試管嬰兒成功懷孕後產檢項目和時間安排

試管嬰兒成功懷孕後產檢項目和時間安排

對於做試管嬰兒的夫婦來說,baby是多麼的來之不易。一直以來胎兒的健康發育都是夫婦們最為關心的問題,生殖醫學專家表示,孕婦孕期的產前檢查對胎兒的健康發育十分重要,希望夫婦們重視產檢。以下就是小余整理出來的產檢時間安排及檢查項目,方便大家把握去醫院的最佳時機。

第一次產檢

產檢時間:孕12周

產檢項目:建檔、NT檢查、身高和體重、手檢、宮高和腹圍、血壓、血型、血常規、肝功能和腎功能、傳染病、尿常規、胎心率、心電圖。

建檔:建立母子健康檔案意味著各次產檢都會在這家醫院進行,寶寶也會在這裡出生。一般來說建檔主要為了確定孕周、推算預產期、評估妊娠風險等。

NT檢查:即通過B超檢查胎兒是否健康。孕12周左右寶寶脖子後面會有一層透明帶,染色體正常的寶寶透明帶厚度小於2.5毫米,所以NT檢查又叫胎兒頸後透明帶檢查。

身高、體重:根據孕前的體重和身高計算:BMI=體重(KG)/身高的平方(M),醫生會根據計算出來的值判斷整個孕期體重增加多少合適,並給予建議。

手檢:醫生會對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆、子宮大小進行檢查,以判斷寶寶生長的「環境」是否健康,評估准媽媽的妊娠風險。

宮高、腹圍。通過檢查宮高和腹圍這兩項數據可以估算寶寶的體重和大小,評估寶寶的健康狀況。

血壓:懷孕前後,血壓可能存在變化,有規律地檢查血壓可以在血壓剛剛升高時及時加以控制。正常血壓不應超過130/90mmHg或與基礎血壓相比,增高不超過30/15mmHg。

血型:檢查准媽媽血型,進行ABO和Rh血型鑒定,預防寶寶出生後溶血症的發生。

血常規:判斷准媽媽是否貧血、感染及血液系統異常。准媽媽的血容量比懷孕之前增加約三分之一,通過檢查白細胞、紅細胞以及血小板,有助於判斷准媽媽的血液健康狀況。

肝功能、腎功能:准媽媽承擔著自身和寶寶間的營養輸送和新陳代謝,肝和腎的負擔較大。肝和腎的健康對寶寶的發育十分重要。

傳染病:排查准媽媽有無艾滋病病毒、梅毒病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、風疹病毒、弓形蟲病毒、巨細胞病毒、單純孢疹病毒,篩查寶寶有無感染的可能。

尿常規:尿糖、尿蛋白及酮體、紅細胞、膿細胞測量,看是否存在尿路感染情況或指標異常,篩查有無妊娠高血壓綜合征。

胎心率。一般醫院會採用多普勒胎心儀來聽胎心。胎心跳動頻率是判斷寶寶發育狀況的重要依據,正常來說每分鐘跳動120-160次。

心電圖:可以準確判斷准媽媽有無心臟疾病、能否承受懷孕對心臟的考驗。

產檢貼士

第一次產檢做的檢查項目相對最多,這也是為了全面檢查准媽媽的健康情況,准爸爸需要一同前往,因為醫生有可能還需要了解准爸爸的直系親屬及家族成員的健康情況。此外,不要忘記身份證件,同時也可帶好飲用水和健康零食,以便抽血後及時補充體力。

第二次產檢

產檢時間:孕16周

產檢項目:唐氏綜合征篩查、羊膜穿刺術、基礎檢查。

唐氏綜合征篩查:簡稱「唐篩」,目的是檢測寶寶患唐氏綜合征的風險,通過抽血檢查血清的方式進行檢測。唐氏綜合征是一種偶發性胎兒染色體異常疾病。

羊膜穿刺術:又稱羊水穿刺,可以分析寶寶染色體核型、檢查寶寶生長發育情況。並非每個准媽媽都要做羊膜穿刺術,在寶寶患唐氏綜合征風險較高(幾率大於1:270)的情況下,醫生才會要求准媽媽做這項手術。

