收購歐洲「最大」,買下美國「尖貨」,這家中國民企的底氣從何而來?
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一個業務橫跨亞、美、歐,在亞洲、歐洲均擁有上市公司的全球最大眼科醫療集團,已悄然成型。
文 / 華商韜略 王瑩
在至今亦步亦趨、爭議不斷的民營醫療領域,陳邦率領的愛爾眼科(以下簡稱「愛爾」)卻極為「另類」——上市9年間持續高成長,市值從60億攀升至700億人民幣,已發展成為業內標杆。
據愛爾眼科(300015)4月21日披露的2017年年報顯示,全年實現營收近60億元(人民幣,下同),同比增長49.06%;實現扣非後歸屬凈利潤7.76億元,同比增長41.87%,營收、凈利雙雙高速增長,進一步夯實了其行業龍頭地位。
此前,愛爾股票總市值曾超700億元,在100餘家湘股中排名首位,成為新晉「股王」,並成功躋身創業板市值前三強。
耀眼的數據之外,陳邦還鋪就了一張充滿雄心的世界級宏圖。
2015年底,愛爾收購亞洲醫療集團,強勢切入香港市場;去年,愛爾將美國最著名眼科中心之一Wang Vision納入版圖,緊接著,集團又收購了歐洲最大的眼科連鎖機構Clínica Baviera,S.A.……
一個業務橫跨亞、美、歐,在亞洲、歐洲均擁有上市公司的全球最大眼科醫療集團,已悄然成型。
【十年沒天花板】
2017年度,愛爾實現營業收入59.63億元,同比增長49.06%;實現扣非後歸屬凈利潤7.76億元,同比增長41.87%。
面對這樣的顯著增幅,陳邦卻說:「人口年齡結構變化和患者就醫意識增強,讓眼科醫療的自身增量很大,十年內難有瓶頸。」
市場印證了他的判斷。
在眼科醫療龐大增量的支撐下,愛爾的屈光、白內障和視光服務三大主營業務,增幅繼續攀升。
最新年報顯示,愛爾屈光項目收入同比增長69.23%,白內障項目收入同比增長44.43%,視光服務項目收入同比增長34.36%。
2017年,三大主營業務營收的平均增幅高達49%。
陳邦之所以說「十年沒有天花板」,和這三項主營業務的市場空間息息相關。
以令很多人苦惱的白內障為例。這是一種發生在眼球裡面晶狀體上的疾病,是最常見的致盲和視力殘疾的原因。
在全球1.8億視力損傷人群中,有4000萬是盲人,其中46%的致盲原因就是白內障,手術是目前白內障治療的唯一有效方法。
▲發達國家百萬人口白內障手術率(CSR)已達到9000
相關數據顯示,我國每百萬人接受白內障手術者僅2200人,而發達國家達9000人次/百萬人,有的甚至達到11000人次/百萬人。
這意味著,我國白內障手術市場滲透率很低,仍有大量病患未通過手術解決光明問題。
據了解,50到60歲的老年性白內障發病率約為35%,60到70歲的約為80%,80歲以上幾乎人人都有白內障。
國家統計局最新數據顯示,中國65歲以上老年人佔總人口比例超過10%,按照80%的患病率來計算,國內白內障患者過億。
每年新增因白內障未手術而致盲的患者約45萬人,這還不包括已患有白內障而沒有及時治療的患者。
隨著中國社會進入老齡化,白內障患病人群將大幅增加,同時,老齡人對視覺質量的要求越來越高,這樣的大背景下,公立醫療資源總體卻長期處於缺乏狀態。
伴隨著以愛爾為首的非公醫療力量的崛起,這樣的狀況在未來有望持續改善。
目前,白內障手術以中低端術式為主,實際上仍處於「還舊賬」的階段。並且,在國內各地,白內障手術都被納入醫保範圍。
用千元級別的支出解決困擾一生的病患,無疑將成為更多白內障患者的選擇。
因此,可以預見的是,已經做強相關業務,擁有技術和口碑壁壘的愛爾眼科,將在白內障手術領域實現持續高速增長。
從定期報告來看,集團另一個穩定持續發力業務是屈光手術。
