降血糖組合用藥效更佳

達美康+二甲雙胍： 達美康為磺脲類藥物，可以增加胰島素的釋放，改善人體組織對胰島素的敏感性，從而促進人體對葡萄糖的攝取和利用。此外尚有報道此類藥物能夠降低血小板聚集，改善血液的高凝狀態，從而減少或延緩糖尿病各種慢性血管併發症的發生。達美康適用於單純飲食治療不滿意的2型糖尿病人。1型糖尿病人及糖尿病人遇有感染、應激、手術、酮症酸中毒等情況下不適用此類藥物。二甲雙胍為雙胍類藥物，能夠抑制肝臟對糖的合成及分解，促進骨骼肌和脂肪細胞對葡萄糖的利用，延緩腸道對葡萄糖的吸收，從而降低血糖。另外二甲雙胍還可以使肥胖患者減輕體重，故主要用於肥胖或超重的2型糖尿病人，也可用於1型糖尿病人的輔助治療。上述兩種藥物聯合使用能夠增強降糖效應，適用於單用一種藥物治療效果不理想的糖尿病患者。

格列吡嗪+拜糖蘋： 格列吡嗪亦為磺脲類降糖藥物，降糖原理與達美康相同，適用於單純飲食治療不滿意的2型糖尿病人。拜糖蘋又名阿卡波糖，能夠減慢澱粉、麥芽糖、蔗糖分解為葡萄糖的速度，從而減慢葡萄糖的吸收速度，因此主要用於降低病人餐後血糖，適用於肥胖的輕至中度糖尿病人，尤以餐後血糖升高而空腹血糖升高不顯著的2型糖尿病患者，但胃腸功能障礙者、孕婦、哺乳期婦女和兒童禁用，肝功能不正常者謹慎應用。拜糖蘋與格列吡嗪聯用能增強降糖效果，減少單獨用藥劑量，從而在一定程度上減少藥物副作用，是一對黃金搭檔用藥。

二甲雙胍十拜糖蘋： 二甲雙胍與拜糖蘋降糖原理已如前述，在此不再重述。這兩種藥物聯用主要用於肥胖的2型糖尿病患者，可同時降低空腹及餐後血糖，且不會發生低血糖反應，降糖效果較理想。

拜糖蘋+胰島素 拜糖蘋能夠降低餐後血糖，因此拜糖蘋與胰島素聯用對單用胰島素降糖效果不理想，特別是餐後血糖較高的患者較適用，兩者聯用可以減少胰島素的用量，確保病人任意時間的血糖均控制理想，從長期效果看可以減少慢性併發症。

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