基礎檢查:包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

檢查前一天晚上12點以後禁食物和水,第二天早上空腹來醫院進行檢查。另外,檢查還與月經周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關,最好在檢查前向醫生諮詢其他準備工作。

第三次產檢

產檢時間:孕20周

產檢項目:胎兒大排畸檢查、基礎檢查。

胎兒大排畸檢查:即通過B超排查胎兒發育畸形。進入孕中期後,寶寶的主要器官已成雛形,能夠在B超里清晰地顯現出來。大排畸檢查可以對寶寶的發育狀況進行仔細檢查,除能掃描出寶寶的體型,還能檢查出是否存在先天畸形。

基礎檢查:包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

這一次產檢准媽媽無需空腹,因此可以避開早高峰時段。如果本次產檢准媽媽照的是四維彩超,就可以看到寶寶的實時面部表情了。照彩超之前,准媽媽需要心態放鬆,因為過於緊張會影響到寶寶的活動。

第四次產檢

產檢時間:孕24周

產檢項目:妊娠糖尿病篩查、基礎檢查。

妊娠糖尿病篩查:簡稱「糖篩」,目的是初步篩查准媽媽有無妊娠糖尿病。檢查前,准媽媽需要空腹12小時,並在5分鐘內口服含75g葡萄糖的液體300毫升,分別抽取服糖前、服糖後1小時、服糖後2小時的靜脈血,測定血糖值。如果糖篩值超標,醫生會約定時間繼續做糖耐量檢查,又稱OGTT試驗。

基礎檢查:包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

此次檢查前一天晚上8點以後盡量不要進食,水也少喝。做糖篩時,糖水在3-5分鐘之內喝完即可,切勿一口氣喝完。喝完後最好多走動,這樣一個小時內能量有所消耗,可幫助降低血糖濃度。

第五次產檢

產檢時間:孕28周

產檢項目:乙肝抗原複查、基礎檢查。

乙肝抗原複查:包含乙肝表面抗原和核心抗原兩項檢查,目的是檢查准媽媽是否攜帶乙肝病毒或已感染乙型肝炎。如果兩項檢查都呈陽性,醫生會在寶寶出生後24小時內為其注射免疫球蛋白,再接種乙肝疫苗,以降低寶寶感染的幾率。如果兩項檢查都呈陰性,寶寶出生時就不需要接種免疫球蛋白,但仍然需要接種乙肝疫苗。

基礎檢查:包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

這時期貧血發生率增加,准媽媽務必做血常規檢查,若發現貧血需要積極治療並要在分娩前治癒。

第六次產檢

產檢時間:孕30周

產檢項目:浮腫檢查、排查子癇前症、基礎檢查。

浮腫檢查:孕晚期准媽媽的子宮已經擴張到一定水平,有可能會壓迫到靜脈,靜脈迴流不好的准媽媽容易出現下肢水腫現象。產檢時醫生會對浮腫進行檢查,並根據檢查結果對準媽媽進行醫囑。

排查子癇前症:大部分子癇前症會在孕28周以後發生。醫生通常依據准媽媽測量血壓所得到的數值作為判斷依據。如果發現准媽媽的血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況,准媽媽須多加留意,儘力避免患子癇前症。

基礎檢查:包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

除了去醫院產檢,准媽媽應在醫生指導下堅持每天自數胎動,發現異常馬上就醫。

第七次產檢

產檢時間:孕32周

產檢項目:胎心監護、基礎檢查。

胎心監護:它是胎心胎動宮縮圖的簡稱,具體檢查方法是用胎心率電子監護儀將20-40分鐘內胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,它是孕晚期正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。

基礎檢查:包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

在32周-36周期間,產檢項目會加上胎心監護。做胎心監護前,盡量多走動,或吃些點心;監護時,准媽媽可以選擇一個舒服的姿勢進行,避免平卧位。如果做監護的過程中寶寶不願意動,極有可能是睡著了,可以輕輕搖晃或者拍拍腹部把寶寶喚醒。

第八次產檢

產檢時間:孕34周

產檢項目:評估胎兒體重、基礎檢查。

評估胎兒體重:醫生將通過B超對寶寶進行詳細檢查,包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等。醫生將憑此評估胎兒當時的體重及發育狀況,並預估胎兒至足月生產時的重量。