世界衛生組織研究報告稱,目前全球約20億人罹患近視,到2020年預計增長至25億。其中,中國近視人群在5億以上,居世界首位。
從上世紀90年代起,準分子激光手術治療近視眼的技術被引進中國。當時,做一次普通的準分子激光矯正近視的手術,價格就高達上萬元。
和白內障不同是,近視不分年齡層別,按照「再窮不能窮孩子」的傳統,越來越多的青年人選擇接受近視矯正手術。十年前,每年接受準分子激光治療手術的人群就已經接近百萬,甚至高於接受白內障手術的病人。
一台價值數百萬元人民幣的準分子或飛秒激光治療儀器,看似成本高企,但對於有品牌影響力的醫療機構,患者紛紛扎堆,高精尖的醫療設備,並不構成障礙。
這樣的投入收益比,是支撐愛爾初期擴張的基礎之一,也是集團未來的盈利點之一。
隨著人們消費水平的提高,屈光矯正的需求正持續增強,目前,我國每年屈光矯正手術量大約在150萬例。
據了解,愛爾的各類屈光矯正手術價格在8000元到30000元人民幣之間,包括板層刀、飛秒、全飛秒、ICL等,取中間值18000,初步估算,光屈光矯正手術這一項,至少有近300億人民幣的市場空間。
值得一提的,作為非醫保內的醫療服務項目,屈光矯正手術項目的毛利率則一般在50%以上。
不過,屈光矯正手術的門檻看似不高,各家機構的能力卻相去甚遠。
對此,愛爾表示,屈光手術業務領跑是厚積薄發的結果,源於多年來愛爾上百萬例手術所培育的客戶口碑。
除此之外,從年報看來,愛爾在屈光手術量快速增長的同時,全飛秒、ICL(晶體植入手術)等高端手術佔比也不斷提高,在深耕設備與口碑間,居民醫療消費升級帶來的高端手術佔比提升,迎來大好局面。
【全球布局】
今年1月,愛爾發布《非公開發行A股股票上市公告書》,以27.60元/股的價格募集資金17.2億元。
其中,高瓴資本出資10.26億元一舉成為愛爾的第六大股東。
引入「國際戰略投資者」高瓴資本,「坐等」國內增量的同時,陳邦正持續發力全球,在悄然間建立起了覆蓋三大洲、技術協同的全球最大眼科集團。
2016年底,愛爾收購美國著名眼科中心Wang Vision,這項交易在2017年3月份正式交割完成。
Wang Vision是一家以技術和高端服務聞名的醫療機構,其擁有全球最頂尖的屈光矯正手術技術,並擁有全面角膜成像技術。
Wang Vision面向北美乃至全球高端客戶,已經服務的對象來自全世界55個國家以及全美40多個地區,其名單中不乏多位國家政要及好萊塢影視明星。
屈光手術和白內障手術是Wang Vision的主要收入來源,這一優勢與愛爾的需求與布局高度契合。因此交易宣布時,外界普遍認為,這將是國內企業憑藉資本優勢,實現彎道超車的又一個經典案例。
但陳邦著眼的,不止是「一起」案例,也不只是北美市場。
完成收購Wang Vision的同時,愛爾又拿出了1.52億歐元收購價收購歐洲最大眼科連鎖機構Clínica Baviera S.A的計劃。
在歐洲眼科醫療市場,Clínica Baviera可謂大名鼎鼎。這家西班牙上市公司的醫療中心遍及德國、義大利、奧地利等多個國家和地區。早在兩年前,Clínica Baviera就實現營收9157萬歐元,凈利潤高達794.5萬歐元。
這筆交易,不僅幫助愛爾眼科撬開了歐洲市場的大門,進一步為發展中國高端業務提供了有力支持,還給未來業績的持續上漲提供了更大的空間。
對於愛爾來說,藉助資本的力量,花逾十億元人民幣併購海外醫療機構,無外乎以下兩方面考慮:
一是整合全球最優秀的眼科醫療人才,進一步做強前沿技術;
二是「拿來主義」快速反哺中國的高端醫療服務。
雖然愛爾市值已超700億人民幣,但佔中國眼科市場的比重還不到10%。按常規路徑,可逐步提高市佔率,但愛爾眼科不走「尋常路」——通過整合全球的一流眼科機構,更可以使其在國內的發展獲得加速度。
