視力驟減警惕高血壓 中藥降壓方

48歲的李先生最近視力下降得厲害，趁著國慶假期來做了個檢查，醫生仔細查看後，讓他去量一量血壓。李先生覺得莫名其妙，明明是眼睛有毛病，這跟血壓有什麼關係？最後，血壓測量的結果著實讓李先生嚇了一大跳，他的血壓竟然高達220/120mmHg。醫生介紹，70%的高血壓患者，常常會有眼底病變的癥狀。那麼，高血壓有哪些常見的癥狀，日常生活中如何預防高血壓？

視力驟減警惕高血壓

其實，李先生並不是特例。患者如果視力一直很好，一段時間突然變差，就要警惕高血壓了。因為除了眼底視網膜，人的血管都是隱藏在皮肉之下的，也就是說，眼底視網膜是全身唯一能讓醫生直接用肉眼，就能看到動靜脈血管的部位。如果血壓過高會導致動脈硬化，從而造成血管壁彈性不好。

通過眼底鏡可以查看高血壓性視網膜病變的早期癥狀，眼底呈現普遍性或局灶性視網膜小動脈縮窄；當疾病進展時，會出現淺層火焰狀出血和因視網膜缺血引起的棉絮狀斑；晚期則可見視網膜血管滲漏甚至視乳頭充血和水腫。

70%高血壓患者要防眼底病變

由於70%的高血壓患者都有眼底病變，一旦確診為高血壓，患者最好每隔3—6個月就進行一次眼底檢查。血壓過高，容易導致眼底出血，會表現為視力下降、眼前黑影飄動、頭痛眼痛、噁心嘔吐等癥狀，嚴重的可能出現視力突然喪失。所以，建議高血壓患者別只顧控制血壓，還要招呼好你的眼睛！

高血壓並非全無癥狀 五大信號尤需注意

1、頭痛

這種高血壓引起的頭痛，特點是持續性鈍痛或搏動性脹痛，甚至有時引發噁心、嘔吐，多因血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮所致，可能是向惡性高血壓轉化的信號。

2、眩暈

高血壓出現最多的癥狀，一般是長期高血壓導致腦供血不足，血壓波動等原因產生頭暈的感覺，女性患者相對較多，可能會在突然蹲下或起立時發作。另外，反覆的高血壓會增強腦動脈的搏動感，進而對腦組織形成衝擊和振蕩，引起頭暈。

3、耳鳴

因為高血壓會會引起內耳動脈硬化和痙攣，因供血不足使聽覺神經功能發生退化。高血壓引起的耳鳴主要表現為耳朵里會出現斷續嗡嗡作響的聲音，就像水車來迴轉那樣低沉的聲音，持續時間較長。

4、失眠

血壓持續升高會導致大腦皮層和自主神經出現功能失調，間接影響睡眠質量，造成入睡困難、易醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒等失眠癥狀。同時，高血壓患者自主神經活性增強，引起心跳加快、呼吸急促，同樣會導致入睡困難。

5、肢體麻木

高血壓會導致肢體麻木，這是因為血壓波動或升高時，全身小動脈出現痙攣，造成血管舒縮功能紊亂或動脈硬化，引起肢體局部供血不足，特別是長期患高血壓得不到良好控制時，癥狀會更加明顯。

中醫辨證論治高血壓

中醫對原發性高血壓的辨證分型有多種方式，最常用的是以臟腑、八綱、病因、病機、病名相互結合的分型方式。目前較為統一的觀點是，病之本為陰陽失調，病之標為內生之風、痰、瘀血。臨床上將其分為肝陽上亢型、陰虛陽亢型、肝腎陰虛型及陰陽兩虛型4個證型和內風、血瘀、痰阻3個兼證。

肝陽上亢型證見頭痛頭漲，眩暈耳鳴，面紅赤，口苦心煩，舌紅，脈弦有力。治宜平肝潛陽，清火熄風，方劑可用天麻鉤藤飲加減。若偏於風盛者，四肢麻木，手足震顫，筋惕肉目肉，宜加龍骨、牡蠣、珍珠母以鎮肝熄風；若偏於火盛者，兼目赤、苔黃，可加龍膽草、丹皮以清肝泄熱，便秘者可加用當歸龍薈丸瀉肝通腑。

陰虛陽亢型除具有一般陽亢癥狀外，還有心跳，怔忡，失眠，健忘，脈弦細而數，舌苔黃，舌質絳紅。治宜滋腎養肝為主，方劑選用知柏地黃丸加減。若偏於心陰虛者，可加酸棗仁、桂圓肉、遠志、女貞子等以養心安神。

肝腎陰虛型主要表現為頭暈目眩，腰酸腿軟，五心煩熱，失眠，耳鳴，舌質干紅少苔或無苔，脈弦細。治宜以滋腎養肝為主，可選用大補元煎加減。

陰陽兩虛型主要表現為四肢不溫伴乏力，腰酸，頭痛，耳鳴，心悸，舌淡苔白，脈弦細。治宜育陰助陽為主，若偏於陽虛者，則選用右歸丸加減。

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