抑鬱症治療的突破
來自專欄 Mercola博士健康資訊站
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過去，抑鬱症的治療效果非常好。早在 40 年甚至 30 年前，如果您的醫生得知您具有某些抑鬱症的癥狀，他會告訴您，您能夠並且一定會好轉。他會向您保證，大部分抑鬱症發作都有著自然而然的過程，並且最終都能基本治癒，而無需藥物治療等特定干預措施。
目前恢復心理健康的主要方式 = 藥物
那麼，現在到 1974 年這段時間究竟發生了什麼？為什麼抑鬱症的預後從能夠產生積極療效，變成了可能導致終身殘疾？
要了解箇中原因，您並不需要博大精深的醫學專業知識。
很簡單，您只需打開電視機。告訴我，您看到了什麼？
藥物廣告鋪天蓋地，這些廣告會進行幾近催眠式的宣傳，讓您相信這樣那樣的藥物有助於讓您感覺更好；如果您屬於服用抗抑鬱葯而並未好轉的那三分之二的患者，效果會尤其明顯。
Whitaker 在接受我採訪時指出：阿立哌唑廣告就是在告訴您，精神治療藥物就如同一架梯子，您必須爬到樓梯的上一級，因為您在下一級服用的治療藥物（抗抑鬱葯）沒有效果。
Whitaker 開展的研究最終發現，在大部分情況下，這些藥物的作用幾乎等同於安慰劑，並且還可能造成嚴重的副作用，其中一項副作用就是，它們可能非但不能治療原先的精神障礙，還有可能導致更為嚴重的其他精神障礙。
說到副作用，很多人注意到的都只是最常見的幾種，如性功能障礙和失眠。如果您看電視的時候稍微注意一下，就會發現，藥物廣告會提到一些副作用，但都只是快速略過，您甚至都沒有時間好好考慮。
但您知道嗎？一些最嚴重的副作用根本就沒有包括在內。
您知道嗎？其他副作用（如體重大量增加、葡萄糖航量增加，類脂代謝作用加快）是如此令人困擾，人們可能因此而停止服用這些藥物？
未經公布的可怕副作用
事實上，《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）於 2005 年發布的一項研究指出，在一項調查中，74% 的精神分裂症患者放棄服用藥物，要麼因為藥物毫無作用，要麼因為藥物會帶來令人難以忍受的副作用或其他有害的健康問題。
另一個鮮少有人討論的因素，就是這些藥物極有可能導致上癮。
而其中最嚴重的「副作用」，要數這些藥物會導致您在服用藥物之後，精神疾病進一步惡化！
這不是危言聳聽，因為 Whitaker 針對這一主題開展了數千小時的研究。抗抑鬱葯使用者可能在一開始感覺狀況有所好轉，但隨後就會每況愈下，陷入長期抑鬱的慢性過程。
最後，您會患上躁鬱症，或其他不同類型的精神病，然後不得不增加新的或其他藥物，通常是可以阻斷大腦中的多巴胺受體的精神治療藥物。
瘋狂背後，是金錢的驅動
這種惡性循環的結果之一，就是藥物實際上惡化了它們本應該治療的病情。精神治療藥物的開支從 1985 年的大約 6 億美元，上升到了現在的超過 400 億美元，抑鬱症和躁鬱症導致的殘疾率更是直線上升！
如果這些藥物真的像廣告中吹噓的那麼有效，就不可能出現這一組數字。
為何會發展到今天的狀況，這本身就是一個故事，而 Whitaker 深入探索了並巧妙講述了這段故事。
如果您想了解詳細內容，我強烈推薦你們閱讀他的兩部作品《美國精神病現狀》（Mad in America） 和《流行病解剖學》（Anatomy of an Epidemic））。至於故事的簡短版，他是這樣總結的：20 世紀 70 年代 ，精神病學科陷入困境，大量治療專家紛紛進入這個行業。更糟糕的是，人們開始認為之前使用的輔助焦慮藥物會使人上癮並有害健康。