值得一提的是,愛爾的海外布局,也是中國眼科醫療界的最大手筆。連續的併購之後,有外媒指出:
愛爾這兩次收購是全球醫療服務行業的標誌性大事件,中國力量有可能重塑全球眼科醫療行業格局。
今年年初,公司國際化戰略向縱深推進,在併購歐美龍頭或精品眼科機構的同時,學術領域的國際合作也不斷取得重大進展。
今年一季度,公司與新加坡國立眼科中心(SNEC)、新加坡眼科研究所(SERI)簽署戰略合作框架備忘錄,雙方將在學術科研、人才培養、技術轉化等多個方面展開縱深化密切合作。
「愛爾眼科將從最大做到最強。」愛爾眼科董事長陳邦表示。
除此之外,愛爾在國際公益項目中的表現也可圈可點。
作為「湄公河光明行」和「一帶一路·僑愛心光明行」的指定醫療援助單位,愛爾醫療隊今年四次奔赴緬甸,共計為約1000名患者帶來了光明。
【持續激勵】
國內、國際市場端發力的同時,陳邦制定的內部分享、激勵計劃也持續開花結果。去年上半年,愛爾在實施多層次激勵措施的基礎上,完成了2016年限制性股票激勵計劃預留部分的授予。
此次激勵對象均為基層一線的中層管理人員、核心業務(技術)人員,共計322名。
截至目前,愛爾連續三次股權激勵計劃及合伙人計劃激勵的員工約3000名。
企業擴張始終伴隨著人才風險,醫療這個高度依賴「人」的行業更是如此。當大量資本進入非公醫療行業,即當錢的問題解決後,人才流失成了企業必須要面對的問題。
連任正非都承認:「哪個企業說要IPO,我們的人也會往那兒跑,我們也抵擋不住互聯網企業招我們的人。我們常常也是無奈。」
公立醫院集聚大量高水平的醫療人才,留給非公立醫院的人才儲備本來就欠缺,再加上行業競爭者——北京同仁醫院、廣州中山眼科中心等對人才的爭奪,醫生頻繁跳槽已成為民營醫院人才流失的常態。
然而,早在七年前,陳邦就推出了股票期權計劃。2013年初,他又拿出了限制性股票激勵計劃。
兩次股權激勵,不但保證了公司業績目標的超額完成,並且讓愛爾300多名核心骨幹受益。
儘管如此,當時的股權激勵也顯現出諸多不完美的地方。
比如,個人努力與股價的關聯度太低,有時候會出現某個股權激勵對象工作績效不管是優是良,竟可以獲得同樣股票的增值。
▲在新建醫院中,20%—30%的股權讓所在醫院的核心主力持股
其次,股權激勵對上市公司來說需要計提成本,因此,激勵的總額就不可能很大,相對的,激勵的份額對個人來說就偏低。
針對這些「不合理」因素,2014年,愛爾眼科又推出了醫療行業第一份「合伙人計劃」。
「合伙人計劃」是指符合一定資格的核心技術人才與核心管理人才,作為合伙人股東與愛爾眼科共同投資設立新醫院。
比如,在新建醫院之初,20%—30%的股權讓所在醫院的核心主力以及上級醫院的骨幹持股,讓他們平價投資,且不收取品牌溢價。
這意味著,愛爾眼科每個人的工作成效與其未來回報直接掛鉤,也讓醫生從僱員角色徹底轉變成公司股東。
按照醫院的正常發展軌跡推演,假如一家地級眼科醫院投資2000萬元,在正常情況下第5年凈利潤約500萬元人民幣。即使按照16倍市盈率計算,醫院整體估值約8000萬元人民幣。
比如醫生投資了500萬元(佔25%),屆時估值將高達2000萬元。
這一「合伙人計劃」推出伊始,便在業內引發軒然大波,外界普遍認為,如果該計劃推行徹底,愛爾極有可能大批量培育出中國第一批千萬級醫生富豪。
【渠道下沉】
陳邦曾對外放話,到2020年,愛爾眼科將建立200家地市級醫院,一千家縣級醫院或門診部。
此次披露的年報顯示,為早日實現「千店計劃」,愛爾已然加快了國內擴張的步伐。
