聊聊手足口和皰咽

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六月份進入了手足口病、皰症性咽頰炎的高發季節

手足口病和皰疹性咽頰炎

病發時有哪些癥狀？

二者都有什麼區別？

我們應該怎樣進行預防？

醫咻哥這就給大家說說

手足口病有多可怕？

常見傳染病情形「可大可小」

如果及時發現及時治療

孩子可以恢復健康

但是極少數患兒可引起

腦膜炎、腦炎、心肌炎、

弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重併發症

相關研究表明

手足口病可引起中樞神經系統、

呼吸系統等併發症

如果不能得到及時的識別和救治

甚至會導致死亡

那麼，皰疹性咽頰炎又是什麼來頭？

它和手足口病有什麼關係？

這兩種病有何關係？

手足口病和皰疹性咽頰炎

是一對「表兄弟」

手足口和皰疹性咽頰炎都是傳染性疾病，5 歲以下的孩子是高發人群。

它們是一對「表兄弟」，都是出自同一個家族，那就是大名鼎鼎的腸道病毒。

手足口病的病毒和引起皰疹性咽頰炎的病毒，有很多是重疊的，所以在癥狀和傳播途徑上極為相似，又有所區別。

怎麼辨別二者？ 01 從皰疹的位置鑒別

相同處：皰疹性咽頰炎和手足口病感染後，口腔的咽部和軟齶都會長皰疹。

不同處：感染手足口病的孩子，除了口腔咽部和軟齶有皰疹外，孩子的口唇、手和腳，包括肛門周圍，也會長有透明小水泡，有時膝蓋和手肘也會有皮疹。

相同處：皰疹性咽頰炎和手足口病，會伴有不同程度的發熱和咽痛。

不同處：皰疹性咽頰炎的孩子，是先發熱再發現皰疹，突然性的高熱不退，體溫在 39～40 ℃ 左右，發熱時還可能伴有抽搐，隨後就診時發現口腔有泡疹，孩子咽痛明顯，吃東西哭鬧難受。發熱時間會持續 3～5 天。

大多數的手足口病是先發出疹再發熱（有的也會無熱），一般是中低熱，體溫不高於38.3℃，咽痛癥狀比較輕，甚至有的孩子沒有咽痛癥狀，發熱 1～2 天就恢復正常。

皰疹性咽頰炎來得更兇猛，會讓家長慌了陣腳，但從併發症來說，手足口病更危險。

皰疹咽頰炎極少出現嚴重併發症和重症病例，而手足口卻有 1% 左右的重症病例，尤其是 3 歲以下的孩子，會引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症，有的時候甚至危及生命。

在發現孩子手腳長水泡後，更需要密切觀察孩子有沒有重症表現。

警惕重症手足口病，注意以下早期預警信號：

具有以下特徵，尤其3歲以下患兒，可能在短期內發展為危重病例，應密切觀察，進行必要的檢查，有針對性地做好救治工作。

1.持續高熱不退

2.精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力

3.呼吸、心率增快

4.出冷汗、末梢循環不良

5.高血壓

6.外周血白細胞計數明顯增高

7.高血糖

8.根據臨床經驗，極少數皮疹不典型的患兒易發展成重症

如果你家的寶寶出現了以上的癥狀

醫咻哥建議你儘快帶著寶寶就醫

預防控制措施

1. 養成良好衛生習慣

關鍵是注意家庭及周圍環境衛生，講究個人衛生，尤其注意手部衛生。記住「15字口訣」：勤洗手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬太陽。

2. 接種手足口疫苗

皰疹性咽頰炎沒有疫苗，手足口可以接種二類疫苗 EV71 疫苗，6 個月至5 歲的孩子可以選擇接種。

這個疫苗可以有效預防由 EV71 病毒引起的手足口病。在我國，大約 93% 以上的手足口病死亡病例是由於這一型病毒導致的。

而且孩子越小，導致重症手足口病的幾率越大，所以及早接種很有必要。

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