最詳細的寶寶大運動、精細運動、語言發育時間表，一定要記得收藏

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對於兒童早期生長發育來說，0-3歲是一個非常關鍵的階段，主要體現在運動發育和語言發育兩個大的方面。

今天我將從寶寶的大運動發育、精細運動發育、語言發育三個方面來講述不同年齡階段的發育里程碑，以及我們如何在不同年齡階段促進大運動、精細運動、語言發育的活動。

一、寶寶大運動發育

上圖很清楚地交代了關於兒童大運動發育的一些時間節點，大家可以根據這些年齡階段，針對性地對小朋友給予大運動發育方面的鍛煉和活動。

抬頭

很多來就診的寶寶，在2-3個月沒有訓練抬頭，都是抱著或者躺著，那麼就會造成抬頭晚的情況。

其實從寶寶出生後15天開始就可以慢慢的鍛煉抬頭的能力，當然這個時候寶寶的頭頸比較軟，可以在吃奶前約一個小時鍛煉，寶寶仰卧家長將其兩手雙舉過頭，幫助寶寶翻身成俯卧位，家長伸出手指幫寶寶拖住下巴以免窒息情況，讓他的頭離開床，持續幾秒鐘，每天都可以鍛煉幾次。

寶寶2個月大時，可以用玩具在他頭前面晃動，每次可以讓他鍛煉30秒到1分鐘，每天也可以豎抱寶寶數次，讓寶寶的背部靠著媽媽胸部，也可以鍛煉寶寶抬頭的能力。

3個月的時候寶寶俯卧抬頭可以達到45度-90度，家長讓寶寶俯卧位用玩具逗引，玩具高度逐漸增加。

翻身

如果寶寶會俯卧抬頭了，那就要慢慢的幫寶寶進行翻身訓練。

4-5個月的時候也是可以用玩具逗引翻身，如果是往左側翻，可以把左側的手臂稍微上抬，然後用右側腿搭上左側腿，按一下小朋友的屁股讓小朋友進行翻身，當然最主要的翻身從3月齡就開始訓練還是俯卧位，鍛煉抬頭和整個軀幹的力量。

如果到5個月還是有點困難，可以用手輕輕推肩部或者屁股可以給予助力，也可以用雙手推寶寶雙腳，進行蹬腿的訓練，鍛煉腿部力量。

坐

5月齡要給寶寶進行坐位的訓練鍛煉坐，尤其的背部的力量，家長應該講寶寶的腿分開，兩手放於兩腿之間讓寶寶靠著墊子或者沙發背上，用玩具逗引讓寶寶抬頭，在鍛煉坐的同時也鍛煉抬頭的訓練。

6月齡的孩子大部分寶寶可以獨自坐了，臨床上有些比較胖的孩子坐會比較困難，家長也不用擔心，這只是一個大體的發育時間，個體存在差異性。有的孩子4個月抬頭或者7個月會坐也是正常的，如果發育年齡晚了2-3個月以上，是需要引起家長注意的。

6月齡的寶寶可以逐漸拉開靠墊的距離，讓他可以獨自坐立，另外還要繼續俯卧練習抬頭、爬行的能力，7月齡差不多可以獨坐。

扶物獨站、爬行

7-8個月繼續練習匍匐爬行，剛開始推著前進是允許的，之後可以放玩具在寶寶的前面，俯卧位的時候讓他自己主動去爬，家長可以幫助讓寶寶先左手往前，然後右腿往前這樣交叉的運動幫助他爬。

很多小朋友不會爬就會走了，其實，爬這個動作在促進運動協調能力發展非常重要，所以還是要訓練寶寶進行爬行。

一般來講9月齡的寶寶就可以進行爬行了，除了熟練爬行，可以讓寶寶在床上地面上多進行爬行動作。

扶站、學步

9月齡後的寶寶，也要訓練扶站能力，還有握雙手會走的能力，媽媽可以站在前面，握住寶寶的雙手，慢慢的隨著媽媽的移動讓寶寶走。

10月齡寶寶要學會扶欄站起的能力，扶著欄杆可以自己站起來。

11月齡的孩子要扶物蹲下撿玩具。

12個月齡小朋友能夠獨立時間比較長，拉手可以走， 10-12個月齡為寶寶學會走做準備。

要強調的是在寶寶學習走路的過程中避免使用學步車，另外也不能有錯誤的扶走姿勢，比如大人在寶寶後面用雙手拉住寶寶腋下，讓寶寶隨著媽媽的走動而走動，這種姿勢是不可取的。

1歲以後的大運動

大多數孩子在1歲的時候會走，1歲到15個月寶寶可以獨立行走，是走路進展迅速的一個時期，這個時候家長盡量的保證寶寶安全，因為走路還不是特別穩。可以和寶寶一起玩球撿球，並且讓寶寶一起鍛煉扶手上下樓梯。