這導致抗精神藥物的銷量下滑。精神病學領域決定齊心協力做出改變，並認定要想拯救這個行業，保住他們的工作，其中一種方法就是改寫他們的工作描述和精神病學領域本身。
一本全新的診斷手冊應運而生，情緒問題（如抑鬱症）一夕之間被定義為醫療疾病。從此，只有醫生或精神病學家才能診斷這種疾病，只有使用這些醫生/精神病醫生開具的處方才能治療這種疾病。
為向公眾宣傳這個新理念，美國精神病學會 (APA) 與能夠從這個新的範式中獲得經濟利益的製藥公司結成聯盟。
大型製藥公司紛紛進駐，贊助所謂的科學報告，僱傭學術醫生和主要醫學高校的專業人士來進行遊說，同時將資金用於學術支持、獎學金和研究資金，所有這一切，都旨在通過他們的藥物「幫助」您保持精神健康。
今天，我們發現這段歷史反映出一句古老的諺語「誰出錢誰做主」，精神病學的診斷已然成了一個由診斷、藥物、不斷出現其他疾病而需要更多藥物組成的惡性循環。
根本就在於，精神疾病大爆發的真正原因，首先就是藥物背後的金錢的驅動；其次就是一個完全依賴藥物的有缺陷的系統，它只會將一個問題轉化為另一個問題。
鍛煉：維持良好精神健康的天然最佳選擇之一
幸運的是，人們開展的越來越多的研究，都支持以天然、無藥物的方式維持或實現良好的精神健康。很多研究都顯示，簡單的方法（如飲食變化和身體活動）都可以極大地幫助您康復。
比如：
杜克大學 (Duke University) 團隊針對三組患者進行了研究，第一組患者僅通過鍛煉治療；第二組患者採用鍛煉和藥物相結合的方式；第三組患者僅通過藥物治療。他們希望以此來了解最適合用來治療抑鬱症的方法。六周後，他們發現，採用純藥物治療的患者比其他兩組的狀況稍好。
他們也因此預測：康複比例最高的可能是鍛煉和藥物相結合的患者。
但他們的預測是錯誤的！
十個月後，採用純鍛煉療法的小組在保持健康這一方面表現最突出。事實上，杜克大學於 2000 年 9 月 22 日發布的一篇新聞稿就曾指出：
「每周進行三次放鬆的鍛煉，即可獲得等同於藥物治療的效果，也就是在短期內減輕抑鬱症的癥狀。醫學中心研究人員已經證實，持續鍛煉可極大地降低患抑鬱症的幾率。
接下來，這批參與者又參加了一項為期六個月的新研究，發現在完成最初研究之後，繼續鍛煉的人抑鬱症複發的幾率低於其他患者。
採取純鍛煉治療的小組中，只有 8% 的患者遭遇抑鬱症複發；與之相比，採用純藥物治療的患者複發率高達 38%，而同時採用鍛煉和藥物治療的患者，其複發率也達到了 31%。」
鍛煉的效果為何會優於研究所使用的藥物——左洛復，研究人員並未得出確切原因，但他們推測，採用純鍛煉治療的小組積极參与康復計劃，這可能是一個重要原因。
「單純服用藥片是非常被動的方式，」研究負責人 James Blumenthal 表示，「參與鍛煉的患者，能夠更強烈地感覺到，他們可以掌控自己的健康狀況，並且能夠獲得更大的成就感。他們也會感覺更自信、能力更強大，因為他們可以憑自己的力量完成鍛煉，並且，他們都將健康狀況的好轉歸功於鍛煉。」
瑜伽——通過柔和的鍛煉方式緩解抑鬱
瑜伽是另一種經過驗證的，不使用藥物來治療抑鬱症的方法。近期研究證實，瑜伽不僅可以改善情緒，為其他身體活動帶來積極影響，還有助於增加大腦的 γ-氨基丁酸 (GABA) 含量。
在這項研究中，相比於每周散步三次、每次一小時的參與者，每周練習三次瑜伽、每次一小時的參與者大腦內的 γ-氨基丁酸含量更高。
2007 年開展的一項類似研究報告了同樣的結果，權威研究人員相信，針對與較低的 GABA 相關的抑鬱、焦慮和精神失調，瑜伽不失為一種有效的替代療法。
營養也發揮著重要影響
很多添加劑、防腐劑、食物著色劑和糖分都可能導致行為改變，這是眾所周知的事實。
最近一項能夠解釋糖分對情緒和精神健康的影響的理論，便是糖分和慢性炎症之間存在關聯，這一理論也非常合理。