2017年,愛爾共計收購了併購基金旗下的9家三、四線地級市眼科醫院,分別是滬濱愛爾、朝陽眼科、東莞愛爾、泰安愛爾、太原愛爾康明眼科、佛山愛爾、九江愛爾、清遠愛爾以及湖州愛爾。
這是首次從併購基金旗下收購醫院。公司董秘吳士君表示,四隻併購基金旗下目前已有過百家醫院,巨大的醫院孵化池將為上市公司帶來源源不斷的外延擴張增長。
目前,國內眼科醫療服務行業的競爭格局呈現出的「全國分散、地區集中」的特點。
越是大城市,大機構的影響力就越大。
針對此,愛爾眼科實行了分級連鎖的商業模式,將連鎖機構分成三個層級。
第一層級:把臨床及科研能力最強的中心醫院作為一級醫院,定位為公司的技術中心和疑難眼病患者的會診中心,並對二級醫院進行技術支持;
第二層級:把具有一定規模和較強臨床能力、位於省會城市的連鎖醫院作為二級醫院,定位為著力開展全眼科服務、代表省級水平的疑難眼病會診中心,並對三級醫院提供技術支持;
第三層級:把建立在地市級城市的醫院作為三級醫院,側重於眼視光及常見眼科疾病的診療服務,就此形成層層緊密相扣、覆蓋各級城市的業務網路。
今後將在地市級醫院下,設立縣級醫院或社區門診部,形成基於地級市的分級診療循環體系。
事實上,反觀國內傳統公立醫院,大多以開設分院的形式進行擴張,但因為各醫院所有權不同,在內部管理上,分院與總院之間並沒有多大關聯,因此「連而不鎖」現象普遍。
分級連鎖的商業模式,是通過複製醫院來快速「圈地」。這裡的「地」,尤其指陳邦看中老百姓所在的基層。
從技術上,通過上一級醫院對其下屬的一級醫院提供技術支持,讓新建立的醫院在短時間內快速開門營業。
在人才上,2013年成立的愛爾眼科學院是直屬中南大學的二級學院,可以持續為連鎖醫院提供人才儲備。
去年,愛爾不僅攜手中科院院士建立「長沙市院士專家工作站」,而且愛爾博士後科研流動站協作研發中心也正式成立。
這種模式有別於傳統連鎖「統一管理、統一採購」的普通模式,強調內部資源的不對等整合,直接目的是突出個性化服務,即以患者需求為中心。
愛爾的「中心城市醫院-省會醫院-地級醫院-縣級醫院」分級模式,是民營專科醫療機構在商業模式自我探索的道路上的一次創新之舉,也是在傳統連鎖與綜合醫院之間衍生出的「平衡物」。
試想,如果搞傳統連鎖,所有都要求「統一」,愛爾眼科的二、三層級機構不可能達到第一層級醫院的科研優勢;而如果搞綜合醫院,對資金、設備、場地、人才都是極大考驗,擴張之路絕不會像現在這般迅速。
在這一體系框架下,目前,愛爾眼科在二、三線城市的發展速度每年都超過兩位數增長,連鎖醫院只要經營時間達到4至5年的業績一般都可以在當地的眼科醫院名列前茅。
【「黑科技」來了】
實際上,不同於成人近視,青少年尤其是兒童的近視,是完全可以治癒的。而且,兒童近視的治癒率更高也更安全,憑藉一些輔助治療儀器,就能達到很好的效果。
說起市場上的輔助治療儀器,無非是近視後眼部按摩舒緩之類,在國內,事前預防的監測設備還是市場的空白點。
▲全球第一款近視眼相關行為監測的智能設備「雲夾」
但在2016年視覺健康創新發展國際論壇上,愛爾一項「黑科技」橫空出世:一個僅重6克,佩戴在眼鏡上的獨創性智能硬體「雲夾」,給青少年們帶來希望的曙光。
「今日用眼疲勞指數85,危險;今日累積閱讀時長240分鐘,時間過長,建議每日閱讀不超過180分鐘;今日19:00-19:45,閱讀距離25厘米,距離過近,建議閱讀距離超過750px;閱讀環境過暗,建議加亮.......」每天父母只要一同步「雲夾」App,就能收到這樣簡單、精確的數據報告。
來自國內外13位眼科權威專家共同論證後得出結論:「雲夾」在近視控制方面的監測精準度高達97%。
中華醫學會眼科學分會視光學組副組長、愛爾眼視光研究所所長楊智寬教授認為:「如果一個孩子10歲開始近視,等他到18歲視力基本穩定時,他近視的度數大致會增加400-600°,因此中小學生近視防控迫在眉睫。」