18月齡後就能行走自如了，可以在地上和小朋友玩各種遊戲。讓寶寶在獨立行走中完成各種動作，可以讓他推車練習，上下樓梯可以慢慢逗引，先2-3階樓梯，可以一起跑，倒推練習，拖拉玩具。

22-24個月要學會雙足跳、單足跳，會獨自上下樓梯後，進一步鍛煉並足跳和單足跳。

二、精細運動發展

3個月以內

在一個月的時候就可以把手指塞到寶寶手中練習握拳。

從出生到2個月齡最好不要給孩子戴手套或者穿衣袖過長的衣服。

2個月左右就可以給寶寶撥浪鼓，搖鈴等玩具進行玩耍，練習手抓物的能力。

3月齡也是這樣可以拿著寶寶手腕拿著搖鈴搖。

這個階段建議家長不要阻止兒童吃手，吃手也是這個年齡階段比較特有的動作，也要鍛煉把雙手觸碰在一起。

4-6個月

4個月的時候可以將較大的玩具放在寶寶前面讓他去拿。

5月齡可以把玩具給他抓握，或者摔和砸的動作也是可以的，這個時候大拇指可以參與握物，有的寶寶還會把玩具放到嘴裡，要注意玩具消毒的情況。

6個月可以給寶寶兩個玩具，讓他鍛煉從一隻手到另一隻手的轉化動作。

7-9個月

7月齡的寶寶可以給他比較小的物品，比如小饅頭，小糖果，可以鍛煉手的精細的動作，但是小的食物容易引起寶寶的誤吸，所以如果給小的物品給寶寶要格外注意觀察，避免誤吸的情況，也可以給積木鍛煉手的傳遞過程。

9個月的月齡可以鍛煉食指垂直於物體表面摘起物體的能力。

10-12個月

10-12個月齡要慢慢鍛煉手的物品的精細化，握筆在紙上畫出印來就可以，或者給些小物體放在小瓶中這些精細動作。

1歲以上

18個月開始搭疊積木的遊戲。

2歲可以疊6-7塊積木。

3歲就可以玩一些工具性的遊戲。

在教育小朋友的過程中，給小朋友玩的玩具要求別太高，比如小積木這些或者是一些生活用品就可以。

三、寶寶語言發育

這語言方面，要強調的是：1歲還不會叫爸爸媽媽，2歲說的話少於30個字或者3歲還不會講少於50個字，發音不清晰，那麼小朋友可能是存在語言發育遲緩，及時去醫院兒保科就診。

語言發育包括幾個階段：前語言的階段，注意聽的階段，遊戲的階段和語言表達的階段，最後是語言的階段。

在寶寶開始講話之前，從寶寶出生到會講話這個階段是較長的語言的準備階段，這個階段是前語言階段，這個階段是嬰兒學會發音和獲得最初語義和辭彙的階段是非常重要的。

在前語言階段，家長是需要對寶寶進行語言的刺激的，比如從出生在寶寶醒著的時候就要和寶寶多講話，盡量用不同的語調，在寶寶愉快的時候和他說笑，盡量用不同的聲音和語調，在寶寶3-5個月的時候，寶寶會偶爾發出一些「mama」、「a」這種音，當寶寶發出這種音的時候要回應他，鼓勵他重複發出有意義的音，在這個階段也可以進行一個模仿發音比如咳嗽，咂嘴。

最好是把寶寶名字固定，無論小名還是大名，在寶寶玩耍的時候可以喊他的名字，經過家長呼喚多次寶寶就知道這是在喊自己了，在5個月的時候寶寶就知道自己的名字了。

在之後的過程中可以把語言和動作結合起來，比如叫物品的名字，例如喝奶，爸爸在哪，車在哪裡，反覆的教孩子熟悉日常生活用品的名字，也可以唱兒歌，鼓勵家長和寶寶進行交流。

我們一般建議家長從生活中去教寶寶，可以對著爸爸叫爸爸，要用簡單重複誇張的語氣，在寶寶掌握了一些辭彙逐步慢慢增加辭彙，幫助寶寶進行語言的促進。

本身語言的發展就是先理解後表達，訓練寶寶的理解能力，語言發展的順序一般是先會說名詞、動詞、形容詞、介詞、助詞。

在一歲半的時候可以表達15-20個字，3歲寶寶會用複合句，發音會用介詞的表達。

臨床上有遇到2-3歲不會講話的來就診，會看電子產品的時間比較多，也不利於寶寶的語言環境。所以建議2歲以前的孩子不要接觸電子產品，2歲以後也要對屏幕媒介進行限制，不要超過1-2個小時，更多的是需要家長在寶寶生長發育中給予更多的有質量的陪伴，創建一個好的語言環境。

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