受吧，除了打麻藥的時候會有些疼，剩下的操作真的還好（只不過我過於緊張，牙醫說我的肌肉僵硬，連麻藥都打不進去，哈哈！）

打完麻藥，嘴裡會有些苦味，總有想吐口水的感覺，但其實並沒有口水，腮幫子，嘴唇也會漸漸的發麻。靜候麻藥起作用後就可以開始拔啦！

總共三顆，左上那顆拔的很輕鬆，右上的有5個牙根，拔的著實費力，感覺我的腦袋被死死的按住，醫生使了好大的勁，（邊拔邊說你這牙長得太結實了。。。）話說我覺得自己的頭都要被扯過去了。。。還有一顆沒有露頭的牙齒，需要先開刀取出然後再縫針，其他兩個塞上止血紗布，咬住30-40分鐘就大功告成啦！（醫生說我凝血功能很好，拔完基本就不出血了呢！），贈送我兩個冰袋，左右腮幫子一邊一個，多敷敷還挺舒服的。再強調一下，全程真的不疼的。

拔牙後

時間到了，止血紗布就可以吐掉了。（咬紗布的時候不要總說話，好好咬著，時間也不宜太長，不然反而容易造成傷口感染）血並沒有完全止住，還是一直在吐血沫（唾液混合著血液），護士說是可以吞咽下去，我血腥味嚴重實在難以下咽，所有一直在往外吐。。。不停地吐。。。吐的那叫一個多。。。我都懷疑自己會不會吐到脫水了。傷口處形成血栓後，就基本不會再流血了，之前說到的左上那顆好拔立事牙很快就止血，而且絲毫不疼，但是右上那顆費好大勁拔下來的估計是因為創口過大，所以一直還在滲血，而且很快就開始疼了，忍不住，止疼葯走起~我全程都在冰敷，事實證明還是有效果的，我閨蜜拔了一顆，沒怎麼冰敷，第二天臉超級腫的，而我早上九點拔牙，冰敷到了下午四點左右，第二天基本就沒有腫脹。

推薦用藥：創口大的抗菌葯服用3-5天吧，免的干槽症（我的一個朋友不幸就干槽症了，灰常痛苦，還是建議大家注重抗感染）著實嚇人。（想看專業人士的意見可以翻到最後。）

1. 頭孢類（一、二代頭孢菌素即可）

2. 甲硝唑/奧硝唑

3. 止疼葯（布洛芬、代紛、諾福丁等等非都可以）

建議大家在確定拔牙前一個小時服用抗菌藥物，可以讓抗菌藥物濃度在手術過程中達到峰值，可以最大程度的預防感染。

飲食方面：

流食：牛奶對我而言是最好的選擇了，在冰箱里冰一下再喝，還有止血消腫的功效。

在這裡感謝某某的悉心照料，為了加快傷口癒合，一日三餐都為我操碎了心，

既讓我容易入口，又要保證營養均衡，

連西藍花都為我搗成了蔬菜泥，完全是按照嬰兒輔食的水準為我準備，

每天吃藥的時間準時提醒生怕我忘了，

睡覺醒了也要看看我，不讓趴著，怕壓倒傷口，

也改掉了沒事就愛掐我臉蛋的習慣。。。

我都懷疑拔牙的是他。。。

好了，說多了他該驕傲了。

關於價格

價格這個事情，每個人拔的貌似都不一樣。

（因為每個人牙齒的情況也不同，不能簡單的以顆數計算）

我父親說他以前隨便在個診所拔才20塊錢，但現在今非昔比了，最普通的找人的話估計也要200一顆了。

我這三顆加上材料費1180。如果住院的話會貴的離譜~

還有一顆橫生的（圖中左下），找了很多人看，都說拔著有風險，離神經很近，而且可能需要住院拔（住院拔的費用大概要6000多，門診1900左右吧），我就慫了，打算觀察看看了。因為著實是一點感覺也沒有。

對了，我不知道拔完牙24小時內最好不要洗頭洗澡（熱水會促進血液循環導致出血）所以第二天只能頂著個大油頭去上班，如有你也要拔牙，建議在之前把個人衛生處理好吧！哈哈！

第二天：已經不需要服用止疼葯了，偶爾起身或者運動劇烈了會滲血，腮幫子脹的乎的不舒服，晚上夜深人靜的時候能感覺到神經一蹦一蹦的跳動。。。但完全都在耐受的範圍內哈！建議睡覺時不要壓迫拔牙的一側，但我由於雙側都拔了，所以只能平躺了。。。。