其他研究也發現高糖分飲食和精神健康問題（如抑鬱症和精神分裂症）存在顯著關聯，即便這些研究的重點並非是炎症的存在。
例如，2004 年，《英國精神病學期刊 》(British Journal of Psychiatry) 公布的一項研究發現，如果在飲食中攝入更多的精製糖和乳製品，精神分裂症患者接受 2 年治療之後的效果就更差。
Russell Blaylock 博士解釋道，飲食中包含過多糖分和澱粉類碳水化合物可能導致過度釋放胰島素，從而引起血糖水平下降，或低血糖。反過來，低血糖會讓大腦分泌一定的谷氨酸酯，引起煩亂、抑鬱、憤怒、焦慮、恐慌症以及自殺風險增加。
治療抑鬱症的飲食方案是限制糖分，尤其是果糖和穀物。
ω-3 脂肪對精神健康的重要性
研究還顯示，ω-3 脂肪可能給抑鬱症帶來積極的效果。較低的 DHA（一種ω-3 脂肪）血葯濃度與較低的大腦血清素濃度有關。血清素含量降低又可能導致抑鬱和自殺。
我們都知道，如果ω-3 脂肪攝入量不足，可能改變血清素和多巴胺（可以讓人產生愉悅感）的含量和功能，並可能危害血腦屏障，而血腦屏障的功能是避免大腦被不必要的問題所影響。
缺乏ω-3 脂肪還可能降低流向大腦的正常血流，一項非常有趣的研究顯示，抑鬱症患者大腦內部分區域的血流不足。
最後，缺乏ω-3 脂肪還會導致磷脂醯絲氨酸 (PS) 含量減少 35%，這會帶來重大影響，因為記錄顯示，PS 會在人體內進行抗抑鬱活動。
人們已經發現，ω-3 脂肪（如磷蝦油中含有的ω-3 脂肪）與抗抑鬱藥物具有同樣的功效：防止出現抑鬱癥狀，但它沒有任何副作用。事實上，行醫多年以來，我有很多患者在服用ω-3 脂肪之後，就可以停止使用抗抑鬱藥物。
因此，如果您患有抑鬱症，每天服用高品質ω-3 脂肪補充劑是一個簡單而又明智的選擇。但這只是抑鬱症治療建議的一個重要方面。
陽光如何帶來「燦爛的心情」
治療抑鬱症的另一種基本營養物質是維生素 D。
一項研究發現，維生素處於最低水平的人患上抑鬱症的幾率，比攝入健康劑量的人要高出 11 倍。
2010 年 9 月版《普通精神病學文獻》(Archives of General Psychiatry) 發布的一項研究稱，在孕期和嬰兒初期維持適當的維生素 D，尤其是維生素 D3 含量，甚至還可預防更嚴重的精神疾病——精神分裂症。
這項研究顯示，維生素含量較低的新生嬰兒更有可能在未來患上精神分裂症，為了避免這一災難性的疾病，權威研究人員建議所有人都需服用一定的維生素 D 補充劑。
如果要選擇對抗抑鬱症的方法，我強烈建議您優化您體內的維生素 D 含量，無論是通過曬太陽，安全的日光浴床，還是服用高品質的維生素 D 補充劑。
鹽也是一種天然的抗抑鬱劑
有趣的是，單純的鈉缺乏症也可能導致很多與重性抑鬱症幾乎相同的癥狀：
· 食欲不振
· 難以感到開心和快樂
· 難以集中注意力
· 過度疲勞
· 經常性的疲憊感
如果您已經在使用藥物治療抑鬱症，要怎麼辦？
如果您已經被確診為抑鬱症或更嚴重的精神疾病，千萬不要全面停止所有藥物。這樣做可能對您的精神和身體健康造成危險。
您要做的，是採用謹慎的方法終止這些藥物，並且，您需要在知識淵博的合格醫生的協助下完成，因為醫生可以幫助您在數周或數月的時間內，緩慢擺脫這些藥物的控制。
理想情況下，這名醫生應該擁有天然養生專業背景，並能夠幫助您使用天然、健康的方式（如飲食變化、鍛煉和一些能量心理療法）來達成這個目標。
這些專業人士就像您的導師，他們可以幫助您，引導您適應在擺脫藥物的過程中經歷的身體和情緒變化，包括任何不適的斷癮癥狀。
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