如何應對秋季邪燥傷肺咳嗽？

杏林尋寶——中華傳統醫藥漫談

王紅蕊

　　陰陽相移，寒暑更作，豐收的秋天又來了。當秋季葉落果熟，還伴隨著淸肅少雨、草木凋零、涼爽乾燥。在四季氣候中，中醫將「燥」列為秋季主氣，認為「燥」是秋季最易傷人致病的邪氣，著名的中醫劉河間有「諸澀枯涸，幹勁皸揭，皆屬於燥」的論點。

　　秋季燥邪最易傷肺，使肺陰受損。肺位於胸腔，左右各一，在五臟中位置最高，像傘一樣，故古人稱肺為華蓋。肺主氣司呼吸，朝百脈，助心行血，通調水道。以喉為門戶，開竅於鼻，外合皮毛，與大腸相表裡。肺與四時之秋相應，喜潤而惡燥。《黃帝內經》曰：「燥勝則干」，秋燥表現為口鼻乾燥，或咽干口渴，乾咳少痰；甚至鼻內經常容易出血，或咽痛乾燥，似有物梗阻；或突然感覺皮膚乾澀，甚至皸裂出血，抑或毛髮不榮、分叉易脫；有的還可兼見大便秘結難出。如果不及時治療，傷及肺陰，久咳後還可能出現痰中帶血。

　　秋燥咳嗽分幾種，一為溫燥咳嗽，早秋之際，餘熱未消，燥熱漸升，溫燥之邪傷肺。表現為鼻熱、咽干痛、口渴、咳嗽伴少許黃黏痰、微熱，多見素體有熱體質者；二為風噪咳嗽，入秋後氣溫漸降，秋風常起，風噪之邪傷肺，表現為鼻燥、咽癢咽干，多為刺激性乾咳，陣陣頻發或接觸異味後咳嗽，伴有噴嚏。多見於過敏體質者；三為涼燥咳嗽，晚秋近冬，陽氣減退，寒氣愈勝，涼燥之邪傷肺，表現為惡寒怕風、乾咳少痰、鼻塞流清涕，多見於寒性體質者。

　　秋季防病治病，當御「燥」為先，「滋潤」為法。秋天的燥咳，治療時應針對秋燥咳嗽的病因病理，對症採用清熱化痰、宣肺潤燥、養陰生津、潤肺止咳的方法，經典方葯有「桑菊飲」「沙參麥門冬湯」。除了藥物，食療也是緩解秋燥的好方法。水果中首推梨，梨鮮嫩多汁，可生津止渴，清肺潤燥，降火止咳。枇杷也是緩解秋燥咳嗽的能手，中醫認為，枇杷味甘、酸，性平，有潤肺止咳、止渴和胃、利尿清熱等功效，用於咳嗽胸悶，很適合秋天食用。蔬菜中首推百合，百合可養陰潤肺、清心安神。主治陰虛久嗽、痰中帶血，熱病後期，餘熱未清。百合銀耳粥，用百合50克，銀耳30克，粳米60克，先將百合、銀耳與米分別淘洗乾淨，放入鍋內，加水，用小火煨煮。等其黏稠熟爛時，加糖適量，即可食用。常食緩解秋燥的效果明顯。

　　多喝蜂蜜水、淡茶、果汁飲料、豆漿、牛奶等流質飲食，同樣可以有效地養陰潤燥，彌補損失的陰津。黃帝內經中有這樣的記載：「肺主秋，用酸補之，辛瀉之。」酸味有助於收斂補肺，而辛辣味發散瀉肺。秋季飲食一定要多酸少辣，韭菜、大蒜、蔥、姜等辛辣的食物和調味品也一定要適當少吃。

　　（北京朝陽區中醫醫院醫師）

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