第三天：我加服了威利坦，為了消腫，好吧，其實第一天就可以吃的，我給忘了。。。忘了。不知道為什麼這次的拔牙還改善了我牙齒的深覆合（不明白的可以繼續知乎或百度哈！）臉型有了一定的改善，下巴視覺上比之前長了一些（我之前下巴短，哈哈哈！）

第四天：已經好多啦！很少滲血，臉部也消腫了很多，但還是只能流食，今天實在憋得慌跟下館子吃了粥story,並看了場電影——《巨齒鯊》！覺的這兩隻鯊魚真是又可怕又可憐~

第五天：已經大好了！停用了所有藥物。基本不腫脹了，也不出血，刷牙還是不敢太徹底，所以用了專業殺菌的漱口水——口泰，刷牙後再進行下消毒。

第七天：拆線嘍！拆線過程一點都不疼的，全程就只有一丟丟的感覺，大夫說我恢復的非常好，已經什麼都可以吃啦！拆完之後覺得傷口處異常滑嫩，沒事就愛舔兩下。不過切開的部位還是有個橫溝，總感覺會有食物殘渣留在裡面，所以睡前還是會用注射器裝生理鹽水簡單沖洗下。

第八天：噹噹噹噹！今天是我的生日！說啥也要大快朵頤了！火鍋~火鍋~蛋糕~蛋糕~我能說我開心的像幾輩子都沒吃過好吃的人。。。

寫在最後

本人覺得整個過程最重要的還是抗感染這一步，所以最好關於如何使用抗菌藥物，我們來聽聽專業人士的意見：

由於口腔手術多為革蘭陽性菌和厭氧菌感染，最好選用頭孢菌素類（青黴素、一代或二代頭孢菌素）聯合硝基咪唑類（甲硝唑、替硝唑或奧硝唑）抗生素，對青黴素過敏者可選用林可黴素。由於術前2 h以上或手術開始3 h後給葯發生切口感染的機會（3.80%）比手術開始前1 h左右給葯（0.6%）高6倍多，所以最佳的給葯時機是術前0.5~2 h，並且須在手術結束24 h後停止使用。最佳給葯途徑是靜脈給葯，並要在較短時間內完成，短時間預防用藥的優點：1）減少毒副作用；2）不易誘導產生耐葯菌株；3）不易引起口腔及腸道菌群的紊亂；4）減輕患者的經濟負擔；5）節約衛生資源。

根據以上原則，第四軍醫大學口腔醫院口腔外科對拔牙患者抗生素的使用制定了以下措施：1）對於感染區域（如冠周炎、化膿性根尖周炎、牙周膿腫等）及嚴重糖尿病患者的拔牙操作除預防性使用抗生素外，術後3 d需繼續使用抗生素。

2）1次拔除3顆以內（含3顆）普通牙無需用藥。如患者年老體弱（65周歲以上、全身情況較差）或患有風濕性心臟病應預防性使用口服抗生素。

3）如需實施切開、翻瓣、去骨、增隙、分根等步驟拔除的複雜牙、多生牙及阻生牙或一次性拔除4顆以上的簡單牙並且拔除時間可能較長（超過10 min）可預防性使用口服抗生素。

4）如果1次拔除2顆以上埋伏牙並且拔除時間可能較長（超過10 min）時應預防性使用口服抗生素。若同時拔除多個埋伏牙並且手術時間長（超過30 min）、創傷較大時應預防性靜脈使用抗生素。

5）如因手術前未能正確評估，在術中發現需較長時間或需採用切開、翻瓣、去骨、增隙、分根等步驟才能拔除患牙時，應在手術開始10 min內讓患者預防性口服使用抗生素。

6）預防性使用抗生素的方法：在手術前30 min開始使用（口服或靜脈滴注），如30 min內靜滴未完成應邊靜滴邊手術，只使用1次。

7）預防性抗生素的選擇和劑量：以50 kg的成人為例，口服阿莫西林0.5 g（對青黴素過敏者可選用克拉黴素0.25 g）+奧硝唑膠囊0.5 g；靜脈滴注頭孢唑啉鈉1 g（對青黴素過敏者可選用林可黴素0.6 g）+奧硝唑注射液0.25 g。

參考文獻

拔牙後是否需要預防性地使用抗生素.《國際口腔醫學雜誌》第 40 卷 6 期 2013 年 11 月