基礎檢查:包括胎心監護、體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

一般來說,出生時的實際體重與預測體重會有正負10-15%的誤差。若評估出來寶寶的體重未達標,准媽媽應加強膳食營養。

第九次產檢

產檢時間:孕36周

產檢項目:乙型鏈球菌篩查、基礎檢查。

乙型鏈球菌篩查:乙型鏈球菌是新生兒敗血病最常見的病原。產檢時,醫生會用專用棉棒在准媽媽的陰道口及肛門口進行會陰部的細菌採樣、送驗。採取剖宮產的准媽媽,需要聽從醫生建議是否進行該項檢查。

基礎檢查:包括胎心監護、體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

寶寶臨近足月時,可能出現腹部發硬、尿頻嚴重、胎動減少、陰道有血性分泌物等情況,這些都是臨近生產的徵兆,准媽媽要細心留意,並詳細告知醫生,請醫生幫助判斷。

第十次產檢

產檢時間:孕37周

產檢項目:胎位檢查、心電圖、基礎檢查。

胎位檢查:通過B超或手診來查看寶寶足月時的發育狀況,如大小、胎位、羊水多少等,評估寶寶是否具備順產的條件。

心電圖:檢查准媽媽的心臟健康狀況。如果心臟圖有異常,醫生可能會建議進行剖宮產以確保母子平安。

基礎檢查:包括胎心監護、體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

除了胎心監護之外,本次檢查醫生還會對準媽媽進行胎位檢查,不過寶寶的胎位還是會在最後幾周有所變化,請遵醫囑。

第十一次產檢

產檢時間:孕38周

產檢項目: 骨盆內診、基礎檢查。

骨盆內診:判斷是否可以順產。骨盆的大小是由組成骨盆的各骨之間的距離(即骨盆徑線)來顯示的,如骨盆各徑線測量值正常時,骨盆形態多屬正常,寶寶多數能夠順利分娩;反之,如果骨盆過於狹窄、太小不對稱、有畸形等,即使測量數值正常,也會影響寶寶的通過,可能造成難產。

基礎檢查:包括胎心監護、體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

骨盆內診的結果可以幫助確定生產方式,准媽媽應該聽從醫生的建議,選擇適合自己的生產方式,以保母子平安。此外,骨盆內診略微有些疼痛感,准媽媽應有思想準備。

第十二次產檢

產檢時間:孕39周

產檢項目:胎心監護、基礎檢查。

胎心監護:胎心監護圖上一般會有兩條曲線,一條記錄的是胎心率的變化,一條記錄的是宮縮情況。如果在胎心監護的20-40分鐘內,寶寶的胎心有一個比較穩定的速度基線,在120~160次/分鐘,並且寶寶至少有兩次在活動時胎心率加快,比休息時的胎心率每分鐘至少快15下,每次持續至少15秒,那麼胎心監護結果就是正常的。

基礎檢查:包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

本次產檢仍是以常規檢查和胎心監護為主。不過,最重要的還是准媽媽要養成每天堅持數胎動的好習慣。

第十三次產檢

產檢時間:孕40周

產檢項目:胎心監護、基礎檢查。

胎心監護。如果寶寶活動時胎心率沒有加快,或者40分鐘內一次也沒有動,那麼結果就是「無反應型」。胎心監護無反應型不表示情況就一定不正常,只意味著此次監測沒有提供足夠的信息,准媽媽可能需要在1小時後再做一次,或者做別的檢查,比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。如果醫生認為你的寶寶在子宮裡狀況不太好,可能會建議准媽媽剖宮產。

基礎檢查。包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規、尿常規等檢查項目。

產檢貼士

到了預產期,這時候的產檢除了一些常規檢查之外,最重要的就是胎心監護,保證寶寶和准媽媽的安全。如果通過胎心監護醫生認為寶寶在子宮裡狀況不太好,可能會建議准媽媽剖宮產。

聲明

1.以上產檢時間的安排及檢查項目是參照中國三級甲等醫院的普遍做法編製的,但根據孕婦所在城市及產檢醫院的具體安排,以及孕婦第一次去醫院產檢的孕周或某些特殊情況,孕婦的產前檢查時間和檢查項目可能會與小編提供的有些差異。

2.其中定期/特殊產檢項目需要根據你的具體情況由醫生安排,不一定都會進行。


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