不同的腎病類型治療有什麼區別?
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根據發病原因,我們通常將腎病分為原發性腎病和繼發性腎病兩種,其中原發性腎病指的是發源於腎
問題:
1、腎病類型的劃分依據是什麼?
2、不同類型的腎病治療方面有什麼區別?
腎病的類型
根據發病原因,我們通常將腎病分為原發性腎病和繼發性腎病兩種,其中原發性腎病指的是發源於腎臟本身的腎病類型,繼發性腎病是指由其他疾病引起的腎臟損害。
繼發性腎病常見的有高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、痛風腎、肥胖性腎病、乙肝腎等等。
原發性腎病種類就非常多了,我們根據腎臟細胞變異的特點,將原發性腎病分為很多種類,常見的如膜性腎病、IgA腎病、局灶節段性腎小球硬化、系膜增生性腎小球腎炎、澱粉樣變腎病、腎微小病變型等等。
原發性腎病的確診,通常需要腎穿刺,但腎穿刺常常會誤導診斷結果,所以有些患者會需要接受多次腎穿刺。
腎病治療的重點
繼發性腎病治療的重點非常明確,就是想辦法抑制或消除引起腎損害的那些病症,比如高血糖、糖尿病、痛風等等。這些病症平穩下來之後,腎損害也會暫時告一段落,利用腎臟強大的代償功能,可以在一定程度上保持身體所需,也就是達到了「臨床治癒」。
原發性腎病的治療就比較麻煩了,因為發病機制並不明確。
我們雖然可以通過腎穿刺觀察到腎細胞受損的狀態和受損部位,但受損的原因目前並不清楚,而且目前也無法將那些已經壞死的細胞救活。
怎麼辦呢?
只能是「對症治療」,也就是說,有尿蛋白就用激素、尿潛血就抗炎、血壓高了就降壓、肌酐高了就想辦法降肌酐……
誰都知道這種「頭疼醫頭腳疼醫腳」的辦法是治標不治本的,但問題是我們根本不知道「本」到底是什麼……
換個角度考慮問題
目前腎臟病領域出現一種新的觀點:加強機體的代償能力,可以從另一個角度治療腎臟病。
我們知道,腎病治療之所以會出現「治癒」的現象,並不是真的將受損的腎細胞救活了,而是消除或抑制了導致腎細胞受損的原因,然後腎臟殘餘的細胞重新恢復工作,代替那些已經死去的細胞,保證了腎功能的正常運行。
所以,我們能不能想辦法加強這種代償能力?
答案是:可以。
目前流行的做法是提高機體活性(比如提高免疫力),使剩下的單位能夠發揮更大的作用。
而提高機體活性的辦法也有很多,比如清理血液毒素(通常是中醫療法)、改善腎臟微循環(中醫、西醫都有辦法)、提高人體免疫能力(主要是西醫,再配合中醫食療理念)等等。
一切疾病的治療目的,都不止是消滅癥狀,而是讓患者重新回歸生活,所以治療應該是一項立體工程。
文章建議僅供參考,具體診療意見以當地醫生意見為準!
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