與其等到孩子真近視後後悔莫及,不如現在就積極預防,從這個意義上說,「雲夾」可以把「近視」扼殺在搖籃中。
但對於已經近視的青少年,「雲夾」有時也愛莫能助,但愛爾還有一種「黑科技」,可幫助進行視力矯正。
這個「黑科技」叫角膜塑形鏡,只需晚上佩戴,白天不需要佩戴就可以保持裸眼視力1.0以上。
這是一種通過數字化精密設計加工的硬性隱形鏡片,是反轉幾何型多邊弧專利技術設計,通過晚上睡覺配戴使角膜中央區域的弧度變平,從而慢慢地改變角膜形狀,逐步降低近視和散光度數,最終獲得全天清晰的裸眼視力。
儘管這是青少年們的福音,但這裡涉及兩個問題。
第一個問題:角膜塑形鏡一定與角膜有相互作用,它是通過鏡片將我們角膜的屈力變化,在變化過程中,鏡片與角膜會發生怎樣的相互作用,不得而知。
第二個問題:它大量的配戴時間是在晚上,而晚上配戴時氧氣的供應、角膜的完整性、眼球運動的減少,因此,鏡片嵌頓還有角膜變形、淚液質量也會受到影響。
這兩個問題,其實都是風險問題。
因此,國家葯監部門對鏡片和護理液都有相應的嚴格要求,對材料的檢測、鏡片參數的檢測,臨床試驗都需符合標準。
簡言之,角膜塑形鏡視前檢查,不是隨便一個小診所或街邊眼鏡店就可以做到的。
有別於傳統的儀器檢查,愛爾最關鍵也是最後一項視前檢查早已引入人工智慧系統。
如同我們兒時的記憶,眼科檢查的第一項仍是「視力表」檢查,第二項檢查則是電腦驗光儀,第三項為測眼壓,第四項為眼前段檢查。
愛爾人工智慧系統正用於眼科最後一項檢查——眼底照相機(眼後斷)環節。
顧名思義,眼底照相機可以拍攝眼睛底部圖像,包括視網膜、黃斑、視神經、血管等。
儀器拍得眼底照片後,同步互聯網化,可一鍵交由人工智慧閱片,人工智慧只須10秒鐘即可判斷被檢者是否存在AMD(年齡相關性黃斑變性)、DR(糖尿病性視網膜病變)等疾病。
如果不是人工智慧閱片,一個有經驗的眼科醫生要為此花費3至10分鐘。
目前,人工智慧研究系統對DR識別準確率已超過95%,對AMD準確率達到93.07%。
國際上,這個準確率只有80%左右。
其實,人工智慧只是愛爾打造「互聯網+」生態系統中的一環而已。
在大數據上,愛爾將依靠每年數百萬的門診量,建立有可能是人類歷史上最大的眼科數據中心;
在線上,愛爾已建立了含「目鄰」APP、遠程診療平台等在內的雲服務平台;
在線下,愛爾在區、縣、社區、鄉村設立健康站,結合線上,形成眼健康O+O服務閉環。
在智慧醫療上,愛爾打造「天眼系統」,開展遠程問診、遠程驗光和遠程教育。
值得一提的是,未來,愛爾還會切入眼科保險等醫療金融領域。
目前,我國約有5.5億近視、1000萬青光眼、600萬白內障以及1160萬眼底新生血管疾病患者,且屈光不正和青光眼、白內障等致盲性疾病逐步呈現年輕化趨勢。
但愛爾不論是針對高度近視患者、角膜偏薄患者、老花患者,還是在視覺恢復期也對視覺質量要求非常高的近視患者,都有一對一的手術方式。
這種「滿漢全席」的醫療手段,愛爾已坐上眼科治療「私人訂製」的頭把交椅。
人類對於外界的感知80%是依靠眼睛。
匱乏的公立醫院資源顯然不能接住如此大的市場需求,據了解,眼科的收入佔國內公立醫院總收入的比例僅為2.5%-5%,這給非公眼科醫療機構留出了巨大的市場機遇。
眼科醫療消費升級的「金礦」,也被愛爾眼科這樣的龍頭緊緊抓住。
這是愛爾未來營收、利潤持續高增長的最大底氣所在。
按照目前的發展勢頭,陳邦早先定下的「2020年,門診量達到1000萬,營收實現100億」的目標,很有可能提前實